- المادة الفعالة: سبيراميسين (Spiramycin).[1]
- تصنيف الدواء: ينتمي سبيراميسين إلى عائلة الماكروليدات (Macrolides).[1]
- الأمراض المُستهدفة: العدوى البكتيرية (Bacterial Infections).[2]
- الصيغة الكيميائية: (C43H74N2O14).[3]
- الشكل الكيميائي: في الصورة المُرفقة.[3]
- الأشكال الصيدلانية: أقراص فموية، وكبسولات فموية، وتحاميل شرجية، وحُقن وريدية.[4][5]
- الاسم التجاري: روفامايسين (®Rovamycine).[2]
استخدامات دواء سبيراميسين
يُستخدم دواء سبيراميسين في علاج حالات العدوى البكتيرية الناجمة عن بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية (Staphylococcus Aureus)، والمكورات العقدية الحالّة للدم من نوع بيتا (Beta-Hemolytic Streptococci)، والمكورات العقدية الخضراء (Viridans Streptococci)،[6] لذلك لدواء سبيراميسين عدّة استخدامات:[6][7]
- الوقاية من عدوى المكورات السحائية، وذلك بسبب التركيز العالي لدواء سبيراميسين في الأنسجة اللمفاوية اللوزية التي تحتفظ به بعد استخدامه.
- علاج عدوى الجهاز التنفسي.
- علاج العدوى في التجويف الفموي.
- علاج عدوى الجلد، والأنسجة المخاطية.
- مرض السيلان لدى المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه البنيسيللين (مضاد حيوي)، إذ يُستخدم دواء سبيراميسين كعلاجٍ بديل.
كما تجدر الإشارة إلى أنَّ دواء سبيراميسين يُستخدم في علاج داء المقوسات الحاد (Acute Toxoplasmosis) أثناء فترة الحمل، على أن يكون عمر الحمل أقل من 18 أسبوعًا، ولكن لم تُصرح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بهذا الاستخدام (Off-Label).[7]
تحذيرات قبل استعمال دواء سبيراميسين
ينبغي توخي الحذر، واستشارة الطبيب قبل البدء باستعمال دواء سبيراميسين لدى مجموعة من الحالات:[2][5]
- الحساسية تجاه دواء سبيراميسين، أو أي من المكونات الداخلة في صناعته.
- الحساسية تجاه أي دواء آخر، أو أطعمة، أو مواد معينة، كالصبغات أو المواد الحافظة وغيرهما.
- المرضى الذين يعانون من التهاب السحايا.
- المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد، أو انسداد القنوات الصفراوية.
- المرضى الذين يتناولون أي أدوية أُخرى، وتشمل الأدوية المتاحة بوصفة طبية أو دونها، والفيتامينات، والمستحضرات العشبية، إذ لا بُدَّ من التحقق فيما إذا كان استعمال دواء سبيراميسين بالتزامن مع هذه الأدوية آمنًا للمريض.
جرعة دواء سبيراميسين
يتوافر دواء سبيراميسين بأشكالٍ صيدلانية متعددة، منها حقن، وتحاميل، وأقراص فموية، وكبسولات فموية، إذ تتوافر الكبسولات الفموية بتراكيز عدّة، 250 ملغ، و500 ملغ،[4][5] كما يُوصى بإعطاء دواء سبيراميسين بجرعاتٍ محددة:
- جرعة أقراص، وكبسولات دواء سبيراميسين:
يُوصى للبالغين بجرعة من أقراص، أو كبسولات دواء سبيراميسين مقدارها (2-4) غرام مقسمة إلى جرعتين يوميًا، كما يُوصى للأطفال بجرعة من أقراص سبيراميسين تبلغ (50 – 100 ملغ/ كلغ) يوميًا مقسمة إلى عدة جرعات خلال اليوم.[4]
- جرعة حقن دواء سبيراميسين:
يُوصى للبالغين بجرعة من حقن سبيراميسين الوريدية مقدارها (0.5 – 1) غرام تُستخدم كل 8 ساعات، أما جرعة الأطفال من حقن سبيراميسين فتُحدّد بإشراف الطبيب.[4][5]
- جرعة تحاميل دواء سبيراميسين:
يُوصى للبالغين بجرعة تبلغ 750 ملغ من تحاميل سبيراميسين مرتين أو ثلاث مرات يوميًا، أما الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا فيوصى لهم بجرعة مقدارها 500 ملغ مرتين أو ثلاث مرات يوميًا من تحاميل سبيراميسين، والأطفال الرُّضع تُقدّر جرعتهم من تحاميل سبيراميسين اعتمادًا على وزنهم، إذ تبلغ الجرعة اليومية لهم 250 ملغ/ 5 كلغ.[5]
كيف يعمل دواء سبيراميسين؟
يكبح دواء سبيراميسين نمو البكتيريا، إذ إنّه يُثبط عملية تكوّن البروتين داخل الخلية البكتيرية، وذلك من خلال ارتباطه بالوحدة الفرعية (50S) للرايبوسوم البكتيري.[3]
كيفية استعمال دواء سبيراميسين
ينبغي اتباع مجموعة من التعليمات المهمة أثناء استعمال دواء سبيراميسين:[2][5]
- الالتزام بتوصيات الطبيب حول الطريقة الصحيحة لاستعمال دواء سبيراميسين.
- تناول دواء سبيراميسين والمعدة فارغة، ويفضل تناوله مع الطعام في حال كان المريض يعاني من اضطرابات المعدة أثناء تناول دواء سبيراميسين.
