علاج سرطان البنكرياس

مقدمة


إذا تم تشخيص المريض بسرطان البنكرياس، فإن فريق العلاج يناقش مع المريض حول خياراتهم للعلاج. من الضروري أن يفكر المريض بعناية في خيارات العلاج. وسوف يرغبون في قياس مخاطر وفوائد كل خيار من خيارات العلاج المتاحة.

اعتمادا على مرحلة ونوع السرطان (فضلا عن عوامل أخرى)، فإن خيارات العلاج لأولئك الذين لديهم سرطان البنكرياس يمكن أن تنطوي على الاستئصال الجراحي، العلاج الكيميائي، العلاج الإشعاعي، أو العلاجات الانصمام. السيطرة على الألم هو أيضا جزء أساسي من خطة العلاج لكثير من المرضى. في بعض الأحيان، أفضل علاج ينطوي على استخدام أكثر من نوع واحد من العلاج.

الأطباء الذين يشتركون في علاج سرطان البنكرياس هم طبيب الأورام الاختصاصي (طبيب يستخدم العلاج الكيميائي لعلاج السرطان)، وطبيب الاشعة العلاجية الاختصاص(طبيب يستخدم العلاج الإشعاعي لعلاج السرطان)، و طبيب الغدد الصماء (طبيب يعالج الأفراد الذين يعانون من مشاكل مع هرموناتهم)، وجراح (طبيب يستخدم جراحة لعلاج سرطان البنكرياس).

هناك العديد من أنواع مختلفة من المتخصصين الذين قد يكون على فريق العلاج أيضا. وهي تشمل أخصائيي التغذية، والأخصائيين الاجتماعيين، وعلماء النفس، وكادر التمريض والرعاية ، وغيرهم من المهنيين الصحيين. ليس كل مريض مصاب بسرطان البنكرياس يحتاج كل هؤلاء الاختصاصيين.

من الضروري أن يناقش المريض كل الخيارات العلاجية مع المريض، بما في ذلك الآثار الجانبية المحتملة لعلاج سرطان البنكرياس وكذلك أهدافها . بعض الأمور الهامة للتفكير تشمل مشاعر المريض حول الآثار الجانبية من العلاج، واحتمالية الشفاء من المرض أم لا, وان كانت الجراحة فعالة لازالة و استئصال الورم ، ومدى (مرحلة من السرطان)، و العمر المتوقع للمريض ، وغيرها من المشاكل الصحية الهامة لدى المريض.

قد يشعر المريض كما لو أنها قد تحتاج إلى اتخاذ قرار العلاج بسرعة. ومع ذلك، فمن المهم أن المريض لديه ما يكفي من الوقت ليكون على دراية كافية بهذه المعلومات . ومن الضروري أيضا أن يسأل المريض الأسئلة إذا كان هناك أي شيء غير واضح بالنسبة ل.

إذا كان هناك وقت، قد يرغب المريض في الحصول على رأي ثان من طبيب الأورام آخر. يمكن لاطباء الأورام إعطاء المريض المزيد من المعلومات ويمكن أن تساعدهم على الشعور بالثقة حول خطة العلاج التي تقررت. يمكن لطبيب الرعاية الأولية للمريض أن يساعد المريض على اختيار الفرد الذي يعطي الرأي الثاني.

التحضير لاجراء العملية


قبل الجراحة، يجب أن يبدأ المريض من خلال رؤية طبيب عام أو طبيب الرعاية الأولية إذا كانت هناك أي أعراض تشير إلى أن المريض قد يكون مصابا بسرطان البنكرياس. سوف يبدأ طبيب الرعاية الأولية من خلال التوصية بالإجراءات والاختبارات المختلفة للتحقيق في أعراض المريض. إذا قرر الطبيب أن المريض مصاب بسرطان البنكرياس، فقد يتم إحالته إلى طبيب أمراض الجهاز الهضمي (طبيب يعالج مشاكل في الجهاز الهضمي)، وهو جراح يعمل على الجهاز الهضمي، وطبيب الأورام الإشعاعي (طبيب يستخدم العلاج الإشعاعي لعلاج السرطان) أو طبيب الأورام (طبيب يتعامل مع مرضى السرطان).

لأن المواعيد يمكن أن تكون قصيرة وهناك الكثير للحديث عنه، يحتاج المريض للتحضير للموعد عن طريق كتابة العديد من الأسئلة قدر الإمكان وتقديم هذه الأسئلة لمعرفة الاختصاصي. وانه  يساعد إذا كان  مع المريض  صديق أو أحد أفراد أسرته الذين يمكن أن تسأل أي أسئلة قد يكون المريض قد نسيها او غابت عنه لاي سبب .

