- المادة الفعّالة: ديسلوراتادين (Desloratadine).[1]
- تصنيف الدواء: مضاد الهيستامين من النوع الأول (Histamine H1 Antagonist,).[2]
- الأمراض المُستهدفة أو الفئة: مضاد للحساسية.[3]
- الصيغة الكيميائية: (C19H19ClN2).[4]
- الشكل الكيميائي: في الصورة المُرفقة.[4]
- الأشكال الصيدلانية:شراب فموي، وأقراص فموية، وأقراص تتحلَّل سريعًا لدى اختلاطها باللُعاب (Tablet Disintegrating, Oral).[2]
- الاسم التجاري: ايريوس (Aerius)، وكلارينيكس (Clarinex)، وكلارينيكس ريدي تابس (Clarinex RediTabs).[1]
استخدامات دواء ديسلوراتادين
يستخدَم دواء ديسلوراتادين في علاج الأعراض الناتجة عن الحساسية أو عن حمى القش (Hay fever) مثل العطاس، وسيلان الأنف، وحكة العيون، واحمرارها، وزيادة إفراز الدموع منها.[5]
كما يدخل هذا الدواء في علاج الشرى الجلدي (Urticaria) عمومًا والشرى الجلدي المزمن مجهول السبب (Chronic Idiopathic Urticaria).[3]
بالإضافة إلى ما سبق، فإنّ دواء ديسلوراتادين له استخدامات أخرى غير مصرّح بها رسميًا (Off-Label) مثل استعماله للوقاية من الإصابة بالشرى الجلدي الذي يحدث نتيجةً العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID-Associated Urticaria).[2]
تحذيرات قبل استخدام دواء ديسلوراتادين
هناك مجموعة من المعلومات التي يجب على المريض إعلام الطبيب بها قبل البدء باستعمال بدواء ديسلوراتادين،[5] من أهمها:[2][5]
- الحساسية تجاه ديسلوراتادين، أو أحد المكونات التي تدخل في تركيبه، أو تجاه مادة لوراتادين (Loratadine)، أو أحد الأدوية الأخرى.
- استخدام المريض لأدوية، أو مكملات غذائية، أو فيتامينات، أو منتجات عشبية أخرى سواءً تلك التي يمكن الحصول عليها بوصفة طبية أو بدونها.
- الحمل أو التخطيط له.
- الرضاعة الطبيعية.
- إصابة المريض ببعض الأمراض والمشكلات الصحية:
- أمراض الكبد.
- أمراض الكُلى.
- بيلة فينيل كيتون (Phenylketonuria) (وهي حالة وراثية تتسبب بزيادة مستوى الفينيل ألانين (Phenylalanine) في الدم [6]، وتتطلب اتباع نظام غذائي خاص للوقاية من الإصابة بتلف دماغي قد يؤدي إلى إعاقة عقلية شديدة)؛ يجب إخبار الطبيب حول ذلك لأن أقراص الدواء التي تتحلَّل سريعًا لدى اختلاطها باللعاب تحتوي على مادة الأسبارتام (Aspartame) الذي يكوّن الفينيل ألانين.
- المعاناة من معدل أيضي بطيء لمادة ديسلوراتادين، لذا يجب استخدام الدواء بحذر لدى هذه الفئة من المرضى تجنبًا لازدياد نسبة ظهور الأعراض الجانبية عليهم.
جرعة دواء ديسلوراتادين
يتوفر دواء ديسلوراتادين بأكثر من تركيز وشكل دوائي:[2]
- شراب فموي بتركيز 0.5 ملغ/مل.
- أقراص فموية 5 ملغ.
- أقراص تتحلَّل سريعًا لدى اختلاطها باللعاب 2.5 ملغ، و5 ملغ.
