أعراض التهاب المفاصل وطرق العلاج الممكنة

أنواع التهاب المفاصل

يوجد أكثر من ١٠٠ نوع من التهاب المفاصل، ولكن الأنواع الأكثر شيوعًا:^[1][3]

• Osteoarthritis الفصال العظمي

الفصال العظمي هو أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا خاصة عند الأشخاص في منتصف الأربعينيات أو ربما أكثر، ويشيع الفصال العظمي أيضًا بين النساء والأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي بالإصابة بالفصال العظمي، ويحدث الفصال العظمي عندما يتأثر غضروف المفصل من الإجهاد المتكرر.

• التهاب المفاصل الروماتيدي:

ينتج التهاب المفاصل الروماتيدي عن مهاجمة الجهاز المناعي للأغشية الزلالية للمفاصل في الجسم، وغالبًا يصيب التهاب المفاصل الروماتيدي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ٤٠-٥٠ عامًا خاصةً النساء.

• Ankylosis spondylitis التهاب الفقار اللاصق: (التهاب الفقار المقسّط)

حالة من تيبُّس المفاصل في العمود الفقري مما قد يؤدي إلى اندماج الفقرات، وهي حالة التهابية طويلة الأمد تُصيب أسفل الظهر.

• التهاب المفاصل عند الأطفال:

يُعرف التهاب المفاصل عند الأطفال باسم "التهاب المفاصل الشبابي مجهول السبب"، يُصيب التهاب المفاصل الأطفال الذين تبلغ أعمارهم ١٦ عامًا أو أقل، وهو اضطراب يهاجم فيه الجهاز المناعي عند الأطفال الأنسجة حول المفاصل، وغالبًا يشعر الأطفال بتحسن ملحوظ سنةً عن أُخرى دون التسبب في ضرر طويل الأمد ولكنه في بعض الحالات قد يسبب مشاكل في العينين.

• النقرس Gout:

يحدث النقرس بسبب تكون بلورات صلبة من حمض اليوريك (حمض البوليك) في المفاصل، عادة يؤثر النقرس على إصبع القدم الكبير ولكنه قد يصيب أيضًا مفاصل الجسم الأخرى.

• التهاب المفاصل الصدفي Psoriatic arthritis:

يُصيب التهاب المفاصل الصدفي مرضى الصدفية، والصدفية من اضطرابات المناعة الذاتية التي تسبب تهيج جلد المريض.

وهناك بعض أنواع التهاب المفاصل الأقل شيوعًا، مثل:

• الألم العضلي الليفي Fibromylagia:

الألم العضلي الليفي نوع من أنواع التهاب المفاصل التي تسبب ألمًا في عضلات وأربطة وأوتار الجسم.

• التهاب المفاصل المعوي Enteric arthritis:

هو من أنواع التهاب المفاصل المرتبط بمرض التهاب الأمعاء ويؤثر على مفاصل الأطراف والعمود الفقري.

• التهاب المفاصل الثانوي:

يحدث التهاب المفاصل الثانوي بعد إصابة في المفصل ولكن أحيانًا يحدث بعد سنوات عديدة من الإصابة.

أعراض التهاب المفاصل

هناك عديد من أعراض التهاب المفاصل مثل آلام المفاصل وتيبسها وتورمها، وغالبًا تزداد أعراض الالتهاب في المفاصل سوءًا في الصباح أو عند الوقوف، ومن أمثلة هذه الأعراض:^[2][4]

أسباب التهاب المفاصل

تختلف أسباب التهاب المفاصل تبعًا لاختلاف النوع، على الرغم من ذلك هناك بعض أنواع التهاب المفاصل التي لا يظهر سببٌ واضح وراء الإصابة بها، ولكن من أكثر الأسباب شيوعًا لالتهابات المفاصل:^[2][5]

• الإصابة المباشرة في المفصل مما يؤدي إلى حدوث التهاب المفاصل التنكسي.
• اضطرابات التمثيل الغذائي مما يسبب الإصابة بالنقرس والنقرس الكاذب.
• العوامل الوراِثية كما في حالات الفصال العظمي.
• ضعف جهاز المناعة.
• استخدام المفصل استخدامًا مفرطًا.
• التقدم في العمر خاصة من يزيد أعمارهم عن ٥٠ عامًا.
• البدانة.
• ضعف العضلات.

