تيجاسيرود (Tegaserod)

استخدامات دواء تيجاسيرود

يُستخدم دواء تيجاسيرود لدى النساء الذين تقل أعمارهن عن 55 عامًا لعلاج الإمساك المزمن مجهول السبب، والسيطرة على متلازمة القولون العصبي المصحوبة بالإمساك لدى النساء الذين تقل أعمارهن عن 65 عامًا، وتجدر الإشارة إلى أنَّه إلى الآن لم يتمكن العلماء من التحقق من فعالية وسلامة استخدام دواء تيجاسيرود للسيطرة على متلازمة القولون العصبي المصحوب بالإمساك لدى الرجال.^[2][4]

تحذيرات قبل استعمال دواء تيجاسيرود

يجب توخي الحذر واستشارة الطبيب قبل البدء باستعمال دواء تيجاسيرود لدى مجموعة من الحالات:^[4][5]

• الحساسية تجاه دواء تيجاسيرود، أو تجاه أيٍ من مكوناته، أو تجاه أيِ دواءٍ آخر.
• الحساسية تجاه أي أطعمة.
• الحمل أو التخطيط للإنجاب.
• استخدام الفيتامينات، أو المستحضرات الطبيعية، أو أيِ نوعٍ من أنواع الأدوية سواءً التي تُصرَف بوصفةٍ طبية أو بدونها.
• الرضاعة الطبيعية.
• المرضى الذين يعانون من التهاب القولون الإقفاري (Ischemic Colitis) -انخفاض تدفق الدم إلى الأمعاء-، أو سبق لهم الإصابة به.
• المرضى المُصابين بأي من أنواع انسداد المعدة أو الأمعاء.
• المرضى الذين يعانون من اضطراب عضلة أودي العاصرة (Oddi Dysfunction)، وهي عضلة موجودة في الأمعاء العلوية، إذ لا تستطيع الانقباض، والاسترخاء طبيعيًا.
• المرضى المصابين بالالتصاقات البطنية، وهي تكوّن أنسجة ندبية على الأعضاء في منطقة المعدة.
• أمراض الكلى الشديدة.
• أمراض الكبد ذات الدرجة المتوسطة إلى الشديدة.
• أمراض المرارة.
• المرضى الذين سبق لهم الإصابة بالسكتة الدماغية، أو النوبة القلبية، أو الذبحة الصدرية.
• المرضى الذين يعانون من الإسهال المتكرر، أو سبق لهم الإصابة به.
• المرضى الذين يعانون من الاكتئاب، أو سبق لهم الإصابة به.
• التدخين.
• المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع تركيز الكوليسترول في الدم.
• الإصابة بمرض الشريان التاجي (Coronary Artery Disease) -تضييق الأوعية التي تحمل الدم إلى القلب-.
• مرضى السكري.
• السُمنة، إذ يزداد احتمال إصابة المرضى الذين يعانون من السمنة بالمزيد من الأعراض الجانبية عند استخدام دواء تيجاسيرود.

جرعة دواء تيجاسيرود

يتوفر دواء تيجاسيرود على هيئة أقراص فموية بتركيز 2 ملغ، و6 ملغ، ويُوصى باستعمال دواء تيجاسيرود بجرعة فموية تبلغ 6 ملغ مرتين يوميًا لعلاج الإمساك المزمن مجهول السبب، والسيطرة على متلازمة القولون العصبي المصحوب بالإمساك.^[6]

كيف يعمل دواء تيجاسيرود؟

دواء تيجاسيرود هو ناهض جزئي لمستقبلات السيروتونين من النوع (5-HT4) الموجودة في خلايا العضلات الملساء وجدار الجهاز الهضمي،^[2][6] مما ينجم عنه مجموعة من التأثيرات:^[2][5]

• تحسين حركة العضلات، وزيادة إنتاج السوائل في الأمعاء.
• إرخاء عضلات المريء.
• تسهيل حركة الأمعاء الدودية/ التمعجية (Peristaltic).