تبلغ جرعة المرضى البالغين من الدواء 5 ملغ مرة واحدة يوميًا، وتُعدّل الجرعة للمرضى الذين يعانون من مشكلات صحية في الكُلى أو الكبد لتصبح 5 ملغ مرة واحدة كل يومين.[2]
أما جرعة المرضى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر فتتراوح بين 1 ملغ-5 ملغ مرة واحدة يوميًا، وتُحدّد بالاعتماد على عمر الطفل والمشكلة الصحية التي يُعاني منها، أما الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 شهور فيُمنع علاجهم بدواء ديسلوراتادين.[3]
كيف يعمل دواء ديسلوراتادين؟
يكبح دواء ديسلوراتادين مادة الهيستامين (Histamine) الموجودة في جسم المريض (وهي المادة التي تتسبب بظهور أعراض الحساسية)؛[5] وذلك عن طريق منافسة الدواء لهذه المادة على الارتباط بمستقبلاتها من نوع (H1) الموجودة في كل من الجهاز الهضمي، والرحم، والأوعية الدموية، والشُعب الهوائية، فينتج عن ذلك تخفيف مؤقت للأعراض التحسسية التي يعاني منها المريض، مثل احتقان الأنف وزيادة معدل إفراز الدموع من العيون.[4]
كيفية استعمال دواء ديسلوراتادين
على المريض الالتزام باستخدام دواء ديسلوراتادين كما ينبغي، بالإضافة إلى الالتزام بالجرعة ومدة العلاج التي حددها الطبيب له؛[5] من أبرز تعليمات استخدام دواء ديسلوراتادين:[1][5]
- تناول الدواء مع الطعام أو بدونه.
- تجنب استخدام الدواء لعلاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 شهور، والحرص على الالتزام بتعليمات الطبيب عند استعمال الدواء لعلاج فئة الأطفال عمومًا.
- قياس جرعة الشراب من الدواء بدقة، وذلك باستخدام القطارة أو الحقنة الفموية لقياس الجرعات المرفقة مع الدواء أو جهاز قياس الجرعات، وتجنب استخدام ملعقة الطعام لهذا الغرض.
- إخراج أقراص ديسلوراتادين -التي تتحلَّل سريعًا لدى اختلاطها باللعاب- من عبوتها بأيدي جافة فقط عند الاستعداد لتناولها.
- تناول أقراص التي تتحلَّل سريعًا لدى اختلاطها باللعاب مع الماء أو بدونه.
- وضع الأقراص التي تتحلَّل سريعًا لدى اختلاطها باللعاب على اللسان وانتظار ذوبانها مع تجنب مضغها، ويمكن للمريض ابتلاع الجزء الذائب من القرص مع اللعاب أكثر من مرة أثناء ذوبان الدواء.
الأعراض الجانبية لدواء ديسلوراتادين
من أكثر الأعراض الجانبية شيوعًا بين المرضى لدى استخدامهم لدواء ديسلوراتادين:[1][3]
- جفاف الفم.
- التهاب الحلق.
- ألم في العضلات.
- الشعور بالتعب.
- النعاس.
- ألم الدورة الشهرية.
- الصداع.
- الحمى.
- الهُياج.
- الإسهال.
- السعال.
- عدوى تصيب الجهاز التنفسي العلوي.
كما يسبب دواء ديسلوراتادين ظهور بعض الأعراض الجانبية الخطيرة التي تستدعي الاتصال مع الطبيب أو طلب تدخل طبي طارئ،[5] من هذه الأعراض:[3][5]
- رد فعل تحسسي شديد (وهو نادر الحدوث بين المرضى) يتمثل بظهور أعراض مثل الطفح الجلدي، أو الحكة، أو تورم الوجه، أو الحلق، أو اللسان، أو الدوار، أو صعوبة في التنفس.
- صعوبة في البلع.
- تورم الشفاه، أو العينين، أو اليدين، أو القدمين، أو الكاحلين، أو أسفل الساقين.
