(Methylprednisolone) ميثيل بريدنيزولون

يُستخدم دواء ميثيل بريدنيزولون في علاج العديد من حالات الالتهاب، مثل التهاب الجلد التأتبي، والالتهاب الرئوي التنفسي، وينبغي توخي الحذر قبل البدء باستعماله لدى المرضى الذين يعانون من أي عدوى فطرية، ومن أبرز أعراضه الجانبية الصداع، وعسر الهضم، والآلام العضلية.

المادة الفعالة: ميثيل بريدنيزولون (Methylprednisolone).[1]
تصنيف الدواء: ينتمي دواء ميثيل بريدنيزولون إلى عائلة الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids).[1]
• الأمراض المُستهدفة: حالات الالتهاب والحساسية.[2]
• الصيغة الكيميائية: (C22H30O5).[3]
• الشكل الكيميائي: في الصورة المُرفقة.[3]
• الأشكال الصيدلانية: أقراص فموية، حزمة أقراص فموية تؤخذ ضمن جرعات محددة خلال فترة زمنية يحددها الطبيب، معلق جاهز للحقن، معلق جاهز للحقن خالٍ من المواد الحافظة، مسحوق يُخلط بسائل لتحضير الحقن، مسحوق يخلط بسائل لتحضير الحقن خالٍ من المواد الحافظة، مجموعة مغلفة تحتوي عبوة الدواء وأدوات أُخرى كمسحات اليود والكحول، وضمادات، وشاش، وقفازات (Kit).[4][5]
• الاسم التجاري: ميدرول (Medrol).[6]

استخدامات دواء ميثيل بريدنيزولون

يُستخدم دواء ميثيل بريدنيزولون في علاج مجموعة من المشكلات المرَضية:[5][7]

