ماذا تعرف عن طرق تشخيص وعلاج ورم العصب السمعي؟

ورم العصب السمعي هو عبارة عن الأورام الحميدة (في أغلب الأحيان) التي تظهر في قناة السمع الداخليّة و/أو في الزاوية المخيخية الجسرية (بين المخيخ وجذع الدماغ)، يكون مصدرها الخلايا الشفانية الموجودة في غلاف العصب، غالبًا في العصب الدهليزي - عصب السمع، ولذلك فإن الاسم الدقيق لها هو الورم الشفاني الدهليزي.

يتم ملاحظة تطور أورام العصب السمعي على ثلاث مراحل هي: أورام صغيرة داخل قناة السمع الداخليّة (حتى 8 ملم) والتي تؤدي بشكل أساسي، إلى الطنين، واعتلال سمعي، ومشاكل في التوازن، وثانيا، أورام متوسطة (حتى 2.5 سم) تخترق الزاوية المخيخية الجسرية وقد تؤذي أعصابًا قحفية أخرى. وثالثا أورام كبيرة قد تؤدي إلى ضغط على جذع الدماغ، وإصابة أعصاب قحفية إضافية، وأحيانًا، إلى فرط الضغط داخل القحف، والذي ينعكس بآلام الرأس.

وقام فريقنا باعداد هذا المقال الذي يتضمن معلومات عن أسباب وأعراض الاصابة بورم العصب السمعي.

التشخيص

هناك اختبارين رئيسين يقوم بهما الطبيب عند تشخيص هذا المرض هما:

• 
  

  يقوم الطبيب باجراء اختبار السمع (قياس السمع)، في هذا الاختبار، الذي يجريه أخصائي سمع، تسمع الأصوات الموجهة إلى كل أذن على حدة، يقدم أخصائي السمع مجموعة من الأصوات من نغمات مختلفة ويطلب منك أن تشير في كل مرة تسمع فيها الصوت. وتتكرر كل نغمة على مستويات منخفضة لمعرفة متى يمكنك السماع بالكاد.



• 
  

  التصوير: التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) هو اختبار التصوير المفضل لتأكيد وجود أورام العصب السمعي، ويمكنه الكشف عن الأورام الصغيرة التي قد يبلغ حجمها من 1 حتى 2 مليمتر في القطر. إذا لم يكن التصوير بالرنين المغناطيسي متوفرًا أو إذا كنت غير قادر على تحمل التصوير بالرنين المغناطيسي، يمكنك استخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT) إلا أنه قد لا يتمن من كشف الأورام الصغيرة جدًا.

العلاج

اللجوء إلى الجراحة لإزالة ورم العصب السمعي، قد يستخدم الجراح واحدة من العديد من تقنيات إزالة ورم العصب السمعي، اعتمادًا على حجم الورم وحالة السمع لديك وعوامل أخرى.

ويتمثل الهدف من الجراحة في إزالة الورم، والحفاظ على عصب الوجه لمنع شلل الوجه والحفاظ على السمع إذا أمكن.

يتم إجراء جراحة ورم العصب السمعي تحت تأثير التخدير الكلي، وتتضمن الجراحة إزالة الورم من خلال الأذن الداخلية أو من خلال إجراء فتحة في الجمجمة.

قد لا يمكن إزالة الورم بأكمله في حالات معينة، فعلى سبيل المثال، إذا كان الورم قريب جدًا من أجزاء مهمة في الدماغ أو عصب الوجه.

في بعض الأحيان، فقد تؤدي جراحة إزالة الورم إلى تفاقم الأعراض إذا تعرضت أعصاب السمع أو التوازن أو الوجه للتلف أثناء العملية.

العلاج الإشعاعي

الجراحة الإشعاعية التجسيمية. ربما يوصي الطبيب المعالج بنوع من العلاج الإشعاعي يُعرف بالجراحة الإشعاعية التجسيمية إذا كنت مصابًا بورم سمعي عصبي، ولا سيما إذا كان الورم صغيرًا (أصغر من 3 سنتيمترات في القطر)، أو إذا كنت أكبر سنًا أو لا يمكنك تحمّل الجراحة لأسباب صحية.

تستخدم الجراحة الإشعاعية التجسيمية، مثل جراحة سكين جاما الإشعاعية، العديد من حزم جاما الدقيقة لتوصيل جرعة مستهدفة بدقة من الإشعاع لورم بدون تلف النسيج المحيط به أو عمل شق. من خلال استخدام فحوص التصوير، يحدد الطبيب موقع الورم ثم يخطط مكان توجيه الأحزمة الإشعاعية.

يقوم الطبيب بإلحاق إطار للرأس خفيف الوزن بفروة رأسك، التي تم تخديرها، للحفاظ على ثبات رأسك أثناء القيام بهذا الإجراء.

الهدف من الجراحة الإشعاعية التجسيمية هو إيقاف نمو الورم، والحفاظ على وظيفة أعصاب الوجه ومن الممكن الحفاظ على حاسة السمع.

والآن بامكانك عزيزي القارئ زيارة موقعنا الالكتروني من هنا، للإطلاع على مقالات أخرى تتناول أسباب وأعراض هذا المرض، بالإضافة إلى حجز موعدك لدى أفضل أطباء الأذن والأنف والحنجرة في الأردن.