التداخلات الدوائية مع ديسلوراتادين
من أبرز التفاعلات الدوائية التي تحدث بين دواء ديسلوراتادين وغيره من الأدوية:[2][3]
- ثاليدوميد (Thalidomide).
- بيتاهيستين (Betahistine).
- كودايين (Codeine).
- كبريتات المغنيسيوم (Magnesium Sulfate).
- مورفين (Morphine).
- ميثادون (Methadone).
- أسيتامينوفين (Acetaminophen).
الفئات الممنوعة من تناول دواء ديسلوراتادين
يُمنع كل من يعاني من الحساسية المفرطة تجاه دواء ديسلوراتادين أو أي من المواد التي تدخل في تركيبه، أو تجاه دواء لوراتادين من استخدامه.[2]
الجرعة الزائدة من دواء ديسلوراتادين
على المريض الاتصال بمركز السموم في حال تلقيه جرعة زائدة من دواء ديسلوراتادين، ويُعد الشعور بالنعاس من أبرز العلامات على حدوث ذلك، لكن يجب الاتصال بخدمة الطوارئ إذا تعرّض المريض للإغماء، أو أُصيب بنوبات تشنجية، أو واجه صعوبة في التنفس.[5]
نسيان جرعة دواء ديسلوراتادين
عند نسيان تلقي جرعة دواء ديسلوراتادين على المريض تناولها في وقت تذكرها، وعليه تخطيها في حال اقتراب موعد الجرعة التالية، بالإضافة إلى تجنب أخذ جرعتين من الدواء في وقتٍ واحد.[1]
ظروف تخزين دواء ديسلوراتادين
يُخزّن دواء ديسلوراتادين ضمن درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن مصادر الحرارة والرطوبة، والحرص على إبعاد الشراب الفموي من الدواء عن مصادر الضوء.[1]
دواء ديسلوراتادين المتاح في الأسواق
يتوافر دواء ديسلوراتادين في الأسواق الأردنية تحت المسمّى التجاري:[7]
- ارياليرج (Aeriallerg).
- ايريوس (Aerius).
- أليس (Ales).
- اليرست (Allerest).
- ديهيست (Dehist).
- ديسلورا (Deslora).
- ديسلارا (Dislara).
- دورا (Dora).
- هيستاكير (Histacare).
بينما يتوافر دواء ديسلوراتادين في الأسواق السعودية تحت مسمّى:[8]
- ارياليرج (Aeriallerg).
- ايريوس (Aerius).
- ديستامين (Destamin).
- نيورين (Neorin).
- لورينيكس (Lorinex).
- ديسلور (Deslor).
- لوريتا (Loreta).
نُبذة عن دواء ديسلوراتادين
صرّحت إدارة الدواء والغذاء الأمريكية بموافقتها على تداول دواء ديسلوراتادين في الواحد والعشرين من ديسمبر لعام 2001 للميلاد.[1]
أشار العلماء مؤخرًا إلى ضرورة إنتاج شكل صيدلاني من ديسلوراتادين يُعطى للمريض عبر الجلد وله مفعول طويل الأمد في جسم المريض يمنع رد الفعل التحسسي، وذلك لعدم إمكانية منع دخول المواد التي تسبب الحساسية للجسم دائمًا، إذ طوّروا لصقات فعالة تحتوي على الدواء تتميز بمقاومتها للرطوبة وثباتها على الجلد، لتكون خيارًا جيدًا للاستخدام الروتيني والحصول على فعالية طويلة الأمد من الدواء.[9]
أثبتت الدراسات الحديثة أنّ استخدام دواء ديسلوراتادين خلال فترة الحمل لم يرتبط بآثارٍ سلبية على الجنين، بل كانت مأمونية الدواء لدى الاستخدام خلال الحمل مشابهة لمأمونية مضادات الهيستامين من الجيل الثاني التي توصى بها النساء الحوامل في الوقت الحالي.[10]
جميع المعلومات أعلاه لا تُغني عن استشارة الطبيب المُختص قبل استخدام الدواء