- المادة الفعّالة: لوراتادين (Loratadine).[1]
- تصنيف الدواء: الجيل الثاني من أدوية مضادات الهيستامين (Antihistaminic drugs).[1]
- الأمراض المُستهدفة: الحساسية (Allergy).[1]
- الشكل الكيميائي: (C22H23ClN2O2).[1]
- الصيغة الكيميائي: كما في الصورة المرفقة.[1]
- الأشكال الصيدلانية: شراب فموي، كبسولات فموية، أقراص فموية، أقراص فموية للمضغ، أقراص تتفتت في الفم لدى اختلاطها باللعاب (ODT).[2]
- الاسم التجاري: كلاريتين (Claritine).[2]
استخدامات دواء لوراتادين
يُستخدم دواء لوراتادين لعلاج وتخفيف أعراض الشرى الجلدي (Urticaria)، والتهاب الأنف التحسسي (Allergic rhinitis) أو ما يُعرف بحمى القش (Hay fever)، وهو تحسس تجاه المواد العالقة في الهواء من غبار وأتربة، أو حبوب اللقاح، أو غيرها،[3][4] وتتضمن تلك الأعراض:[3][5]
- سيلان الأنف.
- حكة في العينين، أو الأنف، أو الحلق.
- العطاس.
- الطفح الجلدي، الذي يُصاحبه الحكة والاحمرار.
- إدماع العيون.
تحذيرات قبل استخدام دواء لوراتادين
يوجد عدة تحذيرات يجب أخذها بعين الاعتبار قبل استخدام دواء لوراتادين:
- الأطفال دون العامين، إذ لا يعطى إلا بإشراف الطبيب.[5]
- المعاناة من حساسية تجاه دواء لوراتادين، ودواء ديسلوراتادين (Desloratadine).[5]
- المرضى الذين يعانون من بيلة الفينيل كيتون (Phenylketonuria) -اضطراب وراثي يتسبب في زيادة مستويات الحمض الأميني الفينيل ألانين (Phenylalanine) في الدم مُسببًا مشاكل صحية خطيرة-، إذ يجب عليهم تجنب استخدام أقراص المضغ، والأقراص التي تتفتت في الفم لدى اختلاطها باللعاب من دواء لوراتيدين، إذ قد تحتوي حمض الفينيل ألانين.[5][6]
- تجنب قيادة المركبات، أو تشغيل الآليات الثقيلة، أو أداء المهام التي تتطلب اليقظة والانتباه، فعلى الرغم من أن الدواء لا يسبب النعاس عادةً عند تناوله بالجرعات الموصوفة، فإنه يجب توخي الحذر وتجنب تلك النشاطات حتى يتأكد المريض من قدرته على أدائها بأمان.[2]
كما يجب استشارة الطبيب حول مدى أمان استخدام دواء لوراتادين في بعض الحالات:[3][5]
- وجود مشكلات في الكُلى، أو الكبد.
- الحمل، أو الرضاعة، أو التخطيط للإنجاب.
- مرضى الربو.
- استخدام أي أدوية متاحة للشراء بوصفة طبية أو دونها، كالمكملات الغذائية أو الأعشاب.
جرعة دواء لوراتادين
يجب أنّ لا تزيد الجرعة اليومية من دواء لوراتادين لدى الأشخاص الذين لا تقل أعمارهم عن 6 سنوات عن 10 ملغم يوميًا،[4] ويتوافر الدواء بأشكال صيدلانية عدة وبتراكيز مختلفة:[2]
- شراب فمويّ بتركيز 5 ملغم / 5 مل.
- أقراص فموية بتركيز 10 ملغم.
- أقراص فموية للمضغ بتركيز 5 ملغم.
- أقراص تتفتت في الفم لدى اختلاطها باللعاب بتراكيز (5 – 10) ملغم.
- كبسولات فموية بتركيز 10 ملغم.
كيف يعمل دواء لوراتادين ؟
يُثبط دواء لوراتادين مستقبلات الهيستامين (H1 – histamine receptor) الموجودة في خلايا العضلات الملساء للجهاز التنفسي والجهاز الهضمي، وفي الخلايا المُبطنة للأوعية الدموية، بالإضافة إلى الخلايا المناعية، فيمنع تأثير الهيستامين، وهي مادة تُفرز داخل الجسم وتتسبب في ظهور أعراض الحساسية، ومن الجدير بالذكر أن دواء لوراتادين لا يعبر الحاجز الدموي الدماغي (Blood-brain barrier)، وبالتالي لا يُسبب النُعاس على عكس مضادات الهيستامين من الجيل الأول.[4]
كيفية استعمال دواء لوراتادين ؟
يجب اتباع عدة تعليمات عند استخدام دواء لوراتادين:
- اتباع تعليمات النشرة الدوائيّة المرفقة مع الدواء جيدًا قبل الاستخدام.[5]
- الالتزام بتعليمات الطبيب كاملةً عند استخدام الدواء.[5]
- عدم استخدام أدوية علاج نزلات البرد، والحساسية لمدة طويلة، إذ تُستخدم فقط حتى تتحسن الأعراض.[5]
- تناول الدواء مع الطعام أو دونه.[3]
- تجنُب استخدام الدواء أكثر من مرة واحدة يوميًا، إلا بتعليمات الطبيب.[5]
- ابتلاع الأقراص الفمويّة كاملةً دون سحق أو مضغ.[5]
- استخدام أدوات قياس الجرعات لتناوُل جرعة مضبوطة من الشراب.[5]
- مضغ أقراص المضغ الفموية قبل بلعها.[5]
- التوقف عن استخدام الدواء، والاتصال بالطبيب إن لم تتحسن الأعراض في غضون 3 أيام منذ بداية الاستخدام، أو عند استمرار وجود الطفح الجلدي والحكة لأكثر من 6 أسابيع.[3]
أما في حال استخدام الأقراص التي تتفتت فمويًا فيجب اتباع بعض الإرشادات الإضافية:[5]
- الاحتفاظ بالقرص في العبوة الخاصة به حتى يحين موعد تناوله، مع تجنُب الضغط عليه منعًا لإتلافه.
