أمراض الأطفال: الخصية المعلقة لدى الذكور... أسبابها وعلاجها

يولد ما يقارب من 2 إلى 5% من المواليد الذكور بخصية واحدة معلقة أو الاثنتين معًا، وهذه الحالة شائعة بين حالات الولادة المبكرة أو الذي يولد قبل الأسبوع الـ37، لكنه من النادر أن تكون الخصيتين معلقتين.

وفي هذا المقال سيقوم فريقنا بتقديم أهم المعلومات التي تهمك حول موضوع الخصية المعلقة.

الخصية المعلقة

اختفاء الخصية (Cryptorchidism) أو الخصية المعلقة هي عبارة عن خصية لم تنزل إلى المكان المعد لها في داخل الكيس الجلدي خلف القضيب (الصفن (Scrotum قبل ولادة المولود الذكر.

وتعتبر الخصية غير النازلة ظاهرة شائعة جدًا لدى الأطفال الذكور الذين ولدوا قبل موعد ولادتهم, أما الخصية المعلقة في كلتيّ الخصيتين معا فهي ظاهرة نادرة جدًا.

في معظم الحالات التي يولد فيها مولود ذكر مع ظاهرة الخصية غير نازلة في إحدى خصيتيه، أو كلتيهما معًا, تحل المشكلة من تلقاء نفسها خلال الأشهر الأولى من حياة الرضيع. أما إذا كان الطفل يعاني من حالة اختفاء الخصية، ولم تنزل من تلقاء نفسها إلى المكان المعد لها, فبالإمكان معالجة المشكلة بواسطة عملية جراحية يتم خلالها نقل الخصية إلى داخل الصفن.

كيفية تكون الخصية لدى الذكور وأعراضها

تتكون الخصية عند الجنين الذكر داخل البطن على الجدار الخلفي لها قرب الكلى ثم تنزل تدريجياً من على هذا الجدار أثناء المراحل المختلفة لنمو الجنين وتطوره لتصل إلى الجدار الأمامي للبطن عبر القناة الأربية التي لها فتحتين إحداهما في الداخل والأخرى في الخارج ومنها تهبط إلى الكيس، وإذا لم تنزل الخصية إلى مكانها الطبيعي في الكيس نتيجة لأي خلل ما قد حدث وأياً كان مكانها التي استقرت به، تندرج تحت حالة الخصية المعلقة وقد تكون: داخل البطن في القناة الأربية أو خارج القناة عند أعلى الكيس.

الذكور في سن متقدمة أكثر - في سن الرضاعة وحتى سن ما قبل المراهقة - الذين نزلت خصيتهم إلى مكانها خلال عملية الولادة, قد يعانون من اختفاء الخصية في مرحلة لاحقة من حياتهم.هذه الظاهرة قد تدل على إحدى هاتين الحالتين:

• 
  

  الخصية المتجولة :(Wandering testicle) خصية تتحرك، ذهابًا وإيابًا، بين الصفن والأربية وبالإمكان إرجاعها إلى داخل الصفن، بصورة يدوية وبسهولة نسبية, خلال زيارة عيادة الطبيب.

• 
  

  ارتفاع الخصية :(Testicle rises) خصية عادت وارتفعت إلى داخل الأربية ولا يمكن إرجاعها بسهولة، نسبيًا، إلى داخل الصفن بصورة يدوية.

في حال ملاحظة ظهور أية تغييرات في الأعضاء التناسلية للطفل، أو في حال القلق حيال سلامة تطورهم, يجب استشارة الطبيب المعالج حول الأمر.

علاج الخصية المعلقة

• 
  
  
  
  • 
    

    قد يكون الكيس خالياً من الخصيتين في معظم الأوقات نتيجة لنشاط العضلة التي تحيط بالخصية والحبل المنوي، مما يؤدي إلى رفع الخصية من الكيس إلى المنطقة الأربية ويكون ذلك أثناء الجو الحار أو عند بكاء الطفل، ثم تعود إلى مكانها الطبيعي أثناء نوم الطفل وعلى الأم ملاحظة ذلك بنفسها، وتأتي فائدة هذه العضلة أنها تقوم بحماية الخصيتين فعند حدوث الإصابة للكيس تنقبض العضلة وترفع الخصية منه حتى لا تصاب بأذى وتسمى هذه الحالة بـالخصية المتحركة، وهذه الحالة طبيعية لا تحتاج إلى علاج لأنه عند البلوغ تكبر الخصية ويكبر الكيس وتقل حركتها.

  
  
  • 
    

    قد يكون سببها وجود فتق عند الطفل، وتتطلب الحالة هنا إجراء عملية لإزالة الفتق وبعدها تعود الخصية إلى مكانها الطبيعي.

  
  
  • 
    

    وجود الخصية عالياً في جدار البطن، يتطلب ذلك أيضاً إجراء عملية جراحية لكن على مرحلتين لإنزالها خارج جدار البطن ولإنزالها في الكيس.

  
  
  • 
    

    في حالة وجود خصيتين معلقتين، كلما كان الإسراع في إجراء العملية كلما كان ذلك أفضل حتى لا تقل فرص الإنجاب وإعطاء فرصة لنمو الخصيتين بشكل طبيعي (بعد سن سنتين) أما إذا تأخرت العملية إلى بعد سن البلوغ فإن احتمالات الإنجاب تكون ضعيفة.