- المادة الفعّالة: كلورزوكسازون (Chlorzoxazone).[1]
- تصنيف الدواء: أحد مرخيات العضلات (Muscle relaxant) المشتقة من البنزوكسازولون (Benzoxazolone).[1]
- الأمراض أو الفئة المُستهدفة: آلام العضلات.[2]
- الصيغة الكيميائية: (C7H4ClNO2).[1]
- الشكل الكيميائي: في الصورة المُرفقة.[1]
- الأشكال الصيدلانية: أقراص فموية.[3]
- الاسم التجاري: بارافليكس (Paraflex®)، بارافون فورت (Parafon forte®)، ستريفون فورت (Strifon forte®).[2]
استخدامات دواء كلورزوكسان
يُستخدَم دواء كلورزوكسان لتخفيف الآلام العضلية الحادة بجانب العلاج الطبيعي والراحة.[4]
تحذيرات قبل استخدام دواء كلورزوكسان
يجب إبلاغ الطبيب بعدة معلومات قبل استخدام دواء كلورزوكسان:[2]
- وجود حساسية تجاهه، أو تجاه أيِ دواءٍ آخر.
- الحمل، أو الرضاعة، أو التخطيط للإنجاب.
- الإصابة بأمراض الكبد.
- استخدام أيِ نوعٍ من أنواع الأدوية خاصة المهدئات، والمنومات، والفيتامينات.
كما توجد عدة تحذيرات يجب أخذها بعين الاعتبار قبل استخدام دواء كلورزوكسان:
- قد يؤثر الدواء في مدى انتباه المريض، لذا يلزم تجنب قيادة المركبات، أو أداء الأنشطة التي تتطلب اليقظة حتى يظهر أثر الدواء في المريض.[5]
- نادرًا ما يؤدي الدواء إلى تغيُّر لون البول، ويُعد هذا أمرًا طبيعيًا غير داعٍ للقلق.[5]
- قد يحتوي دواء كلورزوكسان على مواد أُخرى غير فعالة قد تُسبب الحساسية أو مشكلاتٍ أُخرى.[3]
- إبلاغ طبيب الجراحة، وطبيب الأسنان عن جميع الأدوية التي يستخدمها المريض.[3]
- استشارة الطبيب حول فوائد ومخاطر استخدام الدواء لدى المرضى بعمر 65 عامًا وأكثر، إذ لا يجب استخدامه لدى كبار السن، ويمكن استبداله بأدويةٍ أُخرى أكثر أمانًا وفعالية.[2]
جرعة دواء كلورزوكسان
يتوافر دواء كلورزوكسان على هيئة أقراص فموية بتراكيز 250 ملغم، و375 ملغم، و500 ملغم، و750 ملغم.[3]
عادةً ما يوصي الطبيب بدايةً باستخدام 250 ملغم إلى 500 ملغم كجرعة أولية ثلاث أو أربع مراتٍ يوميًا، مع زيادتها إلى 750 ملغم في حال عدم الاستجابة الكافية، أو تخفيضها في حال تحسُّن الحالة، وتعتمد الجرعة على الحالة المرضية، ومدى استجابتها للعلاج.[3][6]
كيف يعمل دواء كلورزوكسان؟
يُعد دواء كلورزوكسان أحد مرخيات العضلات التي تعمل مركزيًا في النخاع الشوكي (Spinal cord)، والمناطق تحت القشرية في الدماغ (Subcortical areas)، إذ يُثبِّط انتقال الإشارات العصبية التي تُشارك في حدوث التقلصات العضلية.[4]
كيفية استعمال دواء كلورزوكسان
يجب اتباع عدة تعليمات عند استخدام دواء كلورزوكسان:[2][5]
- اتباع تعليمات الطبيب كاملةً.
- قراءة النشرة الدوائية المرفقة مع الدواء جيدًا.
- تناوُل الدواء مع الطعام أو بدونه، ويُفضَّل تناوله مع الطعام في حال كان يتسبَّب في اضطراب المعدة.
- تجنب استخدام جرعات أعلى أو أقل من التي أوصى بها الطبيب.
- إبلاغ الطبيب في حال لم تتحسَّن الحالة، أو ازدادت سوءًا.
الأعراض الجانبية لدواء كلورزوكسان
يمكن أن يُسبب دواء كلورزوكسان بعض الأعراض الجانبية الشائعة:[2][6]
- النعاس.
- الشعور بالدوار.
- الشعور بالمرض، والضعف العام.
- اضطراب المعدة.
كما يجب التوقُّف فورًا عن استخدام دواء كلورزوكسان، والتحدث إلى الطبيب في حال ظهور بعض الآثار الجانبية الخطيرة:[2][6]
- ظهور الطفح الجلدي، واحمرار الجلد، والشعور بالحكة.
- الشعور بألمٍ في المعدة.
- الشعور بالدوار الشديد.
- أعراض دالة على الإصابة بمشكلات في الكبد، مثل ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة، وفقدان الشهية، والتقيؤ، والحمى، والشعور بالتعب غير المعتاد، بالإضافة إلى ظهور البول بلونٍ داكن، واصفرار الجلد والعينين.
