ازالة المرارة بالمنظار

التعريف بالعملية

تُعتبَر عمليّة استئصال المرارة بالمنظار من العمليّات الشائعة التي يلجأ لها اختصاصي الجراحة العامة والجراحة بالمنظار نتيجة إصابة المرارة بمشاكل عدّة أبرزها تكوّن حصَى بداخلها والتهابها وغيرها من المشاكل. تقع المرارة في أعلى البطن إلى اليمين أسفل الكبد وتتلخّص مهمّتها بتخزين العُصارة الصفراويّة التي يُفرزها الكبد لاستعمالها في هضم الطعام أثناء تواجده في الأمعاء، إذ تربط قناة الصفراء بين المرارة والأمعاء.

ما سبب اللجوء لإجراء عملية استئصال المرارة بالمنظار

يُمكن أن يُقرّر اختصاصي الجراحة العامة والجراحة بالمنظار استئصال المرارة بسبب الإصابة بعدد من المشاكل، منها:

  • حصَى المرارة وتراكمها في القنوات الصفراويّة ممّا يُسبّب انسدادها ثمّ التهابها مُترافقًا مع ألَم، استفراغ وغثيان وغيرها من الأعراض المُزعجة.
  • التهاب البنكرياس بسبب حصَى المرارة.
  • التهاب المرارة.

الفحوصات اللازمة قبل عمليّة استئصال المرارة بالمنظار

يخضع المريض لمجموعة من الفحوصات قبل إقرار عمليّة استئصال المرارة، من هذه الفحوصات:

  • فحوصات الدم.
  • فحص بالموجات فوق الصوتيّة Ultrasound
  • فحص بأشعة الرنين المغناطيسي HIDAMRI، عن طريق حقن الجسم بمادة مشعّة للكشف عن القنوات المسدودة في الكبد أو الصفراء.
  • تخطيط الصدى بالتنظير الداخلي Endoscopic ultrasonography ؛ للكشف عن الأمعاء الدقيقة.

مضاعفات إجراء عمليّة استئصال المرارة بالمنظار

قد تشتمل عمليّة استئصال المرارة بالمنظار على بعض المُضاعفات، وعلى الرغم من انخفاض نسبة حدوثها إلّا أنّها قد تحدُث، أهمّها:

  • النّزيف.
  • جَرح الأمعاء أو أحَد الأوعية الدمويّة الرئيسيّة أثناء إدخال الأدوات للبطن.
  • تسريب للعُصارة الصفراء.
  • الإصابة بعدوى.

خطوات إجراء عملية استئصال المرارة بالمنظار

يمكن تقسيم خطوات استئصال المرارة إلى مراحل ثلاث:

  • تحضير المريض: يُطلَب من المريض إيقاف تناول بعض أنواع الأدوية التي يتناولها قبل العمليّة بفترة معيّنة يُحدّدها الطبيب، مثل: مُميّعات الدم، الأسبرين أو الأدوية المُضادّة للالتهاب غير الستيرويديّة؛ لتجنيب المريض حالات النزيف.

إضافة إلى أنّ على المريض أن يتوّقف عن التدخين لما يُقارب الأُسبوعين لتحسين فُرص الشفاء، وإيقاف تناول أي أعشاب أو مكمّلات عشبيّة قبل العمليّة تجنيًا لأي مضاعفات خلالها.

قبل العمليّة بساعات محدّدة يجب أن يمتنع المريض عن الطعام والشراب، إضافة إلى أنّ يُعطَى دواء لمساعدته على تفريغ جميع محتويات الأمعاء (على شكل بُراز) استعدادًا للدخول لغرفة العمليّات والبدء بالإجراءات.

  • أثناء العمليّة: تشتمل عمليّة استئصال المرارة بالمنظار على الخطوات الآتية:
  1. تخدير المريض (مخدّر عام).
  2. إجراء أربعة شقوق صغيرة في البطن.
  3. إدخال الأدوات الجراحيّة (الكاميرا وأدوات أُخرى).
  4. استئصال المراة بعد فصلها عمّا حولها وإخراجها عبر أحَد الشقوق.
  5. إغلاق الشقوق بواسطة غُرز وتغطيتها بأشرطة طبيّة مخصّصة.

غالبًا تستغرق مدة عملية استئصال المرارة بالمنظار ساعة إلى ساعتين تقريبًا.

  • ما بعد العمليّة

يبقى المريض في المستشفى لليلة واحدة لمُراقبة حالته، يشعر غالبًا ببعض الألَم بعد العملية في الشقوق التي أُجريت أثناء عملية استئصال المرارة بالمنظار، إضافة إلى ألَم قليل في الأكتاف غالبًا ما يزول خلال 48 ساعة. يُعطَى المريض أدوية مُخفّفة للألَم مثل ايبوبروفين أو أسيتامينوفين. قد يشعر المريض أيضًا بعد العمليّة بغثيان واستفراغ يزولان بعد يوم أو اثنين.

فترة التعافي

يستطيع المريض العودة لممارسة نشاطاته المُعتادة بعد ما يُقارب الأُسبوع من عملية استئصال المرارة بالمنظار ، يُفضّل بعدم القيام بأنشطة جسديّة مُجهدة خلال الفترة الأُولى بعد العمليّة لتحسين فُرص الشفاء.

يُنصَح المريض الذي خضع لاستئصال المرارة بالاعتماد على الأطعمة الغنيّة بالألياف لتجنُّب مشاكل الهضم، والابتعاد عن الأطعمة الدهنيّة أو محاولة تناولها بكميّات قليلة.

أهم مقدمي العلاج

اطلب عرض سعر