  • التهاب الجلد التأتبي/الإكزيما (Atopic Dermatitis).
  • التهاب الجلد التماسي (Contact Dermatitis).
  • الفقاع الشائع (Pemphigus Vulgaris)، والفقاع الورقي (Pemphigus Foliaceus)، (يُشير مصطلح الفقاع إلى مجموعة نادرة من أمراض المناعة الذاتية التي تصيب الجلد، والأغشية المخاطية، ويُعد الفقاع الشائع هو النوع الأكثر شيوعًا، إذ يتميز بظهور تقرحات فموية، كما قد يؤثر في الأنسجة المخاطية للأعضاء التناسلية، أما الفقاع الورقي هو النوع الأقل خطورة، إذ يُصيب الأنسجة السطحية الموجودة في الطبقة العليا الجافة من الجلد المعروفة باسم الطبقة القرنية، وقد يسبّب الحكة الشديدة[8]).
  • متلازمة ستيفنز جونسون (Stevens-Johnson Syndrome).
  • انحلال البشرة السُمّي (Toxic Epidermal Necrolysis).
  • تضخم الغدة الكظرية التكويني (Congenital Adrenal Hyperplasia).
  • فرط تركيز الكالسيوم في الدم المصاحب لمرض السرطان.
  • قصور قشر الكظر (Adrenocortical Insufficiency) الأولي أو الثانوي، إذ يُستخدم دواء ميثيل بريدنيزولون ضمن خط العلاج الثاني بالتزامن مع أدوية الكورتكويدات المعدنية (Mineralocorticoids).
  • مرض التهاب الأمعاء المتفاقم الحاد (Inflammatory Bowel Disease).
  • فقر الدم الانحلالي المكتسب (Acquired Hemolytic Anemia).
  • فقر الدم اللاتنسجي التكويني (Congenital Aplastic Anemia).
  • نقص الصفيحات المناعي (Immune Thrombocytopenia).
  • التصلب المتعدد المتفاقم الحاد (Multiple Sclerosis).
  • الحساسية، والالتهابات الشديدة التي تصيب العين، وملحقاتها، مثل التهاب العنبية (Uveitis)، والتهاب الصُلبة (Scleritis)، والتهاب المشيمية والشبكية (Chorioretinitis)، والتهاب القزحية (Iritis)، والتهاب القزحية والجسم الهدبي (Iridocyclitis)، والتهاب القرنية (Keratitis)، والتهاب العصب البصري (Optic Neuritis)، والتهاب الأوعية الدموية في شبكية العين (Retinal Vasculitis)، والتهاب الملتحمة التحسسي (Allergic Conjunctivitis).
  • المتلازمة الكلوية (Nephrotic Syndrome) مجهولة السبب، أو الثانوية المصاحبة لالتهاب الكلية الذئبي (Lupus Nephritis).
  • الالتهاب الرئوي التنفسي (Aspiration Pneumonitis).
  • الربو (Asthma).
  • الالتهاب الرئوي اليوزيني (Eosinophilic Pneumonia)، (هو مجموعة من أمراض الرئة التي تظهر فيها خلايا اليوزينيات (Eosinophils) -من أنواع خلايا الدم البيضاء- في الرئتين و مجرى الدم بأعدادٍ مُتزايدة [9]).
  • مرض ساركويد المصحوب بأعراض (Sarcoidosis)، (يُشير مصطلح ساركويد إلى حالة تكوّن الأورام الحبيبية وهي كتل صغيرة حمراء منتفخة في خلايا الجهاز المناعي، إذ يمكن أن تتكوّن في أيّ من أعضاء الجسم، ويُعد تكوّنها في الرئتين، أو الغدد الليمفاوية في الصدر هو الأكثر شيوعًا [10]).
  • مرض البريليوم المزمن (Chronic Beryllium Disease)، (وهو التهاب في الرئة ينجم عن استنشاق الأبخرة والأتربة التي تحتوي على مادة البريليوم، وهو معدن يُستخدم بكمياتٍ قليلة في العديد من الصناعات [11]).
  • مرض السل الرئوي الخاطف أو المنتشر (Fulminating or Disseminated Pulmonary Tuberculosis)، إذ يُستخدم دواء ميثيل بريدنيزولون بالتزامن مع الأدوية الكيميائية المُضادة للسل.
  • التهاب السحايا السلّي (Tuberculous Meningitis)، إذ يُستخدم دواء ميثيل بريدنيزولون مع الأدوية الكيميائية المُضادة للسل.
  • التهاب القلب الروماتيزمي الحاد (Acute Rheumatic Carditis).
  • مرض النقرص الحاد (Acute Gout).
  • التهاب الفقار المُقسط/ اللاصق (Ankylosing Spondylitis)، (هو مرض وراثي مزمن يشير إلى التهاب تدريجي في العمود الفقري مصحوب بإصابة في المفصل العجزي الحرقفي، ومن ثم تصلب في الحلقة الليفية، والنسيج الضام المحيط، والتهاب المفاصل الجانبية[12]).
  • التهاب الجلد والعضلات (Dermatomyositis)، والتهاب العضلات المتعدد (Polymyositis).
  • التهاب المفاصل الصدفي (Psoriatic Arthritis).
  • التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid Arthritis)، ويشمل النوع حديث النشأة (Juvenile)، والذئبة الحمامية الجهازية (Systemic Lupus Erythematosus).
  • التهاب المفاصل النقرصي الحاد (Acute Gouty Arthritis).
  • التهاب الجراب (Bursitis) الحاد وتحت الحاد، (يُشير مُصطلح الجراب إلى أكياس توجد بين الجلد والعظام، أو بين الأوتار، والأربطة، والعظام، ومن أبرز أعراض التهاب الجراب الآلام المتفاقمة أثناء حركة المفصل، أو الوتر، أو كليهما[13]).
  • التهاب غمد الوتر الحاد (Acute Tenosynovitis)، (هو التهاب الغشاء الزليلي المملوء بالسوائل داخل غمد الوتر، فمن الممكن أن يُصيب أي وتر مُحاط بغمد في الجسم، وتُعد اليد، والمعصم، والقدم الأكثر شيوعًا، ومن أعراضه الشعور بآلام، أو التورم، أو التقلصات[14]).
  • التهاب اللقيمة (Epicondylitis).
  • التهاب الغشاء المفصلي (Synovitis) المصاحب لالتهاب العظم والمفاصل (Osteoarthritis).
  • الثعلبة البقعية (Alopecia Areata)، (هو اضطراب مناعي ذاتي يُشير إلى تساقط الشعر المؤقت غير المصحوب بنُدب، مع المحافظة على بصيلات الشعر [15]) .
  • الذئبة الحمامية القرصية (Discoid Lupus Erythematosus).
  • مرض الجدرة (Keloid Disease)، (وهو النمو المفرط في الأنسجة الندبية فوق مناطق الإصابة، أو الجروح الجراحية، وقد تسبب الحكة، أو قد تكون حساسة أثناء لمسها[16]).
  • فرط الحساسية للأدوية (Drug Hypersensitivity Reactions).
  • التهاب الأنف التحسسي (Allergic Rhinitis) الموسمي أو الدائم.
  • مرض المصل (Serum Sickness)، (هو تفاعل فرط الحساسية من النوع الثالث الناجم عن حقن بروتين، أو مصل غريب أو غير متجانس[17]).
  • تفاعلات نقل الدم (Transfusion Reactions).
  • التهاب الجلد الفقاعي الحلئي الشكل (Bullous Dermatitis Herpetiformis).
  • التهاب الجلد التقشري (Exfoliative Dermatitis)، والحمامي التقشري (Exfoliative Erythroderma).
  • فُطار فطراني (Mycosis Fungoides).
  • الصدفية (Psoriasis) الشديدة.
  • التهاب الجلد الدهني الشديد (Severe Seborrheic Dermatitis).
  • التهاب الغدة الدرقية اللاقيحي (Nonsuppurative Thyroiditis).
  • داء كرون (Crohn Disease)، (يُشير مُصطلح داء كرون إلى مرض التهابي مزمن يصيب الجهاز الهضمي[18]).
  • التهاب القولون التقرحي (Ulcerative Colitis).
  • ابيضاض الدم (Leukemia)، والأورام الليمفاوية (Lymphomas).
  • الوذمة الدماغية (Cerebral Edema) المصاحبة لورم المخ الأولي أو النقيلي.
  • بضع القحف -جراحة الدماغ- (Craniotomy).
  • إصابات الرأس.
  • التهاب الغضروف الناكس (Relapsing Polychondritis).
  • التهاب الجلد العصبي (Neurodermatitis).
  • نخر الشحوم الشحمية السكري (Necrobiosis Lipoidica Diabeticorum)، (وهو اضطراب جلدي مزمن لدى مرضى السكري، يتمثل في ظهور طفح جلدي، ويُعد ظهوره على السيقان هو الأكثر شيوعًا [19]).

