- المادة الفعّالة: نيوميسين (Neomycin).[1]
- تصنيف الدواء: مضاد حيوي ينتمي إلى عائلة الأمينوغليكوزيدات (Aminoglycosides).[1]
- الأمراض أو الفئة المُستهدفة: مضاد للعدوى البكتيرية.[1]
- الصيغة الكيميائية: (C23H46N6O13).[1]
- الشكل الكيميائي: في الصورة المُرفقة.[1]
- الأشكال الصيدلانية: أقراص فموية، محلول فموي، مرهم للجلد، كريم للجلد.[2][3]
- الاسم التجاري: نيو فرادين (Neo-fradin)، مايسيجوينت (Myciguent).[2]
استخدامات دواء نيوميسين
يُعدُّ دواء نيوميسين مضادًا حيويًا متعدد الاستخدامات لما له من فاعلية ضد البكتيريا إيجابية وسالبة الغرام (Gram-positive and gram-negative bacteria)،[1] ويُستخدم دواء نيوميسين في عدد من الحالات:
- الوقاية من العدوى البكتيرية قبل جراحات الأمعاء، وعادةً ما يُعطى بالتزامن مع دواء إريثرومايسين (Erythromycin)، أو دواء ميترونيدازول (Metronidazole).[4]
- الغيبوبة الكبدية (Hepatic coma) أو ما يُعرف بالاعتلال الدماغي البابي الجهازي (Portal-systemic encephalopathy).[4]
- الإسهال الناجم عن الإصابة ببكتيريا الإشريكية القولونية المعوية (Enteropathogenic E.coli).[2]
- القصور الكبدي المزمن.[5]
كما أنَّ لدواء نيوميسين استخدامات غير مُصرَّح بها رسميًا (Off-label use):[2][4]
- متلازمة القولون العصبي التي يصاحبها الإمساك (IBS-C).
- خفض نسبة البروتين الدهني منخفض الكثافة، أو الكوليسترول الضار (LDL).
تحذيرات قبل استخدام دواء نيوميسين
يجب إبلاغ الطبيب بعدة معلومات قبل استخدام دواء نيوميسين:[6][7]
- الحمل، أو الرضاعة، أو التخطيط للإنجاب.
- وجود حساسية تجاه دواء نيوميسين، أو تجاه أي دواء آخر.
- الإصابة بالانسداد المعوي، أو تقرحات في المعدة أو الأمعاء.
- المشكلات الصحية التي يُعاني منها المريض، كانسداد الامعاء أو القرحة.
- وجود مشكلات في الكلى.
- الإصابة بمرض الوهن العضلي الوبيل (Myasthenia gravis).
- الإصابة بداء باركنسون (الشلل الرعَّاش) (Parkinson's disease).
- استخدام أي أدوية أخرى متاحة للشراء دون وصفة طبية، كالمكملات الغذائية أو الأعشاب.
كما توجد عدة تحذيرات يجب أخذها بعين الاعتبار قبل استخدام دواء نيوميسين:[6][7]
- يُمنع استخدام الدواء في حال وجود حساسية تجاهه، أو تجاه أي مضاد حيوي آخر ينتمي إلى ذات العائلة، مثل أميكاسين (Amikacin)، أو جنتاميسين (Gentamicin)، أو كاناميسين (Kanamycin)، أو ستريبتومايسين (Streptomycin)، بالإضافة إلى توبراميسين (Tobramycin)، وبارومومايسين (Paromomycin).
- لا يُعطى الدواء للمصابين بالتهاب القولون التقرحي (Ulcerative colitis)، أو داء كرون (Crohn's disease)، أو داء الأمعاء الالتهابي (Inflammatory bowel disease).
- لا يُستخدم الدواء أثناء فترتي الحمل والرضاعة، إلا بإشراف الطبيب.
- لا يُعطى الدواء للأطفال دون استشارة الطبيب.
- يلزم استخدام الدواء بحذر لدى كبار السن، إذ قد تزيد مخاطر الإصابة بالآثار الجانبية لمن هم بعمر 65 عامًا فأكثر.
جرعة دواء نيوميسين
عادةً ما يُستخدم دواء نيوميسين لمدة 5 إلى 6 لعلاج الغيبوبة الكبدية،[6] ويتوافر الدواء بجرعاتٍ متعددة وفقًا للأشكال الصيدلانية المتاحة:[2][8]
- أقراص فموية بتركيز 500 ملغم.
- محلول فموي بتراكيز 125 ملغم / 5 مل، و25 ملغم / 1 مل.
- مرهم للجلد بتركيز 0.5 %.
كيف يعمل دواء نيوميسين؟
يكبح دواء نيوميسين إنتاج البروتين البكتيري اللازم لنمو البكتيريا عن طريق ارتباطه بالوحدة الريبوسومية البكتيرية 30S، ممَّا يؤدي إلى موت الخلية البكتيرية.[1]
كيفية استعمال دواء نيوميسين؟
يجب اتباع عدة تعليمات عند استخدام دواء نيوميسين:[6][7]
- قراءة تعليمات النشرة الدوائية المرفقة مع الدواء جيدًا قبل الاستخدام.
- الالتزام بتعليمات الطبيب كاملةً عند استخدام الدواء.
- يمكن تناول الدواء مع الطعام، أو بدونه.
- الحرص على تناول الدواء في الوقت ذاته يوميًا.
- الحرص على شرب الكثير من الماء أثناء فترة استخدام الدواء.
- استخدام أدوات قياس الجرعات المرفقة مع علبة الدواء للتأكد من تناول جرعة مضبوطة من الشراب.
- تجنُّب تناول الأطعمة الغنية بالبروتين أثناء فترة استخدام الدواء لغايات علاج الغيبوبة الكبدية.