كيفية استعمال دواء تيجاسيرود

يجب مراعاة مجموعة من التعليمات المهمة أثناء استعمال دواء تيجاسيرود:^[4][5]

• اتباع تعليمات الطبيب كاملةً أثناء استعمال دواء تيجاسيرود.
• تجنب استخدام دواء تيجاسيرود بجرعاتٍ أعلى أو أقل من الجرعة المحددة، أو لعدد مرات أكثر من التي أوصى بها الطبيب، أو لفترة أطول.
• اتباع تعليمات النشرة الدوائية المرفقة مع دواء تيجاسيرود.
• تناول دواء تيجاسيرود قبل موعد تناول الطعام بنصف ساعة على الأقل.
• إجراء فحوصات الدم والبول أثناء استعمال دواء تيجاسيرود تبعًا لتوصيات الطبيب للكشف عن أي آثار جانبية للدواء، كما قد يستمر الطبيب بمتابعة تقدم حالة المريض خلال زيارات منتظمة خصوصًا في الأسابيع الأولى من استخدام دواء تيجاسيرود.
• التحدث إلى الطبيب في حال لم تتحسن الأعراض، أو ازدادت شدّتها، إذ قد يُوصي الطبيب بالتوقف عن تناول دواء تيجاسيرود في حال لم تتحسن الأعراض لدى المريض خلال 4-6 أسابيع بعد البدء باستعمال الدواء.
• تناول دواء تيجاسيرود في ذات الوقت من كل يوم.

الأعراض الجانبية لدواء تيجاسيرود

يُعاني ما يزيد عن 10% من المرضى الذين يتناولون دواء تيجاسيرود من الصداع، وآلام البطن، ويُوصى بالاتصال بالطبيب في حال إصابة المريض بأي من الأعراض الجانبية الخطيرة لدواء تيجاسيرود،^[5][6] أبرزها:^[4][5]

• ظهور الطفح الجلدي، والشرى، والحكة، وتورم الوجه، واللسان، والحلق، والشفتين، واللسان، بالإضافة إلى مواجهة صعوبة في التنفس، أو البلع، وبحة الصوت.
• الشعور بآلام في الصدر قد تنتشر إلى الذراعين، أو الرقبة، أو الفك، أو الظهر، أو المعدة.
• التعرق.
• ضيق التنفس.
• الغثيان.
• التقيؤ.
• الشعور بالخَدر، أو الضعف المفاجئ خصوصًا في جانب واحد من الجسم.
• الصداع الشديد.
• الارتباك.
• اضطرابات الرؤيةأو الكلام.
• اضطرابات التوازن.
• نزيف المستقيم.
• الإصابة بآلام في منطقة المعدة أو تفاقمها.
• الإسهال المصحوب بالدم، أو الإسهال الذي يتسبب بالدوار، وفقدان الوعي.
• طرح براز مصحوب بالدم.
• ظهور الجلد باهت اللون.
• تكدّم الجلد، أو النزيف غير الاعتيادي.
• التعب، والشعور بالضعف غير الاعتيادي.
• التشوش الذهني.
• مواجهة صعوبة في الكلام، أو عدم القدرة على الكلام، أو بطء الكلام.
• ازدواج رؤية الأشياء.
• عدم القدرة على تحريك الأطراف، أو عضلات الوجه.
• توارد أفكار انتحارية.

التداخلات الدوائية مع دواء تيجاسيرود

قد يتداخل دواء تيجاسيرود مع مجموعة من الأدوية كدواء أسيتامينوفين (Acetaminophen)، ودواء أميلورايد (Amiloride)، ودواء كلوبيدوغريل (Clopidogrel)، ودواء لوميفلوكساسين (Lomefloxacin)، وينبغي بإعلام الطبيب عن جميع الأدوية التي يتناولها المريض سواء التي تُصرف بوصفة طبية أو دونها، بالإضافة إلى الفيتامينات، والمستحضرات الطبيعية، إذ قد يُوصي الطبيب بتغيير جرعة أي من الأدوية، والاستمرار بمراقبة المريض لرصد ظهور أعراض جانبية.^[3][5]

موانع استعمال دواء تيجاسيرود

يُمنع استعمال دواء تيجاسيرود لدى مجموعة من الحالات:^[4][6]

• الحساسية تجاه دواء تيجاسيرود، أو أي من المكونات التي تدخل في تصنيعه.
• المرضى الذين يعانون من الإسهال، أو تتكرر إصابتهم بالإسهال.
• التدخين.
• القصور الكلوي الحاد.
• قصور الكبد ذو الدرجة المتوسطة، أو الشديدة.
• المرضى الذين سبق لهم الإصابة بانسداد الأمعاء.
• مرض المرارة المصحوب بأعراض.
• الاشتباه بالإصابة باضطراب العضلة العاصرة أودي، أو الالتصاقات البطنية.
• المرضى المصابين بالذبحة الصدرية غير المستقرة (Unstable Angina).
• المرضى الذين سبق لهم الإصابة باحتشاء عضلة القلب (Myocardial Infarction)، أو السكتة الدماغية.
• المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع تركيز الدهون في الدم.
• مرضى السكري.
• المرضى الذين تبغ أعمارهم 55 عامًا فأكثر.
• السُمنة.
• المرضى الذين يعانون من الاكتئاب، أو القلق، أو تتوارد لديهم أفكار انتحارية.