كما تتوافر استخدامات أُخرى لدواء ميثيل بريدنيزولون لم تُصرّح بها (Off-Label) إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA):[5][7]

  • علاج إصابات النخاع الشوكي الحادة (Acute Spinal Cord Injury)، إذ يُستخدم دواء ميثيل بريدنيزولون كعلاجٍ مساعد.
  • علاج متلازمة الضائقة التنفسية الحادة المتوسطة إلى الشديدة (Acute Distress Respiratory Syndrome).
  • علاج التهاب الكبد الكحولي الشديد (Alcoholic Hepatitis).
  • الوقاية من متلازمة التهاب القصيبات المسدودة (Bronchiolitis Obliterans Syndrome).
  • الإنعاش الهرموني خلال عملية جمع الأعضاء من جثث المتبرعين.
  • علاج الرفض الخلوي الحاد والرفض بوساطة الأجسام المضادة لزراعة القلب.
  • علاج مرض الانسداد الرئوي المزمن المتفاقم الحاد، إذ يُستخدم دواء ميثيل بريدنيزولون كعلاجٍ مساعد.
  • الغثيان والتقيؤ الشديدين والمتكررين أثناء الحمل.
  • علاج الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الجؤجؤية (Pneumocystis Pneumonia) لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية، إذ يُستخدم دواء ميثيل بريدنيزولون كعلاج مساعد.
  • سرطان البروستاتا النقيلي المقاوم للإخصاء (Castration-Resistant Metastatic Prostate Cancer).

تحذيرات قبل البدء باستعمال دواء ميثيل بريدنيزولون

لا بُدَّ من استشارة الطبيب قبل البدء باستعمال دواء ميثيل بريدنيزولون لدى مجموعة من الحالات:[20][21]

