الشهر السادس من الحمل: المحطّة الأخيرة في الثلث الثاني من الحمل

يمتدّ الشهر السادس من الحمل من الأسبوع الحادي والعشرين حتى الأسبوع الرابع والعشرين (21 إلى 24)، وهو الشهر الأخير من الثلث الثاني من رحلة الحمل، وفي حين تستمر بعض الأعراض التي ظهرت سابقًا وينحسر بعضها الآخر، إلّا أنّ تغيُّرات ذات طابع مختلف قد تفرض نفسها خلال الشهر السادس من الحمل، يرافقه بالطبع تطوُّر مستمر في نموّ الجنين سيرًا نحو اكتمال نموُّه استعدادًا لدنوّ موعد قدومه الذي ما زال يبعُد 3 شهور.

يكون وزن الجنين في الشهر السادس من الحمل 907 غرام تقريبًا، أمّا طوله فيُقارب 30 سم.[1][2]

استشارة اون لاين مع دكتور نسائية وتوليد

أعراض الحمل في الشهر السادس

غالبًا ما تتواصل بعض أعراض الحمل التي ظهرت في الشهر الخامس لترافق الشهر السادس أيضًا، مع اختلافات جديدة تشهدها الحامل في رحلتها هذه، منها:[2-5]

  • تقلُّصات في الرحم دون آلامٍ واضحة، وعلى الرغم من أنّ مثل هذه التقلُّصات قد تُثير القلق في نفوس معظم النساء، إلّا أنّ ذلك لا يعني حدوث ولادة مبكّرة، إنمّا هي ظاهرة تحدث في هذا الوقت من الحمل بما يُعرَف بتقلُّصات "بركستون-هيكس" Braxton-Hicks أو المُسمّى بالمخاض الكاذب، وهي انقباضات طبيعيّة يفعلها الرحم استعدادًا للولادة المرتقبة.
  • تكون حركة الجنين في الشهر السادس ملحوظة وتشعر بها الأُم جيدًا؛ إذ إنّ اكتمال تكوُّن العظام والسيطرة عليها من الجهاز العصبي مُمثلًّا بالأعصاب، يلعب دورًا في موازنة حركة الأطراف أثناء تقلُّب الجنين عبر السائل الأمنيوسي Amniotic fluid في الرحم.
  • الإمساك؛ بسبب زيادة حجم الرحم الذي يرفع من مقدار الضغط الواقع على الأمعاء ما يُعيق الحركة الطبيعيّة للفضلات في طريقها لخارج الجسم، إلى جانب ارتفاع مستوى هرمون البروجستيرون.
  • زيادة الإفرازات المهبليّة.
  • زيادة فرصة ظهور حبّ الشباب بسبب مَيل البشرة لأن تصبح دهنيّة أكثر، وذلك نتيجة الهرمونات التي تواصل عملها في الجسم.
  • زيادة نسبة حدوث التهابات المسالك البوليّة، بسبب إعاقة مرور البول الناجم نموّ الرحم المُتزايد.
  • زيادة ملحوظة في مستوى الشهيّة للطعام، مع الرغبة بتناوله طِيلة الوقت.
  • حرَقة في المعدة.
  • ألم في الظهر.
  • حكّة في البطن نتيجة تمدُّد الجلد المتزامن مع زيادة حجم الرحم.
  • ظهور أوردة الدوالي في الساقين، والسبب في ذلك زيادة انضغاط الأوردة في الحوض كنتيجة لزيادة حجم الرحم.
  • يبدأ الثديان بالاستعداد لفترة الرضاعة بإنتاج الحليب، وتلحَظ الحامل ذلك عبر خروج قطرات من الحليب حال تكوينه بما يُطلَق على بواكره باللبّأ، يترافق ذلك مع زيادة في حجم الثديَين.

حجز موعد مع دكتور نسائية وتوليد

تطوُّر الجنين في الشهر السادس من الحمل

يواصل الجنين تطوُّره في الشهر السادس من الحمل ليختبر جسده تجارب وظيفيّة جديدة تبدأ الأعضاء بممارستها مع نموُّها واكتمالها، أبرزها:[1-3][6]

  • يبدأ نخاع العظم بصنع خلايا الدم الحمراء والبيضاء.
  • تتكوَّن براعم التذوُّق على اللسان.
  • لون الجلد أحمر مُجعّد تظهر من خلاله الأوردة لشفافيّته.
  • تبدأ الجفون بالانفصال ويفتح عينيه لأوّل مرّة.
  • يبدأ بالاستجابة للأصوات الخارجيّة بالحركة أو بزيادة معدل النبض لديه.
  • يُصدر الجنين الكثير من أصوات الحازوقة التي قد تشعر بها الأُم على هيئة حركات اهتزازيّة في الرحم.
  • يكتمل نموّ الوجه ويبدو حجم الرأس متناسقًا مع الجسم بخلاف ما كان عليه في الأشهر الأُولى.
  • يكتمل تكوين الرئتين.
  • تتكوّن بصمات الأصابع لليدين والقدمين.
  • يمكن أن ينمو شعر الرأس، إلّا أنّ هذا يعتمد على الخواصّ الجينيّة التي يكتسبها الجنين من والديه، إذ من الممكن أن ينمو شعره بغزارة ويمكن أن يبقى بدونه، لينمو لاحقًا بعد الولادة.

دكتورة نسائية، استشارة اونلاين

التغيُّرات التي تحدث في جسم الحامل خلال الشهر السادس

تتواصل التغيُّرات الجسديّة التي تحدث للأم أثناء حملها، وممّا تلحظه من تغيُّرات في الشهر السادس، كل من التالية:[2][4]

  • يزداد حجم الرحم ليبرز البطن أكثر، يترافق ذلك مع بروز ملحوظ للسُرّة، ما قد يتسبّب بما يُعرَف بتشقّقات الحمل الناجمة عن تمدُّد الجلد في البطن، يُذكَر بأنّ حجم البطن لا يتبع لزيادة مُوَحّدة لدى جميع النساء، إذ إنّ عددًا من العوامل تلعب دورًا في ذلك ما قد يجعل بروز البطن في الشهر السادس يبدو مختلفًا بين النساء الحوامل، ففي حين يبدو بارزًا بوضوح في الشهر السادس لدى بعضهُن، فبالكاد يُرَى لدى البعض الآخر، وهو أمرٌ طبيعيّ لا يستدعي القلق في غالب الحالات.
  • ظهور لويحات الحمل الحطاطيّة الحكيّة الشرويّة، وهي عبارة عن طفح جلدي قد يظهر على البطن أثناء الحمل، ويكون مصحوبًا بحكّة مزعجة.
  • زيادة واضحة ومستمرة في حجم الثديَين.

نصائح للحامل في شهرها السادس

على الحامل أن تراعي فترة حملها باتبّاعها مجموعة من النصائح التي تساعدها على عبور هذه المرحلة بأفضل النتائج الصحيّة وتجنُّب المخاطر التي قد ترافق الشهر السادس من الحمل وما بعده، من أهّم النصائح في الشهر السادس:[7][8]

  • المواظبة على زيارة اختصاصي النسائيّة والتوليد ضمن المواعيد المُقرّرة، لمتابعة الحمل والتحقُّق من سلامة الأم وجنينها.
  • اتبّاع نظام غذائي صحّي غنيّ بمتلطبّات الجسم الضروريّة، أهمّها: الكالسيوم، حمض الفوليك، الحديد، فيتامين أ، فيتامين د، فيتامين سي والبروتينات، إذ تعدّ الخضراوات خصوصًا الورقيّة الخضراء، الحمضيات من الفواكه، الأسماك مثل السلمون والسردين، اللحوم، الدواجن والبيض وغيرها من مصادر هذه العناصر والفيتامينات التي ينبغي الحِفاظ على تناولها خلال الشهر السادس من الحمل.
  • تجنُّب المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
  • الحد من استهلاك الأطعمة المُسبّبة لحَرَقة المعدة مثل الأطعمة المَقليّة والحارّة.
  • تجنُّب أنواع الأسماك التي تحتوي على نسبة عالية من الزئبق، مثل: القرش، الإسقمري، سمك أبو سيف وسمك القرميد.
  • ارتداء ملابس فضفاضة تتناسب والتغيُّرات الطارئة على منطقة البطن لتضفي شعورًا أعلى بالراحة.
  • المواظبة على ممارسة أنواع معيّنة من التمارين الرياضيّة دون إجهاد، ما قد يساهم بتحضير العضلات وتسهيل الولادة الطبيعيّة، إضافة إلى العديد من المنافع الصحيّة الأُخرى التي تنعكس إيجابًا على صحّة الأم كتقليل فرص حدوث الإمساك، السيطرة على وزن الجسم وتجنُّب السُمنة، ناهيك عن التأثير النفسي الإيجابي الذي تضفيه الرياضة على الحامل.

مقالات ذات صِلة

المراجع

  1. Cleveland Clinic. 2020. Fetal development: Stages of growth. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/articles/7247-fetal-development-stages-of-growth
  2. Bradley S. 2020. What to expect at 6 months pregnant? Retrieved from https://www.healthline.com/health/pregnancy/6-months-pregnant
  3. Planned Parenthood. (n.d.). What happens in the sixth month of pregnancy? Retrieved from https://www.plannedparenthood.org/learn/pregnancy/pregnancy-month-by-month/what-happens-sixth-month-pregnancy
  4. Tantry T. (n.d)-a. 21 weeks pregnant. Retrieved from https://flo.health/pregnancy/week-by-week/21-weeks-pregnant
  5. Tantry T. (n.d)-b. 24 weeks pregnant. Retrieved from https://flo.health/pregnancy/week-by-week/24-weeks-pregnant
  6. Sonpal R. 2018. 6th month of pregnancy-Symptoms, baby development & precautions to take. Retrieved from https://parenting.firstcry.com/articles/6-months-pregnant-symptoms-body-changes-fetus-growth-and-tips/
  7. Miller A. 2020. Exercise tips for pregnancy. Retrieved from https://www.medicalnewstoday.com/articles/290217
  8. Pillai S. 2021. 6 months pregnant: symptoms, baby development and diet tips. Retrieved from https://www.momjunction.com/articles/sixth-month-pregnancy_00363380/#6MonthsPregnant6

مصدر الصورة:

http://sbrmc.adam.com/content.aspx?productid=14&isarticlelink=false&pid=14&gid=000044


مشاهدة المزيد

مشاهدة المزيد #نسائية وتوليد #الشهر السادس من الحمل #دكتور نسائية وتوليد

زيادة مُتوقّعة في أعداد مرضى السكري، والمتّهم: فيروس كورونا المستجد!

بعدما بدأ العالم يتعافى شيئًا فشيئًا من كوفيد-19 وويلاته التي ألقَت بظلالها على شتّى جوانب الحياة على سطحه، بدأت تبرز العديد من المشكلات لدى متعافي كوفيد بما بات يُطلَق عليه "كوفيد طويل الأمد"، وفي ذات المِضمار ووسط كل المحاولات الدؤوبة للعلماء والباحثين من هنا وهناك لإيجاد حلول تقتضي بالسيطرة على الأمراض الأُخرى، لا سيّما المزمنة منها كالسكري ومحاصرة أسبابه، أطلق مجموعة من الباحثين تحذيرات بشأن علاقة تربط السكري بكوفيد-19، ما قد يتسبّب بارتفاع إضافيّ في أعداد المُصابين بالسكري بين الناجين من كوفيد-19؛ إذ وبحسب الدراسة التي نشرتها مجلة Nature Metabolism في أيّار المنصرم تبيّن بأنّ لفيروس كورونا المُستجد SARS-CoV-2 آثارًا سلبيّة تصِل البنكرياس وتمكّنه بالتالي من خلخلة قدرته في السيطرة على مستويات الجلوكوز في الدم ما قد يتسبّب لاحقًا بمرض السكري.

اشتملت الدراسة على معاينة 551 مريضًا بكوفيد-19 ممّن سجّلوا دخولهم لأحد المستشفيات في ايطاليا في بداية الجائحة العام الفائت 2020، جرَت متابعتهم خلال إقامتهم في المستشفى وعلى مدار 6 أشهر بعد خروجهم منها، وللحصول على نتائج أدّق في خضّم السعي للتوصُّل إلى حقيقة ما يعاني منه هؤلاء المرضى، تمّ تزويدهم بأجهزة استشعار تُنبىء بمستويات الجلوكوز في الدم.

وقد جاءت النتائج ملفتة لدى تمحيصها ومعاينتها، فقد سجّلت مستويات السكر ارتفاعها بين 253 من 551 مريضًا أثناء مكوثهم في المستشفى، بنسبة وصلت 46%، وقد واصلت مستويات الجلوكوز ارتفاعها لدى 35% منهم حتى بعد خروجهم من المستشفى ولمدّة 6 أشهر تقريبًا، في حين تمّ تشخيص إصابة 2% من المرضى بالسكري النوع الثاني، أمّا البقيّة -نسبتهم 63% تقريبًا- فقد تراجعت أعراض ارتفاع السكر لديهم وأظهرت الفحوصات عودتها لمستواها الطبيعيّ.

اعتمادًا على التحليلات والقراءات التي تمّ رصدها لدى المرضى، والتي تمحورت حول ارتفاع مستوى الجلوكوز إلى جانب ارتفاع إفراز هرمون الإنسولين، تبيّن بأنّ الإصابة بكوفيد-19 انطوَت على حدوث خلل في الوظائف الإفرازيّة للبنكرياس، بحيث تمكّن هذا الخلل من مُلازمة متعافي كوفيد-19 لفترة طويلة والتسبُّب بمشاكل صحيّة مصاحبة له.

مالسبب في تأثير كوفيد-19 على مستويات الجلوكوز في الجسم؟

بحسب الدراسة، استطاع فيروس كورونا المستجد إظهار أثره السلبي على خلايا البنكرياس وعرقلة قدرتها على استكمال وظائفها، وعلى الرغم من أنّ طبيعة هذا التأثير ما زالت غير معروفة فيما إذا كانت مباشرة أو غير مباشرة، إلّا أنّه سبق وأن أثبتت بعض الأبحاث ارتفاع مستويات المادّة الوراثيّة mRNA للإنزيم المُحوِّل للأنجيوتنسين ACE2 في خلايا البنكرياس، ويُعدّ ACE2 المُستقبل الرئيسي لفيروس كورونا الجديد على أسطح الخلايا وهو القادر على تسهيل مهمّة اقتحامه لها، إضافة إلى ذلك، فإنّ عددًا آخر من الدراسات استخلَص بأنّ لخلايا بيتا الموجودة في البنكرياس قابليّة مرتفعة في تمرير فيروس كورونا المستجد عبر ACE2 وتسهيل دخوله للخلية.

وفي تفسيرٍ آخر لارتفاع مستويات الجلوكوز لدى مرضى كوفيد-19، ذهب الباحثون في تأوليهم للأسباب المحتملة وراء ذلك إلى الاستجابة المناعيّة المُفرطة التي يتسبّب بها فيروس كورونا SARS-CoV-2 داخل الجسم؛ وذلك عبر تحفيزه لإنتاج كميّات كبيرة من "السيتوكين" Cytokine، في ما يُعرَف "بعاصفة السيتوكين"، ما يساهم في رفع مستوى الالتهابات الجهازيّة في الجسم التي قد تتسبّب بالتالي بالتحفيز المفرِط لخلايا بيتا في البنكرياس وتمكين حدوث مقاومة الإنسولين، ما يستهلك خلايا بيتا العاملة في البنكرياس ويستنفذ قدرتها على العمل ويُعطّلها في النهاية، مسبّبًا العديد من العواقب الصحيّة السلبيّة.

لِذا، واعتمادًا على التفسيرات والتحليلات السابقة، اعتقد الباحثون بأنّه من الممكن إعطاء المرضى حاصرات إنترلوكين Interlekin-6 (وهو أحَد السيتوكينات مُتعدّدة الأنماط الظاهريّة Pleiotropic )، وقد آتت أُكلَها وتمكّنت من تحسين وظائف خلايا بيتا في البنكرياس، بالتالي أظهر المرضى تحسُّنًا ملحوظًا في السيطرة على مستويات الجلوكوز لديهم مقارنةً مع أولئك الذين لم يتناولوا هذه مضادّات إنترلوكين Anti-IL-6، ما أكَد صحّة افتراضاتهم في هذا الشأن.

لكن حتى اللحظة، ما زال يتساءل الباحثون حول الطريقة المُثلى في التعامل مع مرضى كوفيد-19 ذوو الاختلالات المرتبطة بمستويات الجلوكوز في الجسم؛ إذ إنّ الأدوية المُضادّة للسكري Anti-diabetic كالأدوية الحسّاسة للإنسولين أو تلك المُضادّة للالتهابات مثل Tocilizumb وغيرها من الأدوية المُتاحة للإستخدام لمثل هذه الحالات، غير مُثبتَة الاستخدام وغير دقيقة النتائج للاستخدام الواسع في الظرف الراهن لدى الحالات المُستجدّة.

توصيات الدراسة لتفادي موجة جديدة من مرضى السكري

جاءت أهميّة هذه الدراسة -التي تُعدّ الأولى من نوعها في تسليطها للضوء على العلاقة بين كوفيد-19 وأثره على البنكرياس- بأن أوصَت بضرورة متابعة مرضى كوفيد-19 الذين يتّم إدخالهم للمستشفى إثرَ إصابتهم بالفيروس المُستجد، وذلك بإجراء فحوصات دوريّة للكشف عن أيّ اختلالات في التمثيل الغذائي للجلوكوز في الجسم، سواءً خلال فترة تواجدهم في المستشفى أو بعد خروجهم منها، مع الاستمراريّة في المتابعة على المدى البعيد. يُذكَر بأنّ فحص سكر الصائم أو الجلوكوز الصيامي (Fasting glucose test) لا يكفي للكشف عن مشاكل الجلوكوز في الدم، إنمّا يجب إجراء فحوصات أدّق لتجنُّب أيّ مضاعفات محتملة وعلاج المشكلة في مهدها قبل أن تتفاقم ويتعقَّد علاجها.

لا بُدّ من الإشارة إلى أنّ الدراسة على أهميّة ما جاءت به، إلّا أنّها لها أوجه قُصور ينبغي أخذها بعين الاعتبار، فهي أولًا اشتملَت على عيّنة صغيرة من المرضى، أيضًا لم تشمَل كِبار السّن ممَن هم في دائرة الأكثر عُرضَة لعديد المُضاعفات المرتبطة بكوفيد-19، إضافة إلى أنّ المرضى الذين شملتَهم الدراسة كانوا من مستشفى واحد فقط.

مقالات ذات صِلة

المراجع

  1. McCarthy A. 2021. A coming wave of diabetes? The link with COVID-19. Retrieved from https://medicalxpress.com/news/2021-07-diabetes-link-covid-.html
  2. Fiorina P, et al. 2021. Acute and long-term disruption of glycometabolic control after SARS-CoV-2 infection. Nature Metabolism, 3, 774-785. Retrieved from https://www.nature.com/articles/s42255-021-00407-6


مشاهدة المزيد

مشاهدة المزيد #كوفيد-19 #السكري #فيروس كورونا المستجد #الجلوكوز #دكتور سكري وغدد صماء

الشهر الخامس من الحمل: مضى 20 أسبوعًا وبقي 20

تنتصف رحلة الحمل بانقضاء الشهر الخامس منها، وهو الذي يستمر من الأسبوع السابع عشَر حتى العشرون (17-20)؛ إذ انقضى 20 أسبوعًا وتبقّى 20 أُخرى حتى يحين موعد الولادة المُرتقَب.

تبدأ العديد من التغيُّرات بفرض نفسها على حياة الأُم الحامل مع دخولها الشهر الخامس، فإلى جانب مجموعة التغييرات الجسديّة والنفسيّة، فإنّ مسؤوليّتها تزداد تجاه صحّتها؛ ما يُحتّم عليها مراعاة هذا التغيير باتبّاع النصائح المُقدَمّة إليها من الطبيب المسؤول عن حالتها، والتكيُّف مع الاختلاف المؤقّت في نمط حياتها لِما له من انعكاس إيجابي عليها وعلى طفلها لاحقًا.

حجم الجنين في الشهر الخامس من الحمل يزداد عمّا كان عليه في السابق ويُقارب حجم حبّة الليمون الهندي "جريب فروت"؛ بطولٍ قدره قرابة 15 حتى 25 سنتيمترًا، وبوزنٍ يتراوح بين 283 حتى 454 غرام تقريبًا.[1][2][3]

حجز موعد مع دكتور نسائية وتوليد

أعراض الحمل في الشهر الخامس

تتوالى الأعراض المُصاحبة للحمل في الإعلان عن نفسها على هيئة تغيُّرات جسديّة أو نفسيّة، وفي حين كانت أعراض الحمل في الأشهر السابقة مُزعجة إلى حدٍ ما، فإنّها في تحسُّنٍ دائم بدءًا من الشهر الرابع، أمّا الشهر الخامس فتكون عديدُ أعراضه كالتالي:[4][5]

  • حرَقة في المعدة.
  • الدُوار.
  • الرُعاف ونّزف من اللثّة.
  • الإمساك.
  • ألَم في الظَهر.
  • ازدياد حجم الثديَيّن وتصبح الهالة المُحيطة بحلمة الثدي داكنة أكثر.
  • بروز أوردة الدوالي في الساقين.
  • تورُّم في منطقة الكاحل والقدمين.
  • صعوبة في التنفُّس.
  • ألم في الرأس.

استشارة اون لاين مع دكتورة نسائية وتوليد

تطوُّر الجنين في الشهر الخامس من الحمل

أمّا الجنين فيُواصل نموّه في الشهر الخامس من الحمل لتبدو الكثير من التطوُّرات الجسديّة الجديدة عليه، أبرزها:[2][6]

  • يكسو جسم الجنين طبقة تُدعَى "الطلاء الجُبنيّ" Vernix caseosa؛ وهي عبارة عن طبقة بيضاء اللون دهنيّة تغلّف جسد الجنين، ويبدو أنّها تحافظ على سلامة الجلد من أن يصيبه خلل ما، قد ينجُم عن التعرُّض المباشر والطويل للسائل الأمنيوسي في الرحم.
  • يبدأ الشعر بالنمو على رأس الجنين، بينما يكسو الظهر والكتفين شعر ناعم ودقيق يُدعَى "الزَغَب".
  • تطوُّر واضح على العضلات المكوّنة لجسم الجنين، بحيث يبدأ باستخدامها على هيئة حركات وتعبيرات وجهيّة ربمّا.

التغيُّرات التي تحدث في جسم الحامل خلال الشهر الخامس

بعد 4 أشهر من التغيُّرات الداخليّة وبعض التغيُّرات الخارجيّة على جسد المرأة الحامل، تبدو الآن العديد من التغييرات أكثر وضوحًا لديها، لتختبر فصلًا جديدًا في رحلة الحمل الخاصّة بها مع انتصافها في الأسبوع العشرين من هذا الشهر، تاليًّا أبرز التطوُّرات التي تحدث للحامل في الشهر الخامس:[1][7]

  • يبرُز البطن ويزداد حجمه مع تمدُّد الرحم تزامنًا مع زيادة حجم الجنين.
  • يصبح الشعر أكثر كثافة وينمو أسرع من المُعتاد، كذلك تلحَظُ الحامل نموًّا سريعًا في أظافرها نظرًا لزيادة تدفُّق الدم، ما يعزّز إيصال المواد الغذائيّة للخلايا المسؤولة عن نموّ الشعر والأظافر لتعمل بتسارع أكثر من ذي قبل.
  • ارتفاع معدل الشهيّة لتناول الطعام بشكلٍ ملحوظ.
  • ظهور تصبُّغات جلديّة في مناطق مختلفة من الجسم، مثل: الرقبة، الوجنتين، الجبهة والأنف؛ لزيادة إفراز صبغة الميلانين الناجمة عن التقلبّات الهرمونية في الجسم.
  • انخفاض حدّة البصر بسبب التقلبّات الهرمونيّة أيضًا.
  • ارتفاع ضغط الدم، ما قد يُسبّب ما يُعرَف بضغط الحمل، والذي غالبًا ما تزداد نسبة حدوثه بعد الشهر الثالث.
  • ارتفاع معدل نبضات القلب بشكلٍ ملحوظ.
  • ظهور علامات على الجلد بسبب تمدُّده نتيجة زيادة حجم الرحم، ما يُسمّى بتشقُّقات الحمل.
  • زيادة معدّل التبوُّل خلال اليوم بسبب ضغط الرحم المتزايد على المثانة.
  • اختلال التوازن أثناء المشي، بسبب تغيُّر مركز الثِقَل في الجسم، وهو الناجم عن زيادة حجم الجنين داخل الرحم.

استشارة عبر الانترنت مع طبيب نسائية وتوليد

نصائح للحامل في شهرها الخامس

تحتاج الحامل في الشهر الخامس بأن تواصل اعتناءها بصحّتها حتى تجتاز هذه المرحلة برفقة جنينها بصحّة جيدة، أمّا فيما ينبغي عليها الاعتناء به خلال الشهر الخامس من الحمل فهي مجموعة من النصائح المُرفقة أدناه:[8][9]

  • الحرص على تناول أصناف من الأطعمة الصحيّة ذات المحتوى القيّم بالمواد الغذائيّة الضروريّة التي يحتاجها الجسم خلال هذه الفترة، مثل: الأطعمة الغنيّة بالبرتينات (البقوليّات، الحبوب، البذور والمكسّرات)، الأطعمة الغنيّة بالكالسيوم (الكيوي، التين المُجفّف والبلح)، الحبوب الكاملة الغنيّة بفيتامين E، الحديد، المغنيسيوم وفيتامين B، الفواكه والخضراوات الغنيّة بالألياف؛ ما يحفظ لجسم الأُم قوّته ويساعده على تخطّي النقص الناجم عن إمداد الجنين بحاجاته الغذائيّة.
  • إبقاء الجسم بحالة ارتواء مستمرة، عبر تناول كميّات وافرة من الماء؛ ما يساهم في تجنُّب الإمساك والتهابات المسالك البوليّة قدر المُستطَاع.
  • تجنُّب المشروبات الغازيّة وتلك التي تحتوي على الكافيين.
  • تجنُّب البيض واللحم غير المطهوّ جيدًا.
  • تجنُّب استهلاك بعض أنواع الأسماك لِما تحتويه من نسبة عالية من الزئبق، ما قد يؤثّر على نمو الجنين، إلى جانب إمكانيّة تسبُّبه بتلف في الدماغ لدى الجنين، يمكن تناول التونا والسلمون والابتعاد عن سمك أبو سيف، سمك الإسقمري وسمك القرميد أثناء الحمل.
  • ممارسة مجموعة من التمارين الرياضيّة بانتظام ودون إجهاد.
  • مراقبة مستويات السكر في الدم؛ إذ إنّ احتماليّة الإصابة بسكري الحمل خلال الشهر الخامس تُعدّ شائعة.
  • تناول المكمّلات الغذائيّة خصوصًا تلك التي تستهدف رفع مستوى الحديد والكالسيوم، بالطبع فإنّ مقدار الجرعة يتحدّد بتوصية مباشرة من اختصاصي النسائيّة والتوليد المسؤول عن الحالة.

مقالات ذات صِلة

المراجع

  1. Donaldson-Evans C. 2021. 20 weeks pregnant. Retrieved from https://www.whattoexpect.com/pregnancy/week-by-week/week-20.aspx
  2. Cleveland Clinic. 2020. Fetal development: stages of growth. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/articles/7247-fetal-development-stages-of-growth
  3. Pregnancy: The fifth month. 2009. Retrieved from https://www.aboutkidshealth.ca/Article?contentid=323&language=English
  4. Bradley S. 2020. What to expect at 5 months pregnant? Retrieved from https://www.healthline.com/health/pregnancy/5-months-pregnant
  5. Planned Parenthood. (n.d.). What happens in the fifth month of pregnancy? Retrieved from https://www.plannedparenthood.org/learn/pregnancy/pregnancy-month-by-month/what-happens-fifth-month-pregnancy
  6. Johnson TC. 2020. The second trimester: your baby’s growth and development in middle pregnancy. Retrieved from https://www.webmd.com/baby/4to6-months
  7. Sonpal R. 2019-a. 5th month of pregnancy-Symptoms, bodily changes, and baby development. Retrieved from https://parenting.firstcry.com/articles/5-months-pregnant-what-to-expect-and-precautions/
  8. Khan A. 2018-b. Fifth-month of pregnancy diet (17-20 weeks). Retrieved from https://parenting.firstcry.com/articles/fifth-month-pregnancy-diet17-20-weeks/
  9. Chaudhary P. 2018. Noteworthy health-care tips during 5 month pregnancy. Retrieved from https://www.sitarambhartia.org/blog/maternity/5-month-pregnancy/


مشاهدة المزيد

مشاهدة المزيد #الشهر الخامس من الحمل #طبيب نسائية وتوليد #دكتور نسائية وتوليد #دكتورة نسائية

دكتور طاهر وائل فطاير


الدكتور طاهر وائل فطاير اخصائي الجراحة العامة و اخصائي جراحة القولون والشرج. حاصل على الزمالة البريطانية في الجراحة العامة (FRCS) و البورد الاردني في الجراحة العامة و تخصص في جراحة القولون والشرج في مستشفى مانشستر الجامعي، بريطانيا

مشاهدة المزيد #أفضل دكتور جراحة عامة في الأردن #احجز موعدك مع دكتور طاهر وائل فطاير

دكتور مازن سماحة


الخبرة المهنية الدكتور مازن سماحة أخصائي جراحة الدماغ والأعصاب والعمود الفقري، تخرج من جامعة القلمون. الدكتور مازن سماحة حاصل على شهادة البورد الأردني، وهو عضو جمعية اصابات العمود الفقري وعضو الجمعية الأردنية لجراحي الدماغ و الأعصاب،

مشاهدة المزيد ##جراحة_دماغ_والاعصاب #أفضل دكتور جراحة الدماغ و الأعصاب في الأردن #احجز موعدك مع دكتور مازن سماحة

الوقاية من التهاب السحايا بقطرة أنف! ابتكارٌ جديد (2021) لباحثين في علم المناعة والأمراض المُعديّة

في دراسة هي الأُولى من نوعها، أجرَى فريقٌ بحثيّ من جامعة "ساوثامبتون" Southampton ومركز ساوثامبتون للبحوث الطبية الحيوية في المملكة المتحدّة سلسلة من التجارب التي استهدفت علاج التهاب السحايا بالمكوّرات السحائيّة (التهاب السحايا البكتيري) Meningococcal meningitis بطريقة مُبتكَرة؛ وذلك في محاولة منهم للسيطرة على هذا النوع من المشاكل التي قد تكون خطيرة وقاتلة، في حال عدم السيطرة عليها خلال 4 ساعات من ظهور الأعراض.

يُذكَر بأنّ مثل هذه التجارب التي تستهدف علاج أنواع العدوى ذو الأُصول البكتيريّة، يُعدّ من الأهميّة بمكان لِما له من انعكاسات جيّدة تُفيد في الحدّ من مقاومة البكتيريا للمُضادّات الحيويّة.

استشارة مع اختصاصي طب الأطفال وحديثي الولادة

ما هو مبدأ العلاج المُزمَع لالتهاب السحايا؟

اعتمَد الباحثون في تجربتهم على هندسة جينات نوع من البكتيريا Neisseria lactamica تتواجد طبيعيًّا في بيئة التجويف الأنفيّ تحديدًا في الجزء الخلفي من التجويف البلعوميّ الأنفيّ مُتعايشةً بداخله، هذا التعديل الجيني يؤهّلها لأنْ تصبح قادرة على إزاحة البكتيريا المُسبّبة لالتهاب السحايا Neisseria meningitidis، والتي بدورها قد تتواجد أيضًا في الأنف والحَلق كامنةً لدى ما يُقارب 10% من الأشخاص، إلّا أنّها قد تقتحم مجرى الدم لدى البعض الآخر وتتمكّن من التسبُّب بأذى يصِل مداه للأغشية المُحيطة بالدماغ (السحايا) ليتفاقم أحيانًا مؤديًّا لتسمُّم الدم.

بكتيريا N. lactamica المُتعايشة داخل الأنف تُشكِّل درعًا يقِي الشخص من الإصابة ببعض أنواع العدوى كمثل التهاب السحايا الشديد؛ نتيجة احتلالها للتجويف الأنفيّ، ما يحُدّ من إمكانيّة أن ينجو أيّ نوعٍ آخر من البكتيريا المُمرِضة في ذات المكان، خصوصًا بأنّهما تتبعان لذات الجنس من عائلة Neisseriaceae، انطلاقًا من هذه الحقيقة استطاع العلماء استنباط فكرة جديدة تقضي بإمكانيّة التعبير الجيني عن المُستَضِد Antigen الخاصّ بالبكتيريا المُسبّبة لالتهاب السحايا ضمن المادة الوراثيّة لبكتيريا N. lactamica لتصبح قادرة على مقاومتها دون التدخُّل الدوائي.

استهدفت التجربة محاولة إقصاء بكتيريا N. meningitidis من التجويف الأنفي وتقليل خطر تسبُّبها بالتهاب السحايا دون استخدام الأدوية؛ وذلك عبر إدخال نسخة من الجين الخاص بالبروتين السطحي على البكتيريا N. meningitidis ضمن المادة الوراثيّة DNA الخاصّة ببكتيريا N. lactamica، هذا البروتين هو المسؤول عن التصاق بكتيريا N. meningitidis المُمرِضة بالبطانة الداخليّة للأنف، بالتالي تصعيد عدائيّتها وتكاثرها لتتسبَّب بأعراضٍ شديدة لاحقًا لدى الشخص المُصاب.

تمّ إضافة البكتيريا الجديدة المُعدّلة للأنف بواسطة قطرة تحتويها، ومراقبة النتائج التي جاءت واعدة ومُبشِّرة بعد ذلك؛ إذ تمكّنت بكتيريا N. lactamica من الوقوف بوجه بكتيريا N. meningitidis ومنعها من استعمار الأنف لدى ما يُقارب 60% من الأشخاص الذين خضعوا للتجربة وتحفيز الاستجابة المناعيّة ضدّ التهاب السحايا، وهي نسبة جيّدة يمكن الأخذ بها كوقود يُحفّز إجراء مزيدٍ من البحوث التي قد تُهيِّىء الفرصة للتوصُّل لعلاجٍ جديد وفعّال ضدّ عدوى خطِرة قد تسلُب المصاب حياته.

أيضًا أشارت النتائج بحسب الباحثين إلى أنّ القطرة الأنفيّة التي تحتوي على البكتيريا المُعدلّة تمكّنت من تأمين الحماية للأشخاص ضدّ أيّ أعراض سلبيّة، لفترة تراوحت بين 28 يومًا على الأقل، ووصلت حتى 90 يومًا لدى 86% منهم.

تقنية أو تكنولوجيا البروتين المؤتلَف Recombinant protein التي تمّ استخدامها للوقاية من الإصابة بالتهاب السحايا بالمكوّرات السحائيّة، لها العديد من الاستخدامات الأُخرى التي تستهدف استخدام أنواع البكتيريا الصديقة لأنسجة الإنسان والتي لا تتسبّب بضررٍ له على أنّها ناقلات تستطيع حمل مُستضدّات معيّنة لمواجهة أنواع من العدوى الخطيرة التي تستطيع ولوج جسم الإنسان عبر الجهاز التنفُّسي العُلوي، أيضًا يمكن استخدامها كمصانع ذاتيّة داخل خلايا جسم الإنسان لتصنيع جزيئات من الأدوية العلاجيّة.[1][2]

ما هو التهاب السحايا؟

تُعرّف السحايا بدايةً على أنّها الأغشية التي تحيط بالدماغ والنخاع الشوكي وتحميهما، قد تنجح بعض الأنواع من البكتيريا والفيروسات بالوصول للسحايا وإصابتها بالعدوى بما يُشَاع ويُعرَف بالتهاب السحايا، ولعلّ معرفة السبب الرئيس وراء إصابة السحايا والتهابها يُعدّ أهّم خطوات العلاج نحو انتقاء الدواء الأفضل وإنقاذ المريض.

يصيب التهاب السحايا سنويًّا نحو 5 ملايين شخص حول العالم، ويفقد 1 بين كل 10 أشخاص مُصابين بالتهاب السحايا حياتهم، بينما ينجو 2 بين كل 10 أشخاص مُصابين بالتهاب السحايا ترافقهم إعاقات تشمل الدماغ أو ربمّا تتمخّض الإصابة عن بتر أحد أعضائهم.[3]

ينقسم التهاب السحايا إلى نوعين شائعين أكثر من غيرهما أحَدهما بكتيريّ والآخر فيروسيّ؛ وفي حِين يكون التهاب السحايا الفيروسيّ مُزعجًا وحادًا لدى بعض الحالات، إلّا أنّه أقّل خطورة من التهاب السحايا البكتيريّ الذي قد يكون قاتلًا ويتطلّب تدخلًّا طارئًا وفوريًّا للسيطرة عليه؛ إذ من الممكن أن ينتهي بتسمُّم الدم وإحداث أضرارٍ دائمة للأعصاب أو الدماغ نفسه.

من أنواع التهاب السحايا الأُخرى أيضًا، التهاب السحايا الذي تُسبّبه الفطريات، الطفيليّات أو ذاك الناجم عن ضربة مباشرة على الدماغ أو النخاع الشوكي، تسلُك البكتيريا، الفيروسات والفطريات ذات الطريق لنشر عدواها في السحايا، فهي تبدأ في الدم لتنتقل عبره وتصِل الدماغ أو النخاع الشوكيّ، ثمّ تتموضع هناك في الأغشية المُحيطة بهما (السحايا) لتتكاثر مُحدثةًّ العدوى التي يختلف تأثيرها اعتمادًا على نوع المُسبّب.

يمكن أن يفتِك التهاب السحايا بأيّ شخص في أيّ مرحلة عمريّة، إلّا أنّ الأطفال من حديثي الولادة حتى اليافعين هم ضمن الفئة الأكثر عُرضة من غيرها للإصابة بالتهاب السحايا.[4][5]

حجز موعد مع دكتور أمراض الأطفال وحديثي الولادة

أعراض التهاب السحايا

غالبًا ما يُنصَح الآباء والأُمهّات بمراقبة أطفالهم وملاحظة أيّ علاماتٍ غير مُعتادَة عليهم، أمّا فيما يتعلَّق بالتهاب السحايا فينبغي على المُقيمين على رعاية أطفالهم أن يُحيطوا بأعراضه علمًا ليتسنّى لهم التدخُّل في الوقت المناسب وإسعافهم لأقرب مستشفى أو مركز صحّي، أبرز أعراض التهاب السحايا كالتالي:[6][7]

  • الحمّى.
  • تصلُّب الرقبة.
  • التعب العام.
  • صداع شديد.
  • استفراغ أو غثيان.
  • النُعاس.
  • النفور والانزعاج من الإضاءة الساطعة.
  • طفح جلدي.
  • عدم الاستجابة للمؤثرّات المُحيطة من الأشخاص حوله.

وفي حين يستطيع الأطفال بأعمارٍ معيّنة التعبير عن أوجاعهم والبَوح بها، إلّا أنّ الكشف عن التهاب السحايا لدى حديثي الولادة أو الأطفال دون مرحلة الكلام أو الوعي يعتمد على الأُم أو مَن يقوم برعاية الطفل، وغالبًا ما يتعيّن عليهم في هذه الحالة مراقبة أعراض أُخرى مثل: ظهور بُقع حمراء أو بنفسجيّة على الجلد، صعوبة الرضاعة، الحمّى، البكاء عند حمل الطفل، تقوُّس الظهر أو البُكاء بصوت مُرتفع أو على هيئة صُراخ.

المراجع

  1. Laver JR, et al. 2021. A recombinant commensal bacteria elicits heterologous antigen-specific immune responses during pharyngeal carriage. Science Translational Medicine, 13(601). Retrieved from https://stm.sciencemag.org/content/13/601/eabe8573
  2. Public Health England. 2015. UK Standards for microbiology investigations [PDF document]. Retrieved from https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/444199/ID_6i3.pdf
  3. Meninigitis Research Foundation. 2021. Retrieved from https://www.meningitis.org/
  4. Centers for Disease Control and Prevention. 2020. Meningitis. Retrieved from https://www.cdc.gov/meningitis/index.html
  5. Lights V. 2019. What do you want to know about meningitis? Retrieved from https://www.healthline.com/health/meningitis
  6. UK National Health Services. 2019. Meningitis. Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/meningitis/
  7. Shroff A. 2021. Symptoms of meningitis. Retrieved from https://www.webmd.com/children/understanding-meningitis-symptoms

مشاهدة المزيد

مشاهدة المزيد #التهاب السحايا #طب الأطفال وحديثي الولادة #دكتور أمراض الأطفال وحديثي الولادة والخداج

الشهر الرابع من الحمل: انحسار تدريجي للأعراض المُزعجة

يبدأ الشهر الرابع من الحمل بحلول الأسبوع الثالث عشَر مرورًا بالأسابيع التالية حتى الأسبوع السادس عشَر (13-16)، تبدأ الحامل باستعادة عافيّتها والتخلُّص من بعض الأعراض التي سبق أن خلخلت نظامها بدخولها الشهر الرابع؛ إذ تنحسر الكثير من الأعراض المُزعجة كالغثيان الذي كان زائرًا ثقيل الظّل خلال الأشهر الثلاث الأُولى، يساهم استقرار مستوى الهرمونات في بدء العودة التدريجيّة للحياة الطبيعيّة للحامل في الشهر الرابع.

حجم الجنين مع نهاية الشهر الرابع من الحمل يكون بمقدار حبّة الأفوكادو، ويزِن ما يُقارب 113 غرامًا بِطولٍ يُقدّر بنحو 15 سنتيمترًا.[1][2]

استشارة اون لاين مع طبيب نسائية وتوليد

أعراض الحمل في الشهر الرابع

تبدأ بعض الأعراض المزعجة التي رافقت الحمل في مراحله المُبكّرة بالتراجع في الشهر الرابع، ففي حين تبدأ الحامل بالتعافي من الغثيان تظهر بعض الأعراض الأُخرى في هذا الشهر، لعلّ أبرزها كل ممّا يأتي:[3][4]

  • مشاكل في الجهاز الهضمي، مثل الحَرَقة والإمساك.
  • مشاكل في التنفُّس كانقطاع النَفَس أو تسارعه.
  • تغييرات واضحة في الثديَين، إذ يبدأ حجم كل منهما بالازدياد مع الشعور بألمٍ فيهما، إلى جانب تغيُّر لون الهالة حول حلمة الثدي لتصبح داكنة أكثر؛ فيما يبدو أنّه استعداد لمرحلة الرضاعة التالية للولادة.
  • ألم في الجزء السُفلي من الظهر، إذ إنّ زيادة حجم الجنين وما يُرافقه من زيادة كُليّة في حجم البطن، يفرض حِملًا إضافيًّا على الفقرات في أسفل الظَهر، ما يستدعي الانتباه ومُراعاة بعض قواعد السلامة العامّة لتجنُّب المُضاعفات في هذا الصدَد.
  • زيادة معدل إفرازات المهبل، وهو يُعدّ أمرًا طبيعيًا ولا يستدعي القلق.
  • الرُعاف أو نّزف اللثّة بسبب زيادة تدفُّق الدم المُرافق للحمل، أيضًا فإنّ الهرمونات تلعب دورًا في زيادة حساسيّة اللثّة ورفع معدل إصابتها بالالتهابات البكتيريّة والنّزف.
  • ارتفاع معدل الإصابة بأوردة الدوالي؛ يمكن تقليل فُرص الإصابة بالحِفاظ على الوزن ضمن المتوسّط الطبيعي، وتجنُّب زيادة الوزن لِما له من عواقب في زيادة الضغط على الجهاز الدوراني في الجسم.
  • الدُوار وربمّا الإغماء نتيجة التغيُّرات التي تُصيب الأوعية الدمويّة وما تحمله من خلايا دم.

حجز موعد مع دكتور نسائية وتوليد

تطوُّر الجنين في الشهر الرابع من الحمل

أمّا فيما يتعلَّق بنموّ الجنين، فإنّ أبرز ما يتطوَّر فيه خلال الشهر الرابع من الحمل، كالتالي:[2][4][5][6]

  • تُواصِل الأعضاء التناسليّة تطوُّرها السريع وتُصبح مُكتملة النموّ تقريبًا، بحيث يمكن تمييز جنس الجنين الآن عبر التصوير بالموجات فوق الصوتيّة.
  • استمراريّة تطوُّر كل من العينَين والأُذُنين؛ بحيث يستطيع الجنين في الشهر الرابع سماع الأصوات الخارجيّة، أمّا العيَنين فهُما تعملان الآن لكن ما زالت الجفون مُنسدلة مُغلقةً إيّاهم.
  • يبدأ الجهاز العصبي مهامَه الوظيفيّة.
  • يكتمل تكوُّن القلب والوجه.
  • يبدو الجلد الذي يغطّي جسم الجنين شفّافًا في الشهر الرابع، فمن الممكن أن تُرَى الأوعية الدمويّة عبر جلده، إلّا أنّه يبدو نحيلًا لعدم استكمال تكوُّن الدهون لديه.
  • تصبح العظام والأسنان أكثر كثافة.
  • يتكوّن كل من: الأظافر، الشعر والرموش.

استشاة عبر الانترنت مع دكتورة نسائية

التغيُّرات التي تحدث على جسم الحامل خلال الشهر الرابع

تبدو الآن الكثير من التغيُّرات أكثر وضوحًا لدى الأُم الحامل، من أبرز ما يحدث خلال الشهر الرابع كل ممّا يأتي:[7][8]

  • غالبًا ما تبدأ الأُم بالشعور بحركة جنينها داخل رحمها لأول مرة مع دخولها الشهر الرابع، تُوصَف الحركة الأُولى للجنين بحركة أو رفرفة الفراشة.
  • يرتفع الرحم في البطن للأعلى؛ ما يُخفّف الضغط على المثانة بالتالي تقِل الحاجة المُتكرّرة للتبوُّل.
  • يزداد معدّل ضخّ الدم من القلب بما نسبته 20%؛ لتأمين حاجة الجنين من الأُكسجين.
  • تُصَاب معظم النساء في شهرهِنّ الرابع من الحمل بحرَقة في المعدة نتيجة ارتخاء الصمّام الفاصل بين المعدة والمريء، وذلك نتيجة التغيُّرات الهرمونيّة التي تحدث أثناء الحمل، ما يسمح بارتجاع أحماض المعدة نحو المريء خصوصًا مع زيادة حجم الرحم مع استمرار نموّ الجنين.
  • تغيُّرات مختلفة على طبيعة الشعر، إذ من الممكن أن يُصبح أكثر كثافة لدى بعض النساء، بينما من الممكن أن يبدأ بالتساقط لدى البعض الآخر.
  • تغيُّرات على نسيج البشرة ولونها؛ إذ من الممكن أن يختلف مظهر الجلد وتبدو بعض الأوعية الدمويّة الدقيقة ظاهرة في الوجه، إلى جانب احتماليّة اختلاف لون الجلد في الوجه لدى بعض النساء الحوامل، وربمّا تصبح البشرة أكثر حساسيّة تجاه بعض مستحضرات التجميل.
  • انتفاخ الأنسجة حول الرُسغ ينجُم عنها تنميل في اليدين أو ما يُعرَف بمتلازمة النفق الرُسغي، إلّا أنّ ذلك يزول بعد الولادة.

نصائح للحامل في شهرها الرابع

كما أيّ مرحلة من مراحل الحمل، فإنّ الشهر الرابع أو ما يمكن تسميته بعتبَة الثلث الثاني من الحمل قد يصحبه مجموعة من النصائح التي يمكن أن تُسهِّل على الأُم حملها، وتُسهِم في تحسين سَير حياتها اليوميّة تزامنًا مع المُستجدّات التي تشهدها مع التقدُّم الزمني للحمل، من أهّم النصائح ما يلي:[5][8]

  • ضرورة شُرب كميّات وافرة من الماء لتعويض ما يأخذه الجنين من سوائل أثناء نموِّه داخل الرحم، يُذكَر بأنّ الحِفاظ على ارتواء خلايا الجسم بشرب الماء باستمرار يُخفّف من بعض الأعراض المُزعجة أثناء الحمل، مثل: الصداع، الإرهاق والدُوار.
  • الحِفاظ على أخذ قِسط يومي من الراحة والنوم لساعاتٍ كافية، بين 7 إلى 8 ساعات تقريبًا.
  • الاعتماد على أطعمة صحيّة تُزوِّد الجسم بحاجته من السُعرات الحراريّة دون أن تتسبّب بزيادة الوزن التي تتعرَّض لها غالبيّة النساء الحوامل في هذه الفترة من الحمل، يأتي ذلك تزامنًا مع انحسار الغثيان وارتفاع الشهيّة للطعام، يمكن أن تشمل الأصناف الغذائيّة الصحيّة التي قد تعتمد عليها الحامل في شهرها الرابع كل من: الأطعمة الغنيّة بالألياف، الفيتامينات، الحديد ومُضادّات الأكسدة، الأطعمة الغنيّة بالدهون الصحيّة (الأُحاديّة غير المُشبعة)، إضافة إلى عدم إغفال الحصّة اليوميّة من البروتين والكالسيوم للحِفاظ على بُنية العظام والعضلات، إلى جانب تلك التي تحتوي على أوميجا-3 كالأسماك الطازجة.
  • ممارسة التمارين الرياضيّة كالمشي بانتظام يساعد على تسهيل الولادة.
  • تخفيض معدل تناول المشروبات التي تحتوي على الكافيين لِما لها من تأثيرٍ سلبيّ على الجنين؛ فهي قد تتسبّب بزيادة معدل ضربات القلب لديه.
  • تجنُّب المغاطس المائيّة الساخنة خلال الحمل.
  • الامتناع عن التدخين؛ فهو يتضمّن الكثير من الأضرار على الجنين، بما فيها ارتفاع احتماليّة إصابته بمشاكل مختلفة لاحقًا، إضافة إلى ولادته بوزنٍ أقل من الطبيعي.
  • تجنُّب الاحتكاك مع القطط أثناء الحمل؛ لتقليل فُرص انتقال الطفيليّات للحامل وما قد تتسبّب به من مضاعفات.
  • المواظبة على الزيارة الدوريّة لاختصاصي النسائية والتوليد المسؤول عن متابعة الحمل.

مقالات ذات صِلة

المراجع

  1. Johnson TC. 2020. The second trimester: your baby’s and development in middle pregnancy. Retrieved from https://www.webmd.com/baby/4to6-months
  2. Hunterdon Healthcare. (n.d.). Pregnancy month by month: Pregnancy fourth month. Retrieved from https://www.hunterdonhealthcare.org/service/maternity/pregnancy-month-by-month/pregnancy-fourth-month/
  3. Planned Parenthood. (n.d.). What happens in the fourth month of pregnancy? Retrieved from https://www.plannedparenthood.org/learn/pregnancy/pregnancy-month-by-month/what-happens-fourth-month-pregnancy
  4. Donalds-Evans C. 2021. Pregnancy week by week: 16 weeks pregnant. Retrieved from https://www.whattoexpect.com/pregnancy/week-by-week/week-16.aspx
  5. Bradley S. 2020. What to expect at 4 months pregnant? Retrieved from https://www.healthline.com/health/pregnancy/4-months-pregnant
  6. Cleveland Clinic. 2020. Fetal development: stages of growth. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/articles/7247-fetal-development-stages-of-growth
  7. Pregnancy: The fourth month. 2009. Retrieved from https://www.aboutkidshealth.ca/Article?contentid=322&language=English#/
  8. Khan A. 2018. 4th month of pregnancy-symptoms, body changes and diet. Retrieved from https://parenting.firstcry.com/articles/4-months-pregnant-body-changes-baby-development-and-precautions/

مصدر الصورة: https://www.onhealth.com/content/1/fetal_development_stages


مشاهدة المزيد

مشاهدة المزيد #الشهر الرابع من الحمل #طبيب نسائية وتوليد #دكتور نسائية #الحمل

السكري النوع الثاني

يمكن تعريف مرض السكري النوع الثاني Type 2 diabetes على أنّه اختلال في السيطرة على مستويات السكر (الغلوكوز) في الدم، ما يتسبّب بارتفاع السكر وحدوث مشاكل مختلفة قد تؤدّي إلى تدهور صحّة المريض إذا ما تمّت السيطرة عليه بالطريقة الأنسب.

يُعزَى السبب الرئيسي للإصابة بمرض السكري النوع الثاني إلى ضعف أو حتى عدم استجابة خلايا الجسم للإنسولين الذي ينتجه البنكرياس، أو ربمّا لعدم قدرة البنكرياس على إمداد الجسم بكميّة كافية من الإنسولين الذي يحتاجه للتعامل مع الغلوكوز المتراكم في مجرى الدم.

تُقدّر أعداد مُصابي السكري النوع الثاني 462 مليون شخص حول العالم بحسب إحصائيّات عام 2017، أيّ ما يُعادل 6059 حالة بين كل 100000 شخص.[1][2]

حجز موعد مع دكتور سكري وغدد صماء

أعراض السكري النوع الثاني

مرض السكري النوع الثاني كغيره من الأمراض والاضطرابات الأُخرى التي تصيب الجسم؛ إذ غالبًا ما يتضمَّن شعور المريض بمجموعة من العلامات التي قد تدفعه لزيارة الاختصاصي بغرض التحقُّق من صحّته الجسديّة، وعلى الرغم من أنّ أعراض السكري النوع الثاني يحدث أن تكون طفيفة وغير ملحوظة لدى البعض، إلّا أنّ البعض الآخر قد يلحظ تغيُّرًا يشمل الأعراض التالية:[3][4]

  • خدَر وتنميل في اليدين والقدمين.
  • الشعور بالعطش الشديد.
  • الشعور بالجوع.
  • ضبابيّة الرؤية وعدم وضوحها جيدًا.
  • الحاجة المتكرّرة للتبوُّل، خصوصًا في الليل.
  • بطء التئام الجروح والشقوق التي قد تصيب الجلد.
  • حكّة حول الأعضاء التناسليّة: المهبل أو القضيب.
  • التعب والإرهاق.
  • تكرار الإصابة بالالتهابات الناجمة عن الفطريات مثل القُلاع.
  • انخفاض الوزن دون اتبّاع حمية تستهدف ذلك.

استشارة اون لاين مع دكتور سكري

أسباب السكري النوع الثاني وعوامل الخطر المرافقة

تؤدّي مجموعة من العوامل إلى رفع معدل الإصابة بمرض السكري النوع الثاني، أكثرها شُيوعًا:[5][6]

  • السُمنة، وقد وُجِد بأنّ تراكم الدهون في منطقة البطن تحديدًا ذو صِلة بمرض السكري النوع الثاني.
  • عوامل جينيّة تجعل بعض الأشخاص عُرضة أكثر من غيرهم للإصابة بالسكري النوع الثاني.
  • مقاومة خلايا الكبد وكُل من الخلايا الدهنيّة والعَضليّة لاستخدام الإنسولين، ما يُضعِف كفاءة البنكرياس -على المدى البعيد- في إنتاج الإنسولين لتعويض حاجة الجسم المتزايدة للسيطرة على كميّات الجلوكوز التي بدأت تتراكم في مجرى الدم.
  • الخمول وانخفاض النشاط البدني.
  • سَبق الإصابة بسكري الحمل أو ولادة طفل يزِن أكثر من 4 كيلوغرام.
  • لدى البالغين بعُمر 45 عامًا أو أكثر.
  • الإصابة بالكبد الدهني يرفع نسبة الإصابة بالسكري النوع الثاني أحيانًا.

استشارة عبر الانترنت مع طبيب سكري وغدد صماء

هل يشفى مريض السكر النوع الثاني؟

أمّا عن علاج السكري النوع الثاني فإنّه قد يتضمَّن مجموعة من الخيارات العلاجيّة التي تختلف اعتمادًا على حالة المريض بعد تشخيصه من اختصاصي السكري والغدد الصمّاء؛ مرض السكري من الأمراض المزمنة التي يمكن التحكُّم فيها والسيطرة عليها باتبّاع الخطوات العلاجيّة والتقيُّد بها.

ليس من الضروريّ أن يشمل علاج مرض السكري النوع الثاني أخذ حقن الإنسولين، وربما يكتفي الاختصاصي في بعض الحالات بإرشاد المريض لاتبّاع تعليمات تساعده في تغيير بعض الأنماط الاعتياديّة التي يتبّعها، كأن يصِف حمية غذائيّة بمواصفات معيّنة للحفاظ على مستويات السكر لديه تحت السيطرة قدر الإمكان.

إلّا أنّ بعض المرضى لا تُجدي معهم الحميات الغذائيّة أو غيرها من تغيير الأساليب الحياتيّة المُتبعّة، لِذا فإنّ الاختصاصي يلجأ إلى تحديد جرعات من الإنسولين يلتزم بها المريض مع مراقبة مستوى السكر.

أيضًا يمكن أن يضُمّ علاج السكري النوع الثاني تناول أدوية أُخرى تستهدف حل المشكلة القابعة وراء الإصابة بالسكري النوع الثاني؛ مثل دواء "ميتفورمين" Metformin الذي يُحسِّن استجابة الجسم للإنسولين بالتالي تخفيض مستوى الجلوكوز في الدم، إلى جانب عدد من الأدوية الأُخرى التي تساعد في رفع كفاءة البنكرياس لتصنيع كميّة أكبر من الإنسولين، وغيرها من الأدوية التي تختّص بعلاج مشكلة معيّنة لدى مريض السكري تِبعًا لاختلاف حالة المريض، قد تُعطَى هذه الأدوية فُرادى أو بالتزامن مع بعضها البعض.

تنضّم عمليّات تخفيف الوزن إلى قائمة الحلول العلاجيّة التابعة لعلاج السكري النوع الثاني؛ إذ من الممكن أن يكون خسارة الوزن الزائد طريقًا للسيطرة على مستويات السكر المرتفعة لدى مَن يُعانون السُمنة بمؤشر كتلة جسم يفوق 35.[7][8]

دكتور سكري وغدد صماء

ما هو النظام الغذائي لمرضى السكر النوع الثاني؟

كما ذُكِر سابقًا، فإنّ اتبّاع حمية غذائيّة بانتقاء أصناف معيّنة من الأطعمة وتجنُّب أصناف أُخرى قد يكون سبيلًا مُساندًا لمريض السكري في محاولته للسيطرة على المستويات المرتفعة للجلوكوز في دمه، من أهّم النصائح الغذائيّة العامّة المُقدّمَة لمريض السكري النوع الثاني كُل من الآتية:

  • تناول الأطعمة الغنيّة بالألياف والكربوهيدرات الصحيّة، مثل: البطاطا الحلوة، البقوليّات والحبوب الكاملة مثل الشوفان.
  • تناول الخضراوات والفواكه.
  • تجنُّب الأطعمة الغنيّة بالدهون المُشبَعة أو المُتحوّلة.
  • تجنُّب المخبوزات المصنوعة بالقمح الأبيض كالخبز.
  • تجنُّب المشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من السكر مثل عصائر الفواكه.
  • تجنُّب مشتقّات الألبان كاملة الدسَم.
  • التخفيف من الأطعمة المَقليّة والمالحة أو الحدّ منها.
  • تجنُّب اللحوم المُصنّعة.
  • تناول الأطعمة الغنيّة بالأحماض الدهنيّة أوميجا-3، مثل: سمك التونا، السردين، السلمون، الإسقمري وبذور الكتّان وغيرها.
  • تناول أنواع من الدهون الأُحاديّة أو المتعدّدة غير المُشبعة مثل: زيت الزيتون، زيت الكانولا، المكسّرات، اللوز، الجوز والأفوكادو.

للحصول على الفائدة العلاجيّة يفضَّل أن تترافق الحمية الغذائية مع تغييرات أُخرى على النمط الحياتي المُعتاد لدى المريض، ما من شأنه أن يُعزّز سيطرته على مستويات السكر ويساعده في تجنُّب مُضاعفات السكري المُزعجة والمُربكة له ولِمن حوله، مثل المواظبة اليوميّة على ممارسة التمارين الرياضيّة التي تحفظ للجسم نشاطه المستمر، كالمشي، السباحة، اليوغا، رفع الأثقال وغيرها، إلى جانب ضرورة مراقبة قراءات السكر اليوميّة لعدّة مرات في اليوم الواحد.[3][7]

مقالات ذات صِلة

المراجع

  1. Mayo Clinic. 2021. Type 2 diabetes. Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/type-2-diabetes/symptoms-causes/syc-20351193
  2. Khan M, et al. 2020. Epidemiology of type 2 diabetes-global burden of disease and forecasted trends. J Epidemiol Glob Health, 10(1): 107-111. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7310804/
  3. Dansinger M. 2020. Type 2 diabetes. Retrieved from https://www.webmd.com/diabetes/type-2-diabetes
  4. UK National Health Services. 2020. Type 2 diabetes: Symptoms. Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/type-2-diabetes/symptoms/
  5. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. 2016. Symptoms & Causes of diabetes. Retrieved from https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/symptoms-causes
  6. Centers for Disease Control and Prevention. 2021. Diabetes risk factors. Retrieved from https://www.cdc.gov/diabetes/basics/risk-factors.html
  7. Pietrangelo A. 2020. Understanding type 2 diabetes. Retrieved from https://www.healthline.com/health/type-2-diabetes#symptoms
  8. Cleveland Clinic. 2021. Diabetes: An overview. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/7104-diabetes-mellitus-an-overview#management-and-treatment

مشاهدة المزيد

مشاهدة المزيد #السكري النوع الثاني #دكتور سكري وغدد صماء #سكري وغدد صماء #طبيب سكري

دكتورة سهير حمارنة


الدكتورة سهير حمارنة استشارية في طب وجراحة العيون. وقد تخرجت من جامعة سانت بطرسبرغ بافلوف الطبية من روسيا, مارست وخدمت كطبيبة عيون في عدة مستشفيات في أنحاء المملكة لمدة 25 سنة, وأخر 12 سنة في مستشفى الأمير حمزه.

مشاهدة المزيد #أفضل دكتور عيون في الأردن #احجز موعدك مع دكتورة سهير حمارنة

خبير تغذية الغذاء المثالي


مركز الغذاء المثالي تأسس عام 2013 لنشر النمط الغذائي الصحي عن طريق فريق متميز من الأختصائيين و الموظفين ذوي الخبرة و الكفاءة للوصول إلى مجتمع يتمتع بنمط حياة صحي وأفضل و يقدم المركز البرامج الغذائية الخاصة بالأطفال و البالغين و كبار السن و الحوامل و الرياضيين و يتابع الأمراض المزمنة كالضغط و السكري ...الخ بكل عناية و خصوصية بالإضافة إلى فحص مجاني على أجهزة Inbody الحديثة لقياس مكونات الجسم من الوزن والسوائل والدهون والعضلات ومعدل الحرق والدهون الحشوية

مشاهدة المزيد #أفضل دكتور تغذية وحمية في الأردن #احجز موعدك مع خبير تغذية الغذاء المثالي