تدلي الشرج: الأعراض، الأسباب، الأنواع، وطرق العلاج

هبوط المستقيم أو تدلي الشرج هو عبارة عن خروج جزء من المستقيم ويتدلى خارج فتحة الشرج، والمستقيم هو اخر أجزاء الأمعاء الغليظة، حيث يتراكم البراز قبل خروجه من الجسم.

ويعتبر هبوط المستقيم حالة صحية غير شائعة، بل وإنها تبعاً للجمعية الأمريكية لجراحة القولون والمستقيم تعتبر حالة نادرة، لتؤثر فقط على ما نسبته 3 من كل 100 ألف شخص.

وقام فريقنا بجمع المعلومات عن تدلي الشرج، ليعرضها في هذا المقال، آملين أن يكون ذا فائدة للعديد من القراء.

أنواع تدلي الشرج

هناك 3 أنواع من هبوط المستقيم، وهذه هي:

• 
  

  هبوط المستقيم بكامل سمك جداره، وهنا تتدلى جدران المستقيم من الشرج بكامل سماكتها، وهو النوع الأكثر شيوعاً، وقد يكون النتوء الظاهر خارج الشرج جزئياً أو كاملاً.



• 
  

  تدلي المخاطية، وهنا يكون ما يتدلى إلى الخارج هو فقط بطانة المستقيم، أو ما يعرف بالمخاطية.



• 
  

  هبوط الشرج الداخلي، حيث ينطوي المستقيم على نفسه في الداخل، دون ظهور أي نتوء خارج الشرج.

أسباب تدلي الشرج

هناك العديد من العوامل التي قد ترفع من فرص الإصابة بهبوط المستقيم، مع أن أسباب إصابة بعض الأشخاص بهبوط المستقيم لا زالت عصيةً على الأطباء. ومن هذه العوامل:

• 
  

  الحمل، الإمساك أو الإجهاد المزمن، الإسهال، الحالات المرضية التي تتسبب بسعال وكحة شديدة.



• 
  

  مكان إجراء جراحة تدلي المستقيم من خلال البطن (تثبيت المستقيم)، إما من خلال عمل شق كبير (جراحة مفتوحة) وإما بالمنظار، أو من خلال المنطقة حول فتحة الشرج.

أعراض تدلي الشرج

من أعراض الإصابة بتدلي الشرج، ما يلي: صعوبة التحكم في عملية الإخراج، خروج دم أحمر فاتح اللون من المستقيم، الشعور بعدم الراحة، الإمساك.

وقد يصاب المريض بالمضاعفات التالية:

• 
  

  هبوط المستقيم المخنوق، حيث يصبح جزء من المستقيم متحشراً في الداخل ما قد يمنع تدفق الدم إليه وبالتالي يحدث موت للأنسجة، وقد يصاب المريض نتيجة لذلك بالغنغرينة، حيث تبدأ المنطقة بالتحول تدريجياً إلى اللون الأسود قبل أن يسقط الجزء الميت من المستقيم تماماً، وهي حالة تستدعي تدخلاً جراحياً.



• 
  

  متلازمة قرحة المستقيم المتفرد، وهنا تظهر تقرحات على الجزء الناتئ إلى الخارج من المستقيم، وهي حالة تستدعي التدخل الجراحي الفوري.



• 
  

  تكرار حصول الهبوط في منطقة الحوض على اختلاف أنواعه، مثل هبوط المستقيم أو هبوط الرحم.

العلاج

عادة ما يعالج تدلي الشرج عن طريق الجراحة، وثمة ثلاثة أنواع للجراحة هي:

• 
  

  إصلاح تدلي الشرج عن طريق البطن: وتتم عن طريق عمل شق بالبطن، ليسحب الجراح المستقيم لإعادته إلى موضعه، وباستخدام بعض الغرز أو معلاق شبكي، يقوم الجراح بتثبيت المستقيم في الجدار الخلفي للحوض، في بعض الحالات، مثل وجود تاريخ طويل من الإمساك، يزيل الجراح جزءًا من القولون.



• 
  

  جراحة تدلي الشرج بالمنظار: يستخدم هذا الإجراء، الذي يتم أيضًا عبر البطن، شقوقًا صغيرة عديدة، يُدخل الجراح أدوات جراحية خاصة وكاميرا صغيرة عبر شقوق البطن لإصلاح تدلي المستقيم، توجد طريقة روبوتية ناشئة تستخدم الروبوت لتنفيذ العملية.



• 
  

  إصلاح تدلي الشرج عبر المنطقة المحيطة بالشرج، خلال الشكل الأكثر شيوعًا من هذا الإجراء، يسحب الجراح المستقيم عبر الشرج، ويزيل جزءًا من المستقيم ويوصل الجزء المتبقي من المستقيم في الأمعاء الغليظة (القولون)، يقتصر هذا الإصلاح عادةً على غير المرشحين للخضوع للإصلاح المفتوح أو عن طريق المنظار.

وبالإمكان الآن زيارة موقعنا الالكتروني من هنا، وحجز موعد لدى افضل أطباء معالجة تدلي الشرج في الأردن.