تمدد الشريان الأورطي البطني

هل تعرف ما هي أسباب تمدد الشريان الأورطي؟ وما هي أعراضه؟ في هذا المقال سيقوم فريقنا الطبي بتقديم أهم المعلومات التي تهمك حول موضوع تمدد الشريان الأورطي البطني.

تعتبر الأوعية الدموية بالأبهر البطني منطقةٌ متضخمة في الجزء السفلي من الشريان الأبهري، وهو الوعاء الرئيسي الذي يمد الجسم بحاجته من الدم بحيث يسير الشريان الأبهر من القلب خلال منتصف الصدر والبطن. ويعتبر الشريان الأبهر مصدر الدم الرئيسي للجسم، فقد تسبب حالة الدموية بالأبهر البطني نزيف يهدد الحياة. وذلك اعتمادًا على حجم ومعدل تقدم الدموية بالأبهر البطني، قد يختلف العلاج من الانتظار إلى جراحة الطوارئ. وما أن يجد الأطباء الدموية بالأبهر البطني حتى يراقبوه عن كثب والاستعداد لأي جراحة طارئة والتي قد تشكل بعض المخاطر.

أعراض تمدد الشريان الأورطي البطني

معظم حالات تمدد الشريان الأورطي البطني لا تكون مصحوبة بالأعراض ويتم تشخيصها عن طريق الفحوص التصويرية التي يتم إجراؤها لأسباب أخرى فليس هنالك برنامج مسح أو فحوص خاصة لكشف المرض، لكن لو كان موجود لكان مفيد للأشخاص من ذوي التاريخ العائلي الذي يتضمن إصابات وللمسنين والمدخنين.

بحيث ينمكن تشخيص توسع الشريان الذي يبلغ قطره 4إلى 5 سم عن طريق الفحص البدني في 50% من الحالات وعندما يزيد القطر عن 5 سم يتم تشخيص التوسع في 75% من الحالات فقط.

عندما يحدث تمزق بجدار الدم يبدأ المريض بالشعور بآلام البطن التي تشع وتنتقل إلى الظهر كما يشعر بتغييرات ديناميكية دموية أي انخفاض ضغط الدم وتسارع نبض القلب. كذلك من الممكن أن نصادف كتلة حساسة ونابضة خلال إجراء الفحص البطني.

كما من الممكن أن تكون هنالك أعراض كالحمى وارتفاع عدد كريات الدم البيضاء وانخفاض الوزن وزيادة وتيرة عملية ترسب الكريات الحمر وهي إشارات لحصول توسع التهابي أو تلوث في الشريان الأورطي البطني.

أسباب تمدد الشريان الأورطي البطني

تحدث معظم حالات تمدد الأوعية الأبهرية في جزء من الشريان الأبهري الموجود في البطن، وعلى الرغم أن السبب المحدد وراء الإصابة بتمدد الأوعية بالأبهر البطني غير معروف فقد تلعب بعض العوامل دور في هذه الإصابة منها استخدام التبغ حيث يبدو أن تدخين السجائر واستخدام أي من أشكال التبغ يزيد من خطر إصابتك بتمدد الأوعية الأبهرية كما قد يسبب التدخين تلف الشريان الأبهري وضعف جدرانه. وتيبس الشرايين أو تصلب الشرايين كما يحدث تصلب الشرايين عندما تتراكم الدهون والمواد الأخرى في بطانة الأوعية. وقد تزيد هذه الحالة من خطر الإصابة. وارتفاع ضغط الدم بحيث قد يزيد ارتفاع ضغط الدم من خطر إصابتك بتمدد الأوعية بالأبهر البطني حيث يمكنها تلف الشريان وضعف جدرانه. بالإضافة إلى أمراض الأوعية في الشريان الأبهري والتي قد يحدث تمدد الأوعية بالأبهر البطني بسبب الأمراض التي تسبب التهاب الأوعية. وعدوى الشريان الأبهري والتي نادرًا ما تسبب العدوى كحالات العدوى البكتيرية أو الفطرية، تمدد الأوعية الدموية بالأبهر البطني. كما قد تسبب الصدمات