- المادة الفعالة: أورفينادرين (Orphenadrine).[1]
- تصنيف الدواء: مُرخي للعضلات (Muscle Relaxant).[1]
- الأمراض المُستهدفة: الشد العضلي (Muscle Spasm).[1]
- الصيغة الكيميائية: (C18H23NO).[1]
- الشكل الكيميائي: في الصورة المُرفقة.[1]
- الأشكال الصيدلانية: أقراص فموية، أقراص فموية ذات مفعول طويل الأمد (Extended-Release Tablet)، حقن عضلية (Intramuscular Injection)، حقن وريدية (Intravenous Injection).[2]
- الاسم التجاري: (Norflex).[3]
استخدامات دواء أورفينادرين
يُستخدم دواء أورفينادرين في علاج مجموعة من المشكلات الصحية:[4][3]
- إصابات وآلام الهيكل العظمي والعضلات، إذ يُستخدم دواء أورفينادرين لعلاج آلام العضلات بالتزامن مع الراحة، والعلاج الطبيعي.
- السيطرة على الأعراض المرافقة لمرض باركنسون (Parkinson's disease)، مثل تصلب العضلات، والرعشة، وبطء الحركة.
- التخلص من الاضطرابات الحركية الناجمة عن تناول الأدوية المضادة للذهان، خصوصًا فرط الحركة (Hyperkinesia).
التحذيرات قبل استخدام دواء أورفينادرين
لا بُد من مراجعة الطبيب المختص للتحقق مما إذا كان دواء أورفينادرين هو الخيار الآمن للعلاج لدى مجموعة من الحالات الخاصة:[5][6]
- الحمل، أو التخطيط للإنجاب، والرضاعة.
- اضطرابات في القلب مثل قصور القلب (Heart Failure)، ونبضات القلب السريعة/غير المنتظمة (Fast/ Irregular Heartbeat).
- اضطرابات في الكبد، أو الكلى.
- حالات ارتفاع ضغط العين، مثل الجلوكوما (Glaucoma).
- اضطرابات في المعدة، أو الأمعاء، أو المريء مثل القرحة (Ulcer).
- صعوبة في التبول، نتيجة الإصابة بمشكلات صحية، مثل تضخم غدة البروستات.
- الوهن العضلي الوبيل (Myasthenia Gravis).
- تناول أي أدوية أخرى، وتشمل الأدوية التي تُباع في الصيدليات بدون وصفة طبية، أو الأدوية العشبية، أو التكميلية.
- الحساسية تجاه دواء أورفيندرين، أو تجاه أي أدوية أخرى.
جرعة دواء أورفينادرين
يتوافر العديد من الأشكال الصيدلانية لدواء أورفينادرين بتراكيز مختلفة:
- أقراص فموية بتركيز 100ملغ.[5]
- أقراص فموية ذات مفعول طويل الأمد (Extended-Release Tablet) بتركيز 100ملغ.[5]
- حقن عضلية (Intramuscular Injection) بتركيز 30 ملغ.[2][5]
- حقن وريدية (Intravenous Injection) بتركيز 30 ملغ.[2][5]
أمّا جرعات دواء أورفينادرين الموصى بها، فتختلف بحسب الشكل الصيدلاني المستعمل:[2][5]
- جرعة الأقراص الفموية، والأقراص الفموية ذات المفعول طويل الأمد:
يُوصى للبالغين بجرعة 100 ملغ من أقراص دواء أورفينادرين مرتين يوميًا.
- جرعة الحقن العضلية، والحقن الوريدية:
يُوصى للبالغين بجرعة حقنة 60 ملغ من دواء أورفينادرين مرتين يوميًا.
كيف يعمل دواء أورفينادرين؟
لم تحدَّد آلية عمل دواء أورفينادرين في تسكين آلام العضلات واسترخائها، ولكن من المتوقع أنَّ دواء أورفينادرين ذو تأثير مركزي على مستقبلات الألم شبيه بتأثير الأتروبين.[2][7]
كيفية استعمال دواء أورفينادرين
يُستخدام دواء أورفينادرين تبعًا لتعليمات الطبيب، مع ضرورة تجنب تناول كمية أكبر، أو أقل من الجرعة الموصوفة، أو استخدامه لفترة أطول من المُوصى بها،[3] ولا بُدَّ من التركيز على بعض التوجيهات المهمة أثناء استعمال دواء أورفينادرين:
- ابتلاع الأقراص الفموية ذات المفعول طويل الأمد كاملة كما هي دون سحقها، أو مضغها، أو كسرها.[3]
- تناول جرعات دواء أورفينادرين قبل أو بعد الطعام، إذ يمكن تناوله مع الطعام إذا تسبب بانزعاج في المعدة.[8]
- تناول جرعات دواء أورفينادرين في الوقت ذاته كل يوم.[6]
- عدم مشاركة الدواء مع أي شخص أخر.[3]
- تلقي حقن دواء أورفينادرين عضليًا أو في الوريد.[8]
الأعراض الجانبية لدواء أورفينادرين
قد يتسبب دواء أورفينادرين بمجموعة من الأعراض الجانبية:[2][7]
- النعاس.
- تسارع ضربات القلب.
- الهلوسة.
- توسع حدقة العين.
- الصداع.
- التعرق المُفرط (Diaphoresis).
- احمرار الجلد.
- الارتباك.
- اضطرابات في الرؤية.
- الغثيان والتقيؤ.
- ضعف العضلات وارتعاشها.
- احتباس البول.
- احتقان الأنف.
- الحكة.
- الشرى.
- الشعور بالدوار.
- جفاف الفم.