- الاستمرار بتناول دواء سبيراميسين طوال الفترة المُوصى بها من الطبيب، حتى في حال تحسن الأعراض لدى المريض.
- إزالة غلاف تحاميل دواء سبيراميسين، ثم ترطيب التحميلة بالماء البارد، وإدخالها في فتحة الشرج ودفعها بالإصبع لضمان وصولها لأعلى المستقيم، وذلك بعد استلقاء المريض على جانبه.
الأعراض الجانبية لدواء سبيراميسين
تُعد اضطرابات الجهاز الهضمي مثل آلام المعدة، والغثيان، والتقيؤ، بالإضافة إلى ظهور الطفح الجلدي، والحساسية من أكثر الأعراض الجانبية شيوعًا لدواء سبيراميسين، ومن الأعراض الجانبية الأقل شيوعًا عند استخدام حقن سبيراميسين هي ألم موضع الحقن.[4][5]
التداخلات الدوائية مع دواء سبيراميسين
قد يتداخل دواء سبيراميسين مع مجموعة من الأدوية:
- اللُّقاحات:
قد يسبب استعمال دواء سبيراميسين بالتزامن مع لقاح عصية "كالميت غيران" ضد السل (Bacille Calmette-Guerin (BCG))، أو لقاح التيفوئيد (Typhoid Vaccine)، أو لقاح الكوليرا (Cholera Vaccine) انخفاض فعالية هذه اللُّقاحات.[7]
- دواء ميزولاستين (Mizolastine):
قد يرفع دواء سبيراميسين من تركيز دواء ميزولاستين في مصل الدم عند تناولهما بالتزامن مع بعضهما.[7]
- بيكوسلفات الصوديوم (Sodium Picosulfate):
قد يتسبب دواء سبيراميسين بانخفاض التأثير العلاجي لبيكوسلفات الصوديوم عند استعمالهما بالتزامن مع بعضهما البعض، لذا لا بُدَّ من اختيار علاج بديل عن بيكوسلفات الصوديوم لتنظيف الأمعاء قبل إجراء تنظير القولون لدى المرضى الذين سبق لهم استعمال دواء سبيراميسين مؤخرًا.[7]
- دواء كاربيدوبا (Carbidopa).
- دواء ليفودوبا (Levodopa).
- إستريول (Estriol).
- بكتيريا العصية الحمضية المُلبنة – اللاكتوباسيلس- (Lactobacillus).
- أدوية يُمنع استعمالها بالتزامن مع دواء سبيراميسين:[5]
- ثنائي هيدروأرغوتامين (Dihydroergotamine).
- إرجولويد ميسيلاتس (Ergoloid Mesylates).
- إرغونوفين (Ergonovine).
- إرغوتامين (Ergotamine).
- ليفوميثاديل (Levomethadyl).
- ميثيلرغونوفين (Methylergonovine).
- ميثيسيرجيد (Methysergide).
موانع استعمال دواء سبيراميسين
يُمنع استعمال دواء سبيراميسين لدى المرضى الذين يعانون من الحساسية تجاه دواء سبيراميسين، أو أي من الأدوية التي تنتمي إلى عائلة ماكروليدات، مثل دواء إريثرومايسين (Erythromycin)، أو أي من المكونات التي تدخل في صناعته.[7]
الجرعة الزائدة من دواء سبيراميسين
ينبغي محاولة الحصول على الرعاية الطبية، أو الاتصال بمركز مكافحة السموم فور الاشتباه بتناول المريض لجرعاتٍ مفرطة من دواء سبيراميسين، وإعلامهم عن وقت تناول الجرعة الزائدة من دواء سبيراميسين وكميتها.[2]
نسيان جرعة دواء سبيراميسين
يمكن تناول الجرعة الفائتة من دواء سبيراميسين فور تذكرها، أو تخطي الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في وقتها المعتاد في حال تذكر المريض جرعته الفائتة في وقتٍ قريب من موعد الجرعة التالية، كما يجب تجنب تناول جرعتين معًا من دواء سبيراميسين لتعويض الجرعة الفائتة.[5]
ظروف تخزين دواء سبيراميسين
لا بُدَّ من مراعاة مجموعة من التعليمات أثناء تخزين دواء سبيراميسين:[2][3]
- التأكد من إحكام إغلاق عبوة دواء سبيراميسين، والاحتفاظ بها في مكانٍ جاف.
- تخزين دواء سبيراميسين ضمن درجة حرارة الغرفة.
- الاحتفاظ بدواء سبيراميسين بمعزلٍ عن متناول الأطفال.
دواء سبيراميسين المُتاح في الأسواق
يتوافر دواء سبيراميسين في الصيدليات بمسميات مختلفة:
نُبذة عن دواء سبيراميسين
عُزل دواء سبيراميسين لأول مرة من بكتيريا تُدعى ستربتوميسيس أمبوفاسينز (Streptomyces Ambofaciens)، وأُجريت دراسات حول استخدام دواء سبيراميسين أثناء فترة الحمل لدى النساء الذين يعانون من داء المقوسات الناجم عن الإصابة بطفيل المقوسات الغوندية (Toxoplasma gondii)، أو في حال الاشتباه بإصابتهم، فأشارت النتائج إلى فعالية دواء سبيراميسين في تخفيض معدلات انتقال العدوى من الأم إلى الجنين، إذ من الممكن أن ينجم آثار خطيرة عند انتقال العدوى إلى الجنين، مثل الإجهاض، أو ولادة جنين ميت، أو مضاعفات خطيرة بعد الولادة.[3][9]
جميع المعلومات أعلاه لا تُغني عن استشارة الطبيب المُختص قبل استخدام الدواء