  • الحساسية تجاه دواء ميثيل بريدنيزولون، أو أي من المكونات التي تدخل في تصنيعه.
  • الحساسية تجاه مادة تارترازين (Tartrazine)، وهي صبغة صفراء تُستخدم في بعض الأطعمة المُصنعة، والأدوية.
  • الحساسية تجاه دواء أسبرين (Aspirin)، أو أي أدوية أُخرى، أو أطعمة، أو مواد معينة.
  • الحمل، أو التخطيط للإنجاب.
  • الرضاعة الطبيعية.
  • المرضى الذين يُعانون من أي عدوى فطرية، بخلاف العدوى الجلدية.
  • المرضى المصابين بملاريا في الدماغ.
  • المرضى المُصابين بعدوى الهربس في العين.
  • المرضى الذين يُعانون من أي اضطرابات عصبية في العين، إذ ينبغي استشارة الطبيب قبل استعمالهم لأقراص دواء ميثيل بريدنيزولون الفموية.
  • المرضى الذين يُعانون من فرفرية نقص الصفيحات مجهولة السبب (Idiopathic Thrombocytopenic Purpura (ITP))، إذ ينبغي استشارة الطبيب قبل تلقيهم لحقن دواء ميثيل بريدنيزولون في العضلات.
  • المرضى الذين يُعانون من أمراض الكبد، أو الكلى، أو الأمعاء، أو القلب، أو ممن سبق لهم الإصابة بها.
  • مرضى السكري، أو الغدة الدرقية الخاملة.
  • المرضى الذين يُعانون من ارتفاع ضغط الدم.
  • المرضى الذين يُعانون من الأمراض العقلية.
  • المرضى الذين يُعانون من هشاشة العظام، أو الوهن العضلي الوبيل (Myasthenia Gravis)
  • المرضى الذين يُعانون من مرض السل.
  • المرضى الذين يُعانون من النوبات التشنجية، أو التقرحات.
  • المرضى المُخطط لهم الخضوع لعمليات جراحية، أو جراحة في الأسنان.

جرعة دواء ميثيل بريدنيزولون

يتوافر العديد من الأشكال الصيدلانية لدواء ميثيل بريدنيزولون بجرعاتٍ مختلفة:[4][5]

  • أقراص فموية؛ تتوافر بتركيز 2 ملغ، و4 ملغ، و8 ملغ، و16 ملغ، و32 ملغ.
  • حزمة أقراص فموية تؤخذ ضمن جرعات محددة خلال فترة زمنية يحددها الطبيب، تتوافر بتركيز 4 ملغ.
  • مُعلق جاهز للحقن، يتوافر بتركيز 20 ملغ/ مل، و40 ملغ/ مل، و80 ملغ/ مل.
  • مُعلق جاهز للحقن خالٍ من المواد الحافظة، يتوافر بتركيز 80 ملغ/ مل.
  • مسحوق يُخلط بسائل لتحضير الحقن، يتوافر بتركيز 40 ملغ، و125 ملغ، و500 ملغ، و1 غرام، و2 غرام.
  • مسحوق يُخلط بسائل لتحضير الحقن خالٍ من المواد الحافظة، يتوافر بتركيز 40 ملغ، و125 ملغ، و500 ملغ، و1 غرام.
  • مجموعة مغلّفة تحتوي عبوة الدواء وأدوات أُخرى كمسحات اليود والكحول، وضمادات، وشاش، وقفازات (Kit)، تتوافر بتركيز 40 ملغ، و80 ملغ.

تعتمد جرعة دواء ميثيل بريدنيزولون، والمدة اللازمة لاستعماله على الحالة الصحية للمريض، ومدى استجابته للدواء.[4]

كيف يعمل دواء ميثيل بريدنيزولون؟

يُعد دواء ميثيل بريدنيزولون من الكورتيكوستيرويدات المُصنّعة، إذ يعمل بجرعاته المنخفضة مضادًا للالتهابات، وبجرعاته المرتفعة مثبطًا للمناعة، كما تعتمد آلية عمله على الارتباط بمستقبلات توجد داخل النواة وتنشيطها، مما ينجم عنه تغيير التعبير الجيني (Gene Expression)، وتثبيط إنتاج السيتوكينات (Cytokine) المُسببة للالتهاب، كما يتسبب بانخفاض عدد الخلايا الليمفاوية المُنتشرة في الدورة الدموية، وتحفيز تمايز الخلايا، وموت الخلايا المبرمج لدى الخلايا السرطانية، بالإضافة إلى ارتفاع تركيز الصوديوم، وانخفاض تركيز البوتاسيوم من خلال ارتباطه بمستقبلات القشرانيات المعدنية (Mineralocorticoid Receptor)، وذلك لدى إعطاء المريض جرعة مرتفعة لمدة طويلة من الزمن.[3]

كيفية استعمال دواء ميثيل بريدنيزولون

ينبغي اتباع مجموعة من التعليمات المهمة أثناء استعمال دواء ميثيل بريدنيزولون:

  • تناول دواء ميثيل بريدنيزولون أثناء تناول الطعام، أو شرب الحليب لتقليل الآثار الجانبية للدواء في الجهاز الهضمي.[7]
  • ابتلاع أقراص دواء ميثيل بريدنيزولون مصحوبةً بالماء.[2]
  • الاستمرار في استعمال أقراص دواء ميثيل بريدنيزولون تبعًا لتوصيات الطبيب، حتى في حال تحسن الأعراض لدى المريض.[21]
  • فحص ضغط العين باستمرار أثناء استعمال دواء ميثيل بريدنيزولون، وذلك في حال استعماله لفترة طويلة من الزمن.[21]
  • إجراء اختبار كثافة العظام تبعًا لتوصيات الطبيب.[21]
  • خفض كمية الملح ضمن النظام الغذائي، واستعمال مكملات البوتاسيوم بإشراف الطبيب.[21]
  • الاتصال بالطبيب في حال عدم تحسن الأعراض، أو ازدياد حدّتها.[21]
  • تجنب مشاركة دواء ميثيل بريدنيزولون مع أي شخصٍ آخر.[21]
  • تجنب استعمال دواء ميثيل بريدنيزولون بكمياتٍ أعلى، أو أقل من الجرعة الموصوفة، أو لفترة أطول من المُوصى بها.[6]
  • الاستمرار في استعمال دواء ميثيل بريدنيزون طوال الفترة المُوصى بها من الطبيب، وتجنب التوقف المفاجئ عن استعماله، إذ قد يُوصي الطبيب بالتخفيض التدريجي لجرعة الدواء.[2]
  • الاتصال بالطبيب في حال تعامل المريض مباشرة مع أي مريضٍ آخر مصاب بالحصبة، أو بالحزام الناري (Shingles)، أو جدري الماء (Chickenpox).[2]

الأعراض الجانبية لدواء ميثيل بريدنيزولون

قد يتسبب دواء ميثيل بريدنيزولون بمجموعةٍ من الأعراض الجانبية الشائعة:[2][6]

  • آلام في البطن.
  • عسر الهضم.
  • اضطرابات في المعدة، والشعور بالانتفاخ.
  • الشعور بالغثيان.
  • آلام عضلية، أو ضعف العضلات.
  • الشعور بالتعب.
  • اضطرابات مزاجية، أو سلوكية، خصوصًا أثناء البدء باستعمال دواء ميثيل بريدنيزولون.
  • مواجهة صعوبات في النوم.
  • الصداع.
  • زيادة في الوزن.
  • عدم انتظام الدورة الشهرية.
  • زيادة خطر الإصابة بالعدوى.
  • احتباس السوائل، ومن أعراضه تورم في اليدين، أو الكاحلين.
  • الدوار.

كما قد تظهر أحد الأعراض الجانبية الخطيرة لدى المرضى عند استعمال دواء ميثيل بريدنيزولون:[6][20]

  • ظهور طفح جلدي.
  • تورم في الوجه، أو أسفل الساقين، أو الكاحلين.
  • الإصابة بالعدوى، وقد تستمر لفترة طويلة.
  • ضعف في العضلات.
  • طرح براز أسود اللون، أو قطراني، أو قد يكون مصحوبًا بالدم.
  • ضيق التنفس، أو التنفس المصحوب بجهد.
  • زيادة سريعة في الوزن.
  • تكدّم الجلد.
  • ترقق الجلد، أو الإصابة بجروح لا تلتئم.
  • اضطرابات في الرؤية.
  • آلام في العين.
  • عدم وضوح الرؤية، أو رؤية هالات حول الضوء.
  • الشعور بالاكتئاب الشديد.
  • اضطرابات في الشخصية، والأفكار، أو السلوك غير الاعتيادي.
  • آلام في الذراع، أو الساق، أو الظهر.
  • السعال المصحوب بالدم.
  • التقيؤ الذي يشبه ثفل القهوة.
  • الإصابة بنوباتٍ تشنجية.
  • الإصابة برد فعل تحسسي شديد، متمثلًا في ظهور الشرى، وصعوبة في التنفس، وتورم في الوجه، والشفتين، واللسان، أو الحلق.
  • انخفاض تركيز البوتاسيوم، ومن أعراضه الإصابة بتشنجات في الساق، والإمساك، وعدم انتظام ضربات القلب، والشعور برفرفة بالصدر، والعطش المفرط، وارتفاع معدل التبول، والشعور بالخدر أو الوخز.

