يُشار إلى مجموعة الأفكار والهواجس و/أو الأفعال التي تتكرّر بصورة غير مرغوبة وبطريقة تفوق قدرة الشخص على السيطرةِ عليها والتحكُّم بها باضطراب الوسواس القهري Obsessive–Compulsive disorder (OCD)، غالبًا ما يُصاحب هذا الاضطراب النفسي ممارسة مجموعة من السُلوكات بصورة مُتكرّرة قد تؤثِّر في حياة الشخص من الناحية الاجتماعيّة أو غيرها من النواحي، إذ يجد البعض أنفسهم مُجبَرين بنوازع وأفكار داخليّة على تكرار فعلٍ ما، مثل غسل اليدين بعد لَمس شيءٍ ما 7 مرات أو أكثر، وغيرها من المُمارسات ذات العلاقة بالنظافة أو ما شابه، أيضًا يميل الأشخاص الذين يُعانون من اضطراب الوسواس القهري إلى ربط الأرقام والألوان بصِفاتٍ سيئة أو حسنة مثلًا ما يُهيِّىء استخدامها بأُمورٍ معيّنة من عدمها.
وعلى الرغم من أنّ الأعراض المُرافقة لاضطراب الوسواس القهري تبدو مألوفة لدى الغالبيّة، وقد يشعر بها أيّ شخص في مرحلة ما من حياته، إلّا أنّ البعض تتحوَّل لديه مثل هذه الأعراض لتُصبح شديدة وتستنزف منهم الكثير من الوقت يوميًا، ما يؤثِّر سلبًا في العمل أو الدراسة، وأحيانًا تتطلَّب الحالة تدخُّل اختصاصي الطب النفسي بغرض التخلُّص من حالة الاضطراب التي تُخلخل نظام المريض وتُقيِّد قدرته على أداء الأعمال والواجبات المَنُوطة به.[1][2]
أعراض اضطراب الوسواس القهري
يرتبط اضطراب الوسواس القهري مع مجموعة من الأعراض التي تتراوح بين الوساوس النفسيّة والأفعال القهريّة أو كِليهما، تتراجع الأعراض المُرافقة للوسواس القهري في بعض الأوقات وتخِف حدّتها، إلّا أنّها قد تسُوء في أحيانٍ أُخرى، غالبًا ما يُعاني الأشخاص الذين سبق تشخيصهم بالوسواس القهري من مجموعة من الأعراض، أكثرها شُيوعًا:[3]
- عدم القدرة على السيطرة والتحكُّم بالأفكار أو الأفعال، حتى وإن بدَت شديدة.
- عدم الشعور بالرضا والابتهاج عند أداء أو مُمارسة الأفعال القهريّة التي جرَت العادة على تِكرارها، إلّا أنّ أداءها يُخفِّف الضغط والقلق الذي تتسبّب به الأفكار والهواجس المُتكرّرة والخارجة عن إرادة المريض.
- قضاء ما يُقارب الساعة يوميًا بممارسة سُلوكات أو طقوس خاصّة أو الانشغال بأفكارٍ معيّنة.
- قدرة الهواجس والأفعال المُتكرّرة بالتأثير سلبًا في حياة الشخص الذي يُعاني من الوسواس القهري وزعزعة نظام حياته اليومي.
تُقسَّم الأعراض المُرافقة لمرضى اضطراب الوسواس القهري إلى مجموعة تترافق مع الأفكار والوساوس، وأُخرى تترافق مع الأفعال والمُمارسات القهريّة:[3][4]
الوساوس أو الهواجس Obsessions: هي مجموعة الأفكار السلبيّة أو الصور الذهنيّة المُتكرّرة التي تتسبّب بحالة نفسيّة من القلق أو ربمّا الاشمئزاز، يُصاحبها مجموعة من الأعراض:
- الخوف والقلق من التلوُّث إمّا من الأشخاص ممّن حوله أو من البيئة المُحيطة به.
- مجموعة من الصور والهواجس الجنسيّة أو الدينيّة غير المُحبّبة أو الممنوعة حتى قد تُراوِد تفكيره.
- اهتمام شديد في الترتيب وإتقان تنظيم الأشياء بطريقة مُتماثلة ودقيقة.
- الخوف من فقدان شيء مهم أو رميه والتخلُّص منه.
- الخوف من الغضب وفقدان السيطرة بتوجيه الشتائم والإهانات للأشخاص حوله.
- هواجس دَخيلة مُتكرّرة ترتبط بالأرقام، أو الكلمات، أو الأصوات.
- أفكار وهواجس عدوانيّة تِجاه نفسه أو الآخرين.