يحتاج المريض إلى الإقلاع عن التدخين قبل أسبوعين على الأقل من إجراء جراحة سرطان البنكرياس. التدخين يمكن أن يبطئ عملية الشفاء ويجب أن تتوقف حتى بعد الإجراء. وينبغي أيضا أن تتوقف الأسبرين، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، ومضادات التخثر. هذه يمكن أن تسبب النزيف أثناء الجراحة ويجب أن تتوقف قبل أسبوعين على الأقل من الإجراء.

يحتاج المريض إلى أن يضع في اعتباره أي قيود وضعت عليهم قبل الجراحة. في وقت الموعد مع طبيب الأورام، قد يلجأ إلى كتابة أي شيء تحتاج إلى القيام به قبل الإجراء، مثل جعل القيود الغذائية. هم بحاجة إلى كتابة أعراضهم ومشاركتها مع طبيب الأورام. .

ماذا يتوقع بعد العملية ؟

كما هو الحال مع جميع العمليات الجراحية الرئيسية، وللحصول على أفضل نتائج بعد جراحة البنكرياس يستغرق وقتا طويلا. لا يتعافى المريض بشكل عام إلا بعد فترة طويلة من انتهاء العملية. يمكن تقسيم الاستشفاء  إلى مراحل مختلفة، كل ممع توقعات مختلفة. من ناحية أخرى، من الضروري أن نتذكر أن عملية استشفاء  كل مريض مختلفة. تجربة كل مريض هي فريدة من نوعها.

سوف ينفق المريض حوالي 3-10 أيام في المستشفى بعد جراحة سرطان البنكرياس , وخلال هذه الفترة ، وسوف يكون هناك الكثير من اعضاء  فريق الرعاية الصحية الذي سييقوم بفحص المريض على أساس يومي. سيتألف فريق المستشفى الداخلي من الجراح الاختصاصي و الكادر التمريضي المتخصص . في معظم الأحيان، سوف يتابع المريض من قبل الطبيب و الكادر التمريضي ، الذين سوف يتابعون المريض عدة مرات يوميا..

من الطبيعي أن يكون الألم بعد جراحة سرطان البنكرياس. بينما يكون المريض في المستشفى، وسوف يعطى ادوية مخففة للالام . بعد خروج المريض من المستشفى، سيعود المريض إلى مسكنات الألم عن طريق الفم.  .

بعد الجراحة، المريض قد يحتاج لمتابعة تمريضية عن كثب ويمكن أنتكون الضمادات الخاصة في مكان، والتي تغطي الجرح الجراحي. قد يكون المريض أنابيب الصرف الجراحية في مكانها من أجل استنزاف الدم والسوائل من تجويف البطن بعد الجراحة. .

قد يصاب المريض بشلل مؤقت في المعدة، وهذا يعني أن المريض قد لا يكون قادرا على تناول الطعام لعدة أيام بعد الإجراء. في حين أن المريض في المستشفى، فإنها قد لا تكون قادرة على تناول الطعام لعدة أيام بعد الجراحة. سوف يكون غذاء المريض سوائل بشكل اساسي .

لماذا نقوم بالتداخل ؟

يتم علاج سرطان البنكرياس كلما كان هناك أدلة موثقة من خلال تقنيات التصوير والخزعات أن المريض لديه خلايا سرطانية في البنكرياس. الدعامة الأساسية للعلاج هي جراحة سرطان البنكرياس، على الرغم من احتمالية أن العديد من المرضى سوف يحصلون على العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي .

المتابعة بعد الجراحة


بعد الجراحة، سيكون المريض قادرا على مغادرة المستشفى بعد عدة أيام. قد يستغرق الأمر ما يصل إلى أسبوع قبل أن يخف الألم. الاستشفاء الكامل من جراحة سرطان البنكرياس يمكن أن يستغرق وقتا أطول من شهرين . خلال هذه الأشهر، يجب على المريض أن يستمر بمتابعة المواعيد مع اخصائي الأورام للتأكد من عملية الشفاء بشكل صحيح. واثناء مراجعة الطبيب بعد الجراحة  إذا كان المريض يحتاج إلى المزيد من الأدوية  للألم، وسوف يوصف له في هذا الوقت.

أهم مقدمي العلاج

اطلب استشارة