تُعد عملية ربط المعدة أو حزام المعدة أحَد الإجراءات المُتبّعة لتخفيف الوزن لأولئك الذين عجزت الحميات الغذائيّة والتمارين الرياضيّة عن تخليصهم من الوزن الزائد، وهي غالبًا ما تكون مثاليّة للمرضى ممّن يتجاوز لديهم مؤشر كتلة الوزن Body Mass Index (BMI) 35 أو ربمّا أقل إذا ما صُوحِب بمشاكل صحيّة أُخرى.
تتضمّن عملية ربط المعدة وضع حلقة من السيليكون قابلة للشدّ حول الجزء العلوي من المعدة، بحيث تتكوّن جيبة معدية صغيرة أعلى الحلقة ويتبقّى الجزء الأكبر من المعدة أسفلها، ينجُم عن ذلك تقليل كميّة الطعام الذي تستطيع المعدة استيعابه ما يرفع معدل الشعور بالشَبَع بعد فترة قصيرة، بالتالي تعزيز خسارة الوزن لاحقًا.
تتميّز عملية ربط المعدة بإمكانيّة التخلُّص من الحلقة الموضوعة حول المعدة وعودتها لحجمها السابق، إضافة إلى أنّ الحلقة حول المعدة تتصّل مع أنبوب بلاستيكي يمتدّ ليكون مَنفذه تحت الجلد، فيتمكّن بذلك جرّاح السمنة وتخفيف الوزن لاحقًا من شدّ الحلقة أو إرخائها بحقنها بمحلول ملحي.
يتحتّم على المريض الالتزام بحمية غذائيّة صحيّة بعد إجراء ربط المعدة لمساعدته بخسارة الوزن الزائد خلال فترة أقصر وبطريقة صحيحة، وعادةً ما تبلغ نسبة خسارة الوزن الزائد بعد ربط المعدة ما يقارب 35% إلى 45%.
غالبًا ما تُجرَى عمليّة ربط المعدة بالمنظار ما يمنحها مزايا عديدة، فهي تتطلّب بذلك تداخلًا جراحيًّا أقّل و يتبعها فترة تعافي أسرع بمضاعفات أقل.
يتوجّه البعض لإجراء عمليّة ربط المعدة بغية التخلص من السُمنة، وذلك بعد فشل الوسائل غير الجراحيّة الأُخرى كالحميات الغذائيّة والتمارين الرياضيّة من تحقيق الهدف بخسارة الوزن المطلوبة، وغالبًا ما تكون المؤهلات الواجب توافرها بالأشخاص الراغبين بإجراء ربط المعدة كالتالي:
يتضمّن البروتوكول الطبّي لأيّ إجراء جراحيّ سلسلة من التحضيرات والفحوصات التي تضمن سلامة المريض وتجنّبه العديد من المضاعفات اللاحقة، من الفحوصات التي يجريها اختصاصي جراحة السمنة قبل إقرار قابليّة المريض للخضوع لعمليّة ربط المعدة:
إضافة إلى ذلك ينبغي على المريض الالتزام بمجموعة من التحضيرات المختلفة قبل ربط المعدة، أهمّها:
كأيّ إجراءٍ جراحيّ آخر، فإنّ عملية ربط المعدة قد ترتبط مع بعض المخاطر والمضاعفات، وذلك على الرغم من أنّها ذات مخاطر أقّل مقارنةً مع نظيراتها من عمليات تخفيف الوزن الأُخرى، من مخاطر ومضاعفات عملية ربط المعدة:
تتضمّن عملية ربط المعدة التي تستغرق قرابة 1 لى 2 ساعة -وربمّا أقل- كل من الخطوات الآتية:
غالبًا لا تتجاوز فترة بقاء المريض في المستشفى اليوم الواحد، ليتمكّن بعدها من الذهاب إلى المنزل.
في حال حدوث مضاعفات معيّنة لدى المريض، يُوصي الطبيب ببقاء المريض في المستشفى لفترة أطول قليلًا إلى حين الاطمئنان على صحّته.
من المزايا التي تتمتّع بها عمليّة ربط المعدة هي فترة التعافي السريعة التي تُغري البعض فيُفضّلونها دون غيرها؛ فغالبًا ما يتمكّن المرضى من ممارسة أنشطتهم المعتادة بعد أيامٍ قليلة من العمليّة، بينما تستغرق فترة الإجازة من العمل لدى الغالبيّة ما يُقارب الأسبوع الواحد، أمّا فترة التعافي الكامل بعد عمليّة ربط المعدة فتتراوح بين 4 إلى 6 أسابيع.
يلعب النظام الغذائي دورًا رئيسيًّا في نجاح عملية ربط المعدة والحصول على النتائج المرجوّة؛ إذ ينبغي على المريض اتبّاع نظام غذائي صحّي ينتقل من خلاله تدريجيًّا بدءًا من السوائل ثمّ الأطعمة الطريّة والمهروسة، ليتمكّن بعد 6 أسابيع من العودة لتناول جميع أصناف الأطعمة، لكن بكميّات أقل عمّا اعتاده المريض سابقًا.
إضافة إلى العادات الغذائيّة الجديدة التي يجب اتبّاعها بعد عمليّة ربط المعدة، فإنّ ممارسة التمارين الرياضيّة بانتظام، وتناول الأطعمة والمشروبات ذات السعرات الحراريّة الأقّل تُسهم بشكلٍ كبير في زيادة معدل نقصان الوزن الزائد.
يختلف معدل خسارة الوزن المُتوَقّع بعد عمليّة ربط المعدة من شخص لآخر، إذ من الممكن أن تتراوح نسبة خسارة الوزن الزائد بعد ربط المعدة بين 35% حتى 45% خلال سنة إلى سنتين، يمكن أن يُحقّق بعض الأشخاص نِسبًا أعلى من ذلك لكنّ أعدادًا أكبر سجّلت إخفاقها في تحقيق ذلك على الصعيد الآخر، ما يجعل ربط المعدة من عمليّات تخفيف الوزن الأقّل إقبالًا بين نظيراتها في ذات الفئة.
تختلف عملية ربط المعدة عن تكميم المعدة بأنّها تتضمّن تداخلًا جراحيًا أقّل، إضافة إلى أنّ ربط المعدة قد يكون مؤقتًا ومن الممكن بذلك إزالة الحلقة حول المعدة وإعادتها إلى حجمها السابق، إلّا أنّ تكميم المعدة يتضمّن عملًا جراحيًّا يستأصَل معه الجزء الأكبر من المعدة تاركًا جَيبة معديّة صغيرة تستقبل كميّة أقّل من الطعام، بالتالي لا يمكن استعادة حجم المعدة السابق.
وعلى الرغم من أنّ كُلًا من عمليتي ربط المعدة والتكميم هي عمليّات آمنة وذات نتائج فعّالة في تخفيف الوزن، إلّا أنّ عمليّة التكميم أثبتت أفضليّتها بتحقيقها لنتائج مرضية أكثر بخسارة نسبة أعلى من الوزن الزائد لدى المرضى على مدار سنتين بعد إجراء العمليّة.
--------------------
آخر تحديث: 17 أغسطس 2021
-------------------
© 2024 - جميع الحقوق محفوظة طبكان ذ م م