متى تجب زيارة الطبيب؟

يجب زيارة الطبيب عند الإصابة بالتهاب المفاصل في حالات:^[4]

• زيادة عدد مرات الشعور بالألم في المفصل.
• تيبس المفاصل بسرعة دون سبب واضح.
• ظهور احمرار في المفاصل.
• الشعور بالألم والتيبس في مفاصل الذراع أو الساق أو الظهر بعد الجلوس لفترات قصيرة أو النوم ليلًا.
• انتفاخ وألم في المفاصل لمدة تزيد عن أسبوعين.
• صعوبة حركة المفصل لأكثر من أسبوعين.

تشخيص التهاب المفاصل

يُشخص التهاب المفاصل عن طريق:^[1][2]

• سؤال الطبيب عن أعراض التهاب المفاصل ومدى تأثيرها على أنشطة الحياة اليومية للمريض.
• الفحص السريري لتقييم حركة المفاصل والتحقق من مناطق الألم والتورم حول المفاصل.
• التصوير بالأشعة السينية أو الرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية للكشف عن كسور العظام وتلف الغضروف حول المفصل وإصابات العضلات والأربطة والأوتار حول المفصل والتهاب الأنسجة الرخوة.
• فحوصات الدم للتحقق من وجود أجسام مضادة في الدم مثل فحص الأجسام المضادة المقاومة للبتيد السيتروليني الحلقي (anti cycling citrullinated peptide antibody test) وفحص العامل الروماتويدي (rheumatoid factor antinuclear antibody test الأجسام المضادة (للنواة.

مضاعفات التهاب المفاصل

إذا لم تُعالج أعراض التهاب المفاصل قد يتطور المرض وتظهر العديد من المضاعفات:^[2]

• صعوبة الحركة وإعاقة المريض من أداء أنشطة الحياة اليومية.
• ارتفاع احتمالية زيادة الوزن الناتجة عن قلة وصعوبة الحركة للمريض.
• زيادة خطر الإصابة باضطرابات التمثيل الغذائي التي تؤدي إلى زيادة الوزن ومن ثم زيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني أو ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب وارتفاع مستوى الكوليسترول.
• انتشار الالتهاب في مناطق أخرى من الجسم خاصةً إذا كان التهاب المفاصل ناتجًا عن مرض مناعي ذاتي مثل التهاب المفاصل الروماتيدي.
• زيادة خطر السقوط والإصابة بكسور العظام بسبب ضعف العضلات والدوخة الناتجة من تناول مسكنات الألم لتسكين الألم المصاحب لالتهاب المفاصل.
• زيادة خطر الإصابة بالقلق والاكتئاب والعزلة الاجتماعية نتيجة الألم المستمر المصاحب لالتهاب المفاصل .

نصائح لمرضى التهاب المفاصل

يمكن لمرضى التهابات المفاصل اتباع بعض النصائح لتخفيف أعراض التهاب المفاصل والمحافظة على الصحة العامة، مثل:^[5]

• تناول الأطعمة المفيدة لصحة المفاصل مثل السمك والمكسرات والفواكه والخضروات والفاصولياء وزيت الزيتون.
• تناول الأطعمة النباتية التي تحتوي على نسبة عالية من مضادات الأكسدة والتي لها خصائص مضادة للالتهابات.
• تجنب الخضروات الباذنجانية مثل الطماطم التي تحتوي على مادة كيميائية تسمى السولانين (solanine) التي تزيد من الألم المصاحب لالتهاب المفاصل، وكذلك تجنب تناول الأطعمة الحيوانية المسببة للالتهابات.
• تجنب زيادة الوزن والمحافظة على الوزن الصحي.
• تجنب الأنشطة غير الضرورية التي تسبب إجهاد المفاصل.
• ممارسة الرياضة مع المحافظة على الموازنة بين الراحة والنشاط.
• الحصول على قسط وافر من النوم وتجنب الكافيين في المساء والمكوث فترات طويلة أمام الشاشات الإلكترونية.
• عدم الجلوس في نفس الوضعية لفترات طويلة.