- الحرص على استخدام الدواء طوال المدة التي يصفها الطبيب، وعدم التوقف عن استعماله حتى وإن تحسنت الأعراض تمامًا قبل انقضاء تلك الفترة.
- تجنُّب استخدام جرعة زائدة من الدواء، وعدم استخدامه لأكثر من أسبوعين، لتجنُّب الإصابة بفقدانٍ دائم للسمع.
تعليمات خاصة بطريقة استخدام مرهم أو كريم نيوميسين:[3]
- تنظيف المنطقة المُصابة جيدًا قبل وضع الدواء عليها.
- الحرص على استخدام كمية مناسبة من الدواء تكفي لتغطية المنطقة المصابة بأكملها، وفركها جيدًا حتى يختفي معظم الدواء.
- تجنُّب وضع الدواء على منطقة الحفاض لدى الأطفال إلا بإشراف الطبيب، حينها يجب عدم استخدام السراويل البلاستيكية أو الحفاضات الضيقة، إذ قد تَزيد من امتصاص الدواء مُسببةً آثارًا ضارة.
الأعراض الجانبية لدواء نيوميسين
يُمكن أن يُسبب دواء نيوميسين بعض الأعراض الجانبية الشائعة:[4][6]
- التقيؤ، والغثيان.
- الإسهال.
- تهيُّج الفم، ومنطقة الشرج.
- التهاب القولون الذي تسببه عدوى المطثية العسيرة (Clostridium difficile-related colitis).
كما يجب التوقُّف فورًا عن استخدام دواء نيوميسين، أو/و التحدث إلى الطبيب في حال ظهور بعض الآثار الجانبية الخطيرة:[4][6]
- الشعور بالوخز والخدر تحت الجلد.
- مشكلات في السمع قد تحدث بعد فترةٍ طويلة من التوقُّف عن استخدام الدواء.
- ضعف التنفس.
- ظهور أعراض تدل على تضرر الكلى، مثل تورُّم الجسم، وقلة التبوُّل، والشعور بالتعب.
- الحصار العصبي العضلي (Neuromuscular blockade)، لكنه من الآثار الجانبية نادرة الحدوث.
التداخلات الدوائية مع دواء نيوميسين
قد تحدث بعض التداخلات الدوائية بين دواء نيوميسين وبعض الأدوية الأُخرى:[2][5]
- أميكاسين (Amikacin).
- أمفوتريسين ب ديوكسيكولات (Amphotericin B deoxycholate).
- سيدوفوفير (Cidofovir).
- أيوفيرسول (Ioversol).
- تاكروليموس (Tacrolimus).
- تيكوبلانين (Teicoplanin).
- أتالورين (Ataluren).
- باسيتراسين (Bacitracin).
- فوسكارنت (Foscarnet).
- مانيتول (Mannitol).
- ميكاميلامين (Mecamylamine).
- ميثوكسيفلوران (Methoxyflurane).
- بعض اللقاحات، مثل عُصية كالميت غيران (BCG) (Bacille Calmette-Guérin) ضد السُّل، والكوليرا (Cholera Vaccine)، والتيفوئيد (Typhoid Vaccine).
الفئات الممنوعة من تناول دواء نيوميسين
يُمنع استخدام دواء نيوميسين في بعض الحالات:[4][6]
- وجود حساسية تجاهه، أو تجاه أي مضاد حيوي آخر ينتمي إلى نفس العائلة.
- المصابين بالتهاب القولون التقرحي، أو داء الأمعاء الالتهابي.
- وجود انسداد في الأمعاء.
- الحمل إلا بإشراف الطبيب، إذ يُمكنه عبور المشيمة والتسبُّب بتشوهات تكوينية لدى الجنين.
- الرضاعة، إلا بإشراف الطبيب مع متابعة الآثار الجانبية التي يمكن أن تظهر على الرضيع، كالإسهال أو الإصابة بداء المبيضات.
الجرعة الزائدة من دواء نيوميسين
يجب الاتصال فورًا بمركز السموم عند تناول جرعة زائدة من دواء نيوميسين، كما يجب الحصول على الرعاية الطارئة للمريض في حال إصابته بصعوبة في التنفس أو فقدانه للوعي.[2]
نسيان جرعة دواء نيوميسين
يجب تناوُل جرعة دواء نيوميسين فَور تذكرها في حال نسيان تناولها في الموعد المحدّد لها، بينما يجب تخطيها إذا اقترب موعد تناوُل الجرعة التالية وتجنب تناول جرعتين معًا في نفس الوقت لتعويض الفائتة.[6]
ظروف تخزين دواء نيوميسين
يُحفظ دواء نيوميسين في مكانٍ جاف بدرجة حرارة الغرفة، وبعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.[7]
دواء نيوميسين المتاح في الأسواق
غالبًا ما يتوافر دواء نيوميسين في المستحضرات الطبية مع مواد فعَّالة أُخرى، وتتضمَّن هذه المستحضرات:
نُبذة عن دواء نيوميسين
ينتمي دواء نيوميسين إلى عائلة الأمينوغليكوزيدات، وهو مضاد حيوي يتكون من ثلاثة مركبات، نيوميسين (A, B, C)، ومثل بقية الأمينوغليكوزيدات فإنّ امتصاصه في الجهاز الهضمي يُعدُّ ضعيفًا، لذا يظهر تأثير المستحضرات الفموية منه داخل الجهاز الهضمي نفسه دون أن ينتشر إلى بقية أنحاء الجسم.[1][4]
جميع المعلومات أعلاه لا تُغني عن استشارة الطبيب المُختص قبل استخدام الدواء