علاج النفخة القلبية

النفخات القلبية عبارة عن أصوات غير طبيعية ناتجة عن اضطراب أثناء دورة ضربات القلب، ويُمكن سماع صوت التذبذبات من خلال استخدام السماعة الطبية أو مخطط أصوات القلب.

قد تكون النفخة القلبية موجودة منذ ولادة الطفل كتشوه خلقي في صمامات القلب أو يمكن أن يُصاب الشخص بالنفخة القلبية في سن متأخرة، ولا تُعد النفخة القلبية مرضًا، ولكن قد تُشير النفخات إلى وجود مشكلة كامنة في القلب.

أعراض النفخة القلبية

هناك نوعين للنفخة القلبية؛ النفخة القلبية غير الضارة، المعروفة أكثر باسم نفخة القلب البريئة والتي لا يترتب عليها أي علامات أو أعراض، وثانياً النفخة القلبية غير الطبيعية والتي عادة يصاب بها الأطفال نتيجة مرض خلقي في القلب، وغالبًا ما تعود النفخات غير الطبيعية لدى البالغين إلى مشاكل مكتسبة في صمام القلب.

وتتضمن أعراض النفخة القلبية غير طبيعية ما يلي:-

• ضيق التنفس
• زيادة في الوزن.
• سعال مزمن.
• تضخم الكبد.
• دوخة أو إغماء.
• ضعف الشهية وعدم النمو بشكل طبيعي (عند الرضع).

طرق علاج النفخة القلبية

يمكن تقسيم علاج النفخة القلبية إلى قسمين رئسيين على الشكل التالي:

العلاج الدوائي

وتضمن الأدوية العلاجية ما يلي:

• أدوية مضادات التخثر، من الممكن أن يصف الطبيب مضادات التخثر مثل الأسبرين أو الوارفارين (كومادين، وجانتوفين) أو كلوبيدوغريل (بلافيكس)، وتقي هذه المضادات الجلطات الدموية من التكوُّن في القلب والتي تؤدي في الأزمات القلبية أو السكتات الدماغية.

• مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: تؤدي مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين إلى انخفاض ضغط الدم، حيث أن ارتفاع ضغط الدم قد يزيد سوء الحالات الأساسية التي تسبب النفخة القلبية.
• مدرات البول: تقوم مدرات البول بالتخلص من السائل الزائد في الجسم، وهو ما قد يساعد في علاج الحالات الأخرى التي قد تزيد سوء النفخة القلبية مثل ارتفاع ضغط الدم.
• حاصرات مستقبلات بيتا: ويتمثل دور هذه العقاقير في التقليل من معدل ضربات القلب وضغط الدم، كما وتُستخدَم في علاج بعض مشكلات صمام القلب.

الجراحة

وتتضمن الجراحة في حالة النفخة القلبية خيارين رئيسيين هما:

• إصلاح الصمام الذي يشتمل على واحدة من الإجراءات التالية؛استخدام البالون لرأب الصمام أو إصلاح الدعم البنيوي أو إصلاح وريقات الصمام.
• استبدال الصمام من خلال إجراء جراحة القلب المفتوح والذي يعتبر العلاج الجراحي الأولي لحالات تضيُّق الصمام الحادة، حيث يقوم الجراح بازالة الصمام المتضيق ويستبدله بصمام ميكانيكي.