التداخلات الدوائية مع دواء أورفينادرين
يتداخل دواء أورفينادرين مع مجموعة من المواد والأدوية:[3][5]
- الكحول، فقد يتسبب تناول الكحول بالتزامن مع دواء أورفينادرين إلى حدوث آثارٍ جانبية خطيرة قد تكون مُميتة.
- الأدوية التي تسبب النعاس، أو بطء في التنفس، فقد يتسبب تناول دواء أورفينادرين مع هذه الأدوية إلى حدوث آثار جانبية خطيرة، أوقد تُسبب الوفاة، بما في ذلك الأدوية المنومة، أو المُرخيات العضلية الأخرى كدواء كاريسوبرودول (Carisoprodol)، وسيكلوبنزابرين (Cyclobenzaprine)، أو أدوية القلق كدواء ألبرزولام (Alprazolam)، ولورازيبام (Lorazepam)، أو أدوية الاكتئاب (Antidepressant)، أو أدوية النوبات (Seizures)، أو مسكنات الألم الأفيونية (Opioid Pain Relivers) كالكودايين (Codeine)، والهيدروكودون (Hydrocodone)، أو مضادات الهيستامين كدواء السيتريزين (Cetirizine)، وديفينهيدرامين (Diphenhydramine).
- الأدوية التي تُباع دون وصفة طبية، بما في ذلك الأدوية العشبية، والفيتامينات، إذ قد تتفاعل هذه الأدوية لدى تناولها بالتزامن مع دواء أورفينادرين، لذا لا بُدَّ من إخبار الطبيب عن أي أدوية يستخدمها المريض، أو الأدوية التي توقف عن تناولها.
موانع استخدام الأورفينادرين
يُمنع استخدام دواء أورفينادرين لدى مجموعة من الحالات:[1][3]
- وجود صعوبة في الابتلاع.
- الوهن العضلي الوبيل.
- المرضى المُصابون بالجلوكوما -ارتفاع ضغط العين-.
- انسداد الجهاز الهضمي، أو قرحة المعدة.
- تضخم غدة البروستات.
- المرضى الذين سبق لهم الإصابة برد فعل تحسسي من دواء أورفينادين.
- الحمل، من غير المعروف ما إذا كان لدواء أورفينادين تأثيرٌ سلبي على الجنين، لذا يجب إعلام الطبي في حالة الحمل أو التخطيط للإنجاب.
- الرضاعة، لم يُعرف إلى الآن ما إذا كان أورفينادرين يُطرح في حليب الأم، لذلك لا بُدّ من استشارة الطبيب المُختص قبل استخدامه أثناء الرضاعة.
الجرعة الزائدة من دواء أورفينادرين
قد تظهر بعض الأعراض لدى تناول جرعات مُفرطة من دواء أورفينادرين:[5]
- الانفعال أو الإثارة (Excitement).
- تسارع وعدم انتظام في نبضات القلب.
- نوبات تشنجية.
ومن أبرز إجراءات العلاج المُتبعة لدى تناول جرعات مفرطة من دواء أورفينادرين:[1]
- تفريغ محتويات المعدة إذا استلزم الأمر.
- إعطاء جرعات مُتكررة من الفحم المنشط.
- المراقبة المكثفة للمريض.
- العلاج المناسب لأي من آثار مضادات الكولين الطارئة (Emergent Anticholinergic Effects).
نسيان جرعة من دواء أورفينادرين
يمكن اتباع أحد الإجراءات في حالة نسيان المريض لإحدى جرعات دواء أورفينادرين:[3][6]
- تناول الجرعة الفائتة حين تذكرها، ولكن بشرط أن لا يكون الوقت قريبًا من موعد الجرعة التالية.
- تخطي الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في وقتها المعتاد، مع التأكيد على عدم تناول الجرعتين معًا.
ظروف تخزين دواء أورفينادرين
يُفضل مراعاة مجموعة من الظروف المهمة خلال تخزين دواء أورفينادرين:[3][6]
- الاحتفاظ بدواء دواء أورفينادرين ضمن درجة حرارة الغرفة.
- تخزين دواء أورفينادرين بعيدًا عن الرطوبة، وبعيدًا عن الحرارة والضوء المباشرين.
- الاحتفاظ بدواء أورفينادرين بعيدًا عن متناول الأطفال.
- التأكد من إغلاق عبوة أورفينادرين بإحكام لدى عدم استخدامها.
دواء أورفينادرين المُتاح في الأسواق
يتوفر دواء أورفينادرين في الأسواق السعودية والأردنية بعدّة مسميات تجارية:
نُبذة عن دواء أورفينادرين
حصل دواء أورفينادرين في عام 1957 ميلادي على موافقة استخدامه كمرخي للعضلات، و لازال يُستخدم إلى الآن بنطاقٍ واسع.[2]
أُجريت دراسة جديدة بهدف مقارنة تأثير استعمال دواء أورفينادرين مع دواء نابروكسين (Naproxen) المستخدم لتسكين الألم، أو استعمال نابروكسين وحده للتخلص من آلام أسفل الظهر المؤلمة، وخلُصت الدراسة إلى أنّ إضافة دواء أورفينادرين لم تؤدي إلى نتائج أفضل.[11]
كما أشارت دراسة أُخرى إلى التأثير السمي الناجم عن تعمّد تناول جرعة زائدة من دواء أورفينادرين تصل إلى 10 غرامات، وذلك بعد تحليل بيانات مجموعة من المرضى ابتلعوا كميات كبيرة من دواء أورفينادرين، إذ لم تسجل أي حالة وفاة بين هؤلاء المرضى، ولم يُرصد حدوث أي تسمم في عضلة القلب أو سمية عصبية، واقتصرت الأعراض على الشعور بالنعاس الشديد.[12]
جميع المعلومات أعلاه لا تُغني عن استشارة الطبيب المُختص قبل استخدام الدواء