- أعراض دالة على الإصابة بنزيفٍ في المعدة، مثل السعال أو البراز الدموي، وظهور البراز بلونٍ قاتم، والقيء الذي يشبه حبيبات القهوة.
التداخلات الدوائية مع دواء كلورزوكسان
قد تحدث بعض التداخلات الدوائية بين دواء كلورزوكسان وبعض الأدوية الأُخرى:[3][4]
- مسكنات الألم الأفيونية، ومضادات السعال، مثل كوديين (Codeine)، هيدروكودون (Hydrocodone).
- المنومات، ومضادات القلق، مثل ألبرازولام (Alprazolam)، لورازيبام (Lorazepam)، زولبيديم (Zolpidem).
- مرخيات العضلات الأُخرى، مثل كاريزوبرودول (Carisoprodol)، سيكلوبنزابرين (Cyclobenzaprine).
- مضادات الهيستامين، مثل سيتريزين (Cetirizine)، دايفينهيدرامين (Diphenhydramine).
- أزيلاستين (Azelastine).
- برومبيريدول (Bromperidol).
- أوكسوميمازين (Oxomemazine).
- ثاليدومايد (Thalidomide).
- أورفينادرين (Orphenadrine).
- بارالدهيد (Paraldehyde).
يلزم التحقُّق من ملصقات الأدوية المضادة للحساسية، أو السعال، أو نزلات البرد، إذ قد تحتوي على مواد مُسببة للنعاس، ويلزم استشارة الصيدلي عن مدى أمان استخدامها مع دواء كلورزوكسان.[3]
الفئات الممنوعة من تناول دواء كلورزوكسان
يُمنع استخدام دواء كلورزوكسان في بعض الحالات:[4][6]
- وجود حساسية تجاه دواء كلورزوكسان، أو تجاه أيٍ من مكوناته.
- الأطفال دون 18 عامًا.
الجرعة الزائدة من دواء كلورزوكسان
تشمل أعراض تناوُل جرعة زائدة من دواء كلورزوكسان، التقيؤ، والغثيان، والشعور بالنعاس الشديد، وضعف العضلات، وتسارُع معدل التنفس أو عدم انتظامه، لذا يلزم الاتصال فورًا بمركز السموم في حال تناوُل جرعة زائدة من الدواء، أو طلب الرعاية الصحية الطارئة في حال أُصيب المريض بصعوبة في التنفس، أو فقد وعيه.[3]
نسيان جرعة دواء كلورزوكسان
يلزم تخطي الجرعة المنسية من دواء كلورزوكسان في حال اقترب موعد تناوُل الجرعة التالية، لكن يمكن تناوُلها في حال كان هناك متسعٌ من الوقت قبل موعد الجرعة التالية، كما يجب تجنب مضاعفة الجرعات لتعويض الفائتة.[6]
ظروف تخزين دواء كلورزوكسان
يُحفَظ دواء كلورزوكسان في مكانٍ جاف وآمن ضمن درجة حرارة الغرفة، وبعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.[5]
دواء كلورزوكسان المتاح في الأسواق
غالبًا ما يتوافر دواء كلورزوكسان في الأسواق السعودية والأردنية في أدوية مركبة تحتوي على مادة الباراسيتامول (Paracetamol) أيضًا،[7] ويوجد بمسمياتٍ مختلفة:
نُبذة عن دواء كلورزوكسان
اعتمدت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية دواء كلورزوكسان للاستخدام في الولايات المتحدة الأمريكية عام 1985 ميلادي، ويتميَّز الدواء بقلة آثاره الجانبية، إلا أنَّه تسبَّب ببعض حالات السمية الكبدية التي تكاد أن تكون مميتة، إذ يُعد الكبد هو موضع الاستقلاب الرئيسي له، لذا تُجرى دراسات لإنتاج مستحضرات تُمتَص خلال الغشاء المخاطي المبطِّن للفم، ليدخل فورًا إلى الدورة الدموية الجهازية، متجنبًا التمثيل الغذائي الأولي في الكبد.[9][10]
الجدير بالذكر إشارة إحدى الدراسات إلى تسبُّب دواء كلورزوكسان في الإصابة بالطفح الدوائي الثابت (Fixed drug eruptions)، وهو تفاعل فرط حساسية مناعي من النوع الرابع يتميَّز بظهور بقع جلدية متكررة في نفس الموضع عند الاستخدام المتكرر للدواء، ممَّا يؤكد أهمية دراية الأطباء بالآثار الجانبية النادرة المرتبطة ببعض الأدوية الآمنة، وأهمية مراجعة التاريخ الدوائي التفصيلي لدى المريض، لتعزيز القدرة على تشخيص هذه الآثار الجانبية، وتطوير استراتيجيات وقائية ضدها.[11]
جميع المعلومات أعلاه لا تُغني عن استشارة الطبيب المُختص قبل استخدام الدواء