يلجأ جرّاحي العظام والمفاصل لإجراء عملية استبدال مفصل الكتف Shoulder Replacement Surgery في حالات التلف الكامل للمفصل أو أحَد أجزاؤه، ممّا يستدعي إزالة الأجزاء المُتضرّرة واستبدالها بقِطَع صناعيّة مهيّأة لأن تحُلّ مكان التالفة، غالبًا يكون الجزء الكرويّ مصنوعًا من التيتانيوم بينما يُستبدَل التجويف في الجزء الآخر من المفصل بغطاء مصنوع من "متعدّد الإيثيلين".
تساعد عملية استبدال مفصل الكتف على تخليص المرضى من الألم المستمر والشديد في الكتف، إذ قد يصِل الألم للحدّ الذي تتعرقل معه الأعمال اليوميّة ويسلب قدرة المريض على النوم، أيضًا يساعد هذا الإجراء الجراحي على تحسين حركة مفصل الكتف.
يتكوّن مفصل الكتف من التقاء ثلاثة عظام هي: عظم العضُد، عظم الكتف والترقوة، إلى جانب العضلات، الأربطة والأوتار التي تدعم المفصل، يُصنّف مفصل الكتف على أنّه من نوع " الكرة والتجويف" Ball and Socket، إذ يُشكّل رأس عظم العضُد الكرة، في حين تشكّل العظام المتبقيّة التجويف الذي يُسهّل حركة مفصل الكتف في اتجاهات كثيرة، يُوصَف مفصل الكتف على أنّه أكثر مفاصل الجسم التي تملك حرية الحركة باتجاهاتٍ متعدّدة.
غالبًا ما يلجأ جراحي العظام لتغيير مفصل الكتف للمرضى في الحالات الآتية:
يخضع المريض لسلسلة من الفحوصات قبل عملية تغيير مفصل الكتف للتحقُّق من قدرته الجسديّة والصحيّة للخضوع لهذا الإجراء الجراحي، من هذه الفحوصات:
أمّا التحضيرات السابقة لعمليّة استبدال مفصل الكتف: يُنصَح المريض قبل العمليّة بمدّة معيّنة بالامتناع عن تناول أصناف من الأدوية التي يحدّدها الجرّاح تِبعًا لحالته الصحيّة، مثل مميّعات الدم أو أدوية التهابات المفاصل والأدوية غير الستيرويديّة المضادة للالتهاب مثل ايبوبروفين ونابروكسين؛ لتقليل فرص حدوث أيّ نّزف غير طبيعي، إضافة إلى ضرورة الابتعاد عن التدخين لما يُقارب الأُسبوعين تقريبًا قبل موعد العملية.
يبدأ المريض الصيام عن الطعام والشراب بدءًا من منتصف الليلة السابقة للعملية.
تشتمل عملية تغيير مفصل الكتف التي تستغرق عادةً قرابة الساعتين على الخطوات الآتية:
يمكن لعمليّة استبدال مفصل الكتف أن تترافق مع مجموعة من المضاعفات والمخاطر، حالها في ذلك كحال أيّ إجراءٍ جراحّي آخر، من المخاطر والمضاعفات المرافقة لعملية تغيير مفصل الكتف:
يبقى المريض في المستشفى ليومين تقريبًا بعد العملية، وذلك اعتمادًا على وضعه الصحّي وعديد العوامل الأُخرى، يتحقّق الفريق الطبّي المُشرِف خلال فترة بقاء المريض في المستشفى من حالة المفصل الجديد عبر التصوير الإشعاعي له ويبدأ بتهيئته للتعافي التدريجي.
يشعر المريض خلال الأيام الأُولى بألم وتورُّم في مفصل الكتف ما يضطرّه لتناول المسكّنات بتوصية من الاختصاصي المسؤول، الذي بدوره أيضًا يوجّه المريض نحو الطريقة المُثلَى للبدء بتحريك مفصل الكتف وإعادة تأهيله شيئًا فشيئًا.
تستغرق فترة التعافي بين 2 إلى 6 أسابيع إلى أن يتمكّن المريض من استعادة جزء من قدرته على استخدام مفصل الكتف لإتمام بعض الأنشطة والمهام اليوميّة المُعتادة، بينما قد يستغرق الأمر 6 أشهر للوصول لمرحلة التعافي الكامل والعودة لاستخدام مفصل الكتف في معظم الأنشطة والأعمال.
تبقى الذراع محمولة بواسطة رافعة خاصّة معلّقة حول الرقبة تحدّ من حركة المفصل وتحميه لِما يقارب 4 أسابيع، يُراعي المريض خلال فترة التعافي عددًا من النصائح والتعليمات ليحصل على أفضل النتائج التي تضمن له الاستخدام الأفضل للكتف وبأقل المضاعفات الممكنة.
يساهم التزام المريض بالنصائح والتعليمات بعد عمليّة تغيير مفصل الكتف وخلال فترة التعافي بنجاح العمليّة إلى حدٍ كبير؛ إذ تشير الإحصائيّات إلى أنّ معدل نجاح عمليّة استبدال مفصل الكتف يُقارب 90% ويبقى صالحًا لأداء وظائفه لِما يُقارب 15 إلى 20 عام في حال الحِفاظ عليه وتجنُّب كل ما قد يؤثّر عليه سلبًا.
من أهّم النصائح التي تساهم في الحِفاظ على مفصل الكتف بعد استبداله كل من الآتية:
--------------------
آخر تحديث في 23 ديسمبر 2021
--------------------
© 2024 - جميع الحقوق محفوظة طبكان ذ م م