الأفعال أو السُلوكات القهريّة Compulsions: عبارة عن مجموعة من السُلوكات المُتكرِّرة التي يجِد الشخص نفسه مُجبرًا على ممارستها تحت ضغط الوساوس والهواجس التي تحتّل تفكيره، يُصاحب هذه الحالة مجموعة من الأعراض:
- تِكرار غسل اليدين وهَوَس شديد بالنظافة، مثل كثرة الاستحمام، وتنظيف الأسنان، أو تِكرار تنظيف الأشياء الموجودة في المنزل وغير ذلك.
- الحِرص على ترتيب الأشياء بدقّة ووفق تنظيم معيّن.
- تِكرار تفقُّد الأشياء، مثل إقفال الأبواب والأجهزة وغيرها.
- تِكرار العدّ حتى رقم مُعيّن.
- البحث عن الاستحسان والتشجيع من الآخرين باستمرار.
علاج الوسواس القهري
يعتمد الاختصاصي النفسي على أنواع من العلاجات تتناسب مع الحالة بين يديه، إذ إنّ اتباع علاجٍ مُعيّن وتفضيله على آخر يعتمد على مدى تأثير أعراض اضطراب الوسواس القهري على حياة المريض اليوميّة وغير ذلك من العوامل الأُخرى، من أكثر العلاجات المُستخدَمة فعاليّة وشُيوعًا:[5][6]
- العلاج السُلوكي المَعرفي (Cognitive behavioral therapy):
يُعدّ هذا النوع من العلاجات أكثر الخيارات فعاليّة في مواجهة الوسواس القهري، وهو يعتمد بصورة أساسيّة على تغيير طريقة تفكير المريض ما ينعكس على سُلوكه ومشاعره وينحو بها إلى الأفضل، يتضمَّن العلاج السلوكي المعرفي نوعين مُختلفين من العلاجات التي يتكِّىء عليهما الاختصاصي لتحقيق المَنفعة المطلوبة من اتباع العلاج السلوكي المعرفي:
- التعرُّض ومنع الاستجابة: تعتمد هذه الطريقة على تدريب المريض على تحسين سُلوكاته تِجاه الهواجس والأفكار التي تُراوده، من خلال تِكرار تعريضه للمُؤثِّرات التي تتسبّب بالوساوس والأفعال القهريّة لديه والتحكُّم بها عبر منع الاستجابة لها ثم السيطرة عليها.
- العلاج المعرفي: يستهدف هذا النوع من العلاجات توجيه المريض إلى تقييم مُعتقداته وأفكاره وما يترتّب عليها من أفعال وسُلوكيّات قهريّة، وتدريبه على مُواجهة أيّ هواجس قد يتعرَّض لها بطريقة مُتزِّنة وفعّالة تُجنِّبه الدخول في دوّامة الأفعال القهريّة المُتكرّرة.
- العلاج الدوائي:
تُستخدَم بعض الأدويّة مثل مُضادّات الاكتئاب في بعض حالات الوسواس القهري، وغالبًا ما تُستخدَم بالتزامن مع العلاجات النفسيّة (العلاج السلوكي المعرفي)، إذ إنّ استخدامها لوحدها نادرًا ما يكون ذي فعاليّة ملحوظة في التخفيف من الأعراض المُرافقة لاضطراب الوسواس القهري.
يُمكن أن يكون للعائلة أيضًا دَورٌ في تحسين حالة المريض، إذ إنّ اضطراب الوسواس القهري يؤثّر في الحياة الاجتماعيّة للمريض ويتسبّب بنوعٍ من الإزعاج لمَن هُم حوله، لِذا فإنّ تفهُّم العائلة لحالة المريض وأعراضه ومُساعدته على تخطِّيها قد يكون ذي أثرٍ كبير في نفسيّة المريض واستجابته للعلاج.
أيضًا من الممكن أن تلعب مجموعات الدعم التي تضُّم مرضى يُعانون من اضطراب الوسواس القهري دورًا فاعلًا في التخفيف من الأعراض والمُضاعفات التي تؤثّر في المريض، إضافة إلى أنّها تُقلّل من شعوره بالعُزلة عبر مُقابلة أشخاص يُعانون من ذات الاضطراب.
المراجع
- International OCD foundation. (n.d.). What is OCD? Retrieved from https://iocdf.org/about-ocd/
- Bhandari S. 2020. Obsessive-Compulsive Disorder (OCD). Retrieved from https://www.webmd.com/mental-health/obsessive-compulsive-disorder#3
- National Institute of Mental Health. 2019. Obsessive-Compulsive Disorder. Retrieved from https://www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml
- American Psychiatric Association. 2020. What is Obsessive-Compulsive Disorder? Retrieved from https://www.psychiatry.org/patients-families/ocd/what-is-obsessive-compulsive-disorder
- Smith M, Robinson L. and Segal J. 2020. Obsessive-Compulsive Disorder (OCD). Retrieved from https://www.helpguide.org/articles/anxiety/obssessive-compulsive-disorder-ocd.htm
- Nichols H. 2020. What is obsessive-compulsive disorder? Retrieved from https://www.medicalnewstoday.com/articles/178508