الجرعة الزائدة من دواء تيجاسيرود

يجب الاتصال بمركز السموم في حال تناول جرعات مفرطة من دواء تيجاسيرود،^[5] كما تتعدد أعراض استخدام جرعة زائدة من دواء تيجاسيرود:^[4][5]

• انتفاخ البطن، والشعور بالامتلاء.
• القشعريرة.
• التعرق البارد.
• الارتباك.
• الدوار، أو الشعور بالدوار عند النهوض من وضعية الاستلقاء، أو الجلوس.
• زيادة غازات المعدة أو الأمعاء.
• الصداع.
• الإسهال.
• طرح غازات.
• آلام المعدة.
• الغثيان.
• التقيؤ.
• صعوبة التنفس، والنوبات التشنجية، وفقدان الوعي، ويجدر التنويه أنَّ هذه الأعراض تستلزم الحصول على الرعاية الطبية الطارئة.

نسيان جرعة دواء تيجاسيرود

ينبغي تناول الجرعة المنسية من دواء تيجاسيرود فور تذكرها، أو تخطيها في حال اقترب موعد الجرعة التالية، كما يُوصى بتجنب مضاعفة جرعة دواء تيجاسيرود.^[4]

ظروف تخزين دواء تيجاسيرود

يجب الاحتفاظ بدواء تيجاسيرود داخل عبوته الأصلية مُحكمة الإغلاق ضمن درجة حرارة الغرفة، وتجنب تجميده، كما ينبغي تخزين دواء تيجاسيرود بعيدًا عن الحرارة، والرطوبة، والضوء المباشر، وبعيدًا عن متناول الأطفال.^[4][5]

دواء تيجاسيرود المتاح في الأسواق

يتوفر دواء تيجاسيرود في الصيدليات تحت المسميات التجارية كولونيد (Colonaid)، وكولوسيرود (Coloserod)، ويجدر التنويه إلى عدم توفره في الأسواق الأردنية، والسعودية.^[6][7][8]

نبذة عن دواء تيجاسيرود

نال دواء تيجاسيرود موافقة الاستخدام لأول مرة في عام 2002 ميلادي، وفي تاريخ 30 مارس عام 2007 ميلادي سُحب دواء تيجاسيرود من الأسواق نظرًا لزيادة احتمال الإصابة بالنوبة القلبية، والسكتة الدماغية، وارتفاع معدل إصابة المرضى الذين تناولوا دواء تيجاسيرود بآلام الصدر التي قد تتحول فيما بعد لنوبة قلبية، ولكن فيما بعد أُعيد استخدام دواء تيجاسيرود في حالات الطوارئ فقط.^[2][4]

يجدر التنويه أيضًا إلى أنَّ سرطان البروستات هو من الأورام الخبيثة الشائعة جدًا، ويُصيب ملايين الرجال بسبب سهولة انتكاسه -عودة الإصابة به-، ومُقاومته للأدوية، لذا بحثت إحدى الدراسات التي نُشرت في عام 2025 ميلادي عن أدوية جديدة لعلاج سرطان البروستات، فأشارت نتائجها إلى أنَّ دواء تيجاسيرود أبدى فعاليةً في المختبر في تثبيط تكاثر الخلايا السرطانية، وتوقف دورة الخلايا السرطانية، وتعزيز الموت المبرمج (Apoptosis) لخلايا سرطان البروستات.^[9]

كما أشارت دراساتٌ أخرى إلى أنَّ دواء تيجاسيرود تمكّن من تثبيط تكاثر خلايا سرطان المعدة، وتثبيط تكاثر سرطان الخلايا الحرشفية المريئي (ESCC) (Esophageal Squamous Cell Carcinoma)، بالإضافة إلى أنَّه ثبّط نمو سرطان الثدي لدى الفئران في المختبر.^[10][11][12]

جميع المعلومات أعلاه لا تُغني عن استشارة الطبيب المُختص قبل استخدام الدواء