التداخلات الدوائية مع دواء ميثيل بريدنيزولون

قد يتداخل دواء ميثيل بريدنيزولون مع مجموعةٍ من الأدوية، والمواد:

  • مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs))، مثل دواء إيبوبروفين (Ibuprofen)، ودواء سيليكوكسيب (Celecoxib)، ودواء أسبرين (Aspirin)، ودواء ساليسيلات (Salicylates).[4]
  • مضادات تكدّس الصفائح الدموية (Antiplatelet)، مثل دواء كلوبيدوجرل (Clopidogrel).[4]
  • مضادات التخثر (Anticoagulants)، مثل دواء وارفارين (Warfarin)، ودواء دابيجاتران (Dabigatran).[4]
  • لقاح عُصية "كالميت غيران" ضد السل (Bacille Calmette-Guerin (BCG)): قد تنخفض فعالية لقاح عصية "كالميت غيران" ضد السل عند استعماله مع دواء ميثيل بريدنيزولون، لذا ينبغي تجنب استعمالهم بالتزامن مع بعضهما البعض.[5]
  • اللقاحات الحية (Live Vaccine): قد تنخفض فعالية اللقاحات الحية التي جرى إضعافها، وتزداد آثارها الجانبية عند استعمالها مع دواء ميثيل بريدنيزولون، مثل لقاح الحصبة (Measles)، ولقاح النُكاف (Mumps)، ولقاح الحصبة الألمانية (Rubella)، ولقاح شلل الأطفال (Polio)، ولقاح فيروس الروتا (Rotavirus)، ولقاح التيفوئيد الفموي (Oral Typhoid)، ولقاح الحمى الصفراء (Yellow Fever)، ولقاح الجدري المائي، ولقاح الإنفلونزا الأنفي (Nasal Flu).[5][6]

أدوية يُمنع استعمالها بالتزامن مع دواء ميثيل بريدنيزولون:[5]

  • دواء ديسلوكين (Aldesleukin).
  • دواء ديزموبريسين (Desmopressin).
  • دواء بينديتيد كابروماب المخلوط مع إنديوم 111 (Indium 111 Capromab Pendetide).
  • دواء ماكيموريلين (Macimorelin).
  • دواء ميفامورتيد (Mifamurtide).
  • دواء ميفيبريستون (Mifepristone).
  • دواء ناتاليزوماب (Natalizumab).
  • دواء بيميكروليموس (Pimecrolimus).
  • دواء تاكروليموس الموضعي (Tacrolimus).

أدوية تستلزم استشارة الطبيب قبل البدء باستعمالها بالتزامن مع دواء ميثيل بريدنيزولون:[20]

  • دواء أزيثروميسين (Azithromycin).
  • دواء كلاريثروميسين (Clarithromycin).
  • دواء سيكلوسبورين (Cyclosporine).
  • دواء ديجوكسين (Digoxin).
  • دواء إريثروميسين (Erythromycin).
  • دواء إستروجين (Estrogen).
  • دواء كيتوكونازول (Ketoconazole).
  • دواء فينوباربيتال (Phenobarbital).
  • دواء فينيتوين (Phenytoin).
  • دواء ريفامبين (Rifampin).
  • دواء ثيوفيلين (Theophylline).
  • أدوية موانع الحمل الفموية (Oral Contraceptives).
  • أدوية مدرات البول (Diuretics).
  • الأدوية المُستخدمة في علاج التهاب المفاصل.
  • عصير الجريب فروت (Grapefruit Juice): قد تتسبب المواد الكيميائية الموجودة في عصير الجريب فروت بارتفاع تركيز دواء ميثيل بريدنيزولون في مجرى الدم، وزيادة خطر الإصابة بالأعراض الجانبية، لذا ينبغي تجنب شرب عصير الجريب فروت أثناء استعمال دواء ميثيل بريدنيزولون.[2]

موانع استعمال دواء ميثيل بريدنيزولون

يُمنع استعمال دواء ميثيل بريدنيزولون لدى مجموعة من الحالات:

  • الحساسية تجاه دواء ميثيل بريدنيزولون، أو أي من المكونات التي تدخل في تصنيعه.[17]
  • المرضى الذين يعانون من عدوى فطرية.[16]
  • الأطفال الخُدّج.[17]
  • المرضى الذين يعانون من فرفرية نقص الصفائح الدموية مجهولة السبب (Idiopathic Thrombocytopenic Purpura).[17]
  • الحمل؛ إذ يُصنّف دواء ميثيل بريدنيزولون من فئة (C) للحامل، لذا ينبغي استشارة الطبيب قبل البدء باستعماله أثناء فترة الحمل، أو التخطيط للإنجاب.[14][16]
  • الرضاعة الطبيعية، إذ يُطرح دواء ميثيل بريدنيزولون في حليب الأم، لذا ينبغي استشارة الطبيب قبل البدء باستعماله أثناء فترة الحمل.[14][16]

الجرعة الزائدة من دواء ميثيل بريدنيزولون

يجب الاتصال بمركز السموم في حال استعمال المريض لجرعاتٍ مفرطة من دواء ميثيل بريدنيزولون، كما ينبغي محاولة الحصول على الرعاية الطبية الطارئة في حال إصابة المريض بنوباتٍ تشنجية، أو ضيق التنفس، أو عدم قدرته على البقاء في حالة اليقظة.[20]

نسيان جرعة دواء ميثيل بريدنيزولون

ينبغي استعمال الجرعة المنسية من دواء ميثيل بريدنيزولون فور تذكرها، إلّا في حال لم يتذكرها المريض حتى اليوم التالي، حينها ينبغي تخطي الجرعة الفائتة، وتجنب استعمال جرعتين معًا من دواء ميثيل بريدنيزولون لتعويض الفائتة منها.[2]

ظروف تخزين دواء ميثيل بريدنيزولون

ينبغي مراعاة مجموعة من الظروف أثناء تخزين دواء ميثيل بريدنيزولون:[2][21]

  • الاحتفاظ بدواء ميثيل بريدنيزولون بمعزلٍ عن متناول الأطفال.
  • تخزين دواء ميثيل بريدنيزولون في مكان جاف، وبارد، بعيدًا عن الحرارة، والضوء.
  • الاحتفاظ بأقراص دواء ميثيل بريدنيزولون ضمن درجة حرارة الغرفة.

دواء ميثيل بريدنيزولون المُتاح في الأسواق

تتوافر دواء ميثيل بريدنيزولون في الصيدليات بعدّة مسميّات تجارية:

  • أدفانتان (Advantan).[22]
  • ميدرولون (Medrolone).[22]
  • ميدرول (MEDROL).[22][23]
  • سولو ميدرول (Solu Medrol).[22][23]
  • ديبو ميدرول (DEPO MEDROL).[23]

نُبذة عن دواء ميثيل بريدنيزولون

حصل دواء ميثيل بريدنيزولون في تاريخ 24 أكتوبر عام 1957 ميلادي على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، وفي عام 2021 ميلادي أُجريت دراسة تستهدف المقارنة بين استعمال دواء ميثيل بريدنيزولون، أو اتباع الإجراءات العلاجية لدى المرضى المصابين بكوفيد-19 (COVID‑19) الذين يخضعون للتنفس الميكانيكي، ولدى المرضى المصابين بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة، فأشارت نتائجها إلى فعالية دواء ميثيل بريدنيزولون في انخفاض تركيز البروتين سي التفاعلي (C-Reactive Protein)، وانخفاض معدل الوفيات، ومدة إقامة المرضى في وحدة العناية المركزة (ICU)، وانخفاض مدة خضوعهم للتنفس الاصطناعي.[3][24]

جميع المعلومات أعلاه لا تُغني عن استشارة الطبيب المُختص قبل استخدام الدواء

كتابة: الصيدلانية هدى زينو - الأربعاء ، 17 تموز 2024
تدقيق طبي: الصيدلانية أسيل الخطيب
آخر تعديل - الخميس ، 22 آب 2024

المراجع

1.
Karen Whalen. (2015). Lippincott Illustrated Reviews: Pharmacology Sixth Edition .
2.
Michael Stewart . (2022). Methylprednisolone tablets. Retrieved from https://patient.info/medicine/methylprednisolone-tablets-medrone
3.
National Center for Biotechnology Information. (2024). PubChem Compound Summary for CID 6741, Methylprednisolone. Retrieved from https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/methylprednisolone

الأكثر قراءة

مواضيع متعلقة

آخر المواضيع المتعلقة

أسئلة و أجوبة

آخر الأخبار

فحوصات

أمراض

علاجات

أدوية