- الحرص على تجفيف الأيدي قبل لمس القرص، ووضعه على اللسان فور فتحه.
- الانتظار حتى يذوب القرص بالكامل، ويمكن شرب السوائل لتسهيل ابتلاع المُتبقّي منه بعد ذلك.
الأعراض الجانبية لدواء لوراتادين
قد يُسبب دواء لوراتادين بعض الآثار الجانبية الشائعة:[4][5]
- الصداع.
- التقيؤ، والغثيان.
- آلام في المعدة.
- النُعاس، والشعور بالتعب.
- الشعور بالدوار.
- جفاف الفم.
- الإسهال.
- توسُع حدقة العين (Mydriasis).
- الانفعال، وفرط النشاط.
كما يجب التوقف عن تناول لوراتادين وطلب الرعاية الطارئة عند ظهور بعض الأعراض:[2][5]
- رد الفعل التحسسي، ويتمثل ذلك بالشعور بالحكة، وظهور الشرى، بالإضافة إلى تورم الوجه، أو الحلق، أو الشفتين، أو اللسان.
- صعوبة التنفس.
- الشعور الشديد بالدوار.
التداخلات الدوائية مع دواء لوراتادين
قد يتداخل دواء لوراتادين مع بعض الأدوية الأخرى، لذا يلزم إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية التي يستخدمها المريض أو توقف عن استخدامها،[5] كما يجب تجنُب استخدام الأدوية المُثبّطة للجهاز العصبي المركزي (CNS depressants)، مثل دايفينهيدرامين (Diphenhydramine)، وديكستروميثورفان (Dextromethorphan) تزامنًا مع استخدام دواء لوراتادين، لِما قد تُسببه من تثبيط للجهاز العصبي المركزي ترتبط درجته بالجرعات المُستخدمة.[4]
الفئات الممنوعة من تناول دواء لوراتادين
يُمنع استخدام دواء لوراتادين في بعض الحالات:[4][5]
- وجود حساسية تجاهه، أو تجاه دواء ديسلوراتادين.
- الأطفال دون العامين، نظرًا لما قد يُسببه من تحفيز للجهاز العصبي المركزي، أو الإصابة بنوبات من الصرع.
- مرضى الربو ومرضى الانسداد الرئوي المزمن (Chronic obstructive pulmonary disease) لما له من تأثيرات مضادة للكولين (Anticholinergic effects)، التي قد تتسبَّب بتفاقم الحالة، لذا يجب يُستخدم الدواء بحذر لدى.
يُمكن استخدام الدواء للضرورة أثناء الحمل فقط تحت إشراف الطبيب، كما يُمكن استخدامه أثناء الرضاعة لفترة قصيرة، فعلى الرُغم من أن الدواء ينتقل إلى حليب الأم، فإنه من غير المُحتمل أن يُلحق ضررًا بالرضيع.[2]
الجرعة الزائدة من دواء لوراتادين
يجب الاتصال فورًا بمركز السموم عند تناول جرعة زائدة من دواء لوراتادين، كما يجب طلب الرعاية الطارئة للمريض إذا أُصيب بنوبات تشنجية، أو فقد وعيه، أو توقف عن التنفس بعد تناول الدواء.[3]
نسيان جرعة دواء لوراتادين
يجب تناوُل جرعة دواء لوراتادين فَور تذكرها في حال نسيان تناولها في الموعد المحدّد لها، بينما يجب تخطيها إذا اقترب موعد تناوُل الجرعة التالية وتجنُب تناول جرعتين معًا في نفس الوقت لتعويض الفائتة.[3]
ظروف تخزين دواء لوراتادين
يُحفظ دواء لوراتادين ضمن درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن مصادر الضوء والحرارة، وبعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.[2][6]
دواء لوراتادين المتاح في الأسواق
يتوفر دواء لوراتادين في الأسواق السعودية والأردنية بعدّة مسميات تجارية:
نُبذة عن دواء لوراتادين
يُعد دواء لوراتادين من مضادات الهيستامين الطبيعية، فهو يتواجد في فطر البنسيليوم (Penicillium granulatum)، وأجازت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) عام 2002 ميلادي استخدامه دون وصفة طبية.[4][1]
يُشار إلى أن استخدام دواء لوراتدين بالتزامن مع دواء مونتيلوكاست (Montelukast) لعلاج التهاب الأنف التحسسي (Allergic rhinitis) أكثر فعالية من استخدام لوراتدين لوحده في تحسين الأعراض التي قد يشعر بها المريض.[9]
ومن الجدير بالذكر أن استخدام مضادات الهيستامين مثل لوراتدين يرتبط بتحسين معدلات النجاة لدى مرضى سرطان الثدي، كون الأورام ذات طبيعة التهابية، لذا فإن استعمال أدوية مضادة للالتهاب مثل مضادات الهيستامين.[10]
جميع المعلومات أعلاه لا تُغني عن استشارة الطبيب المُختص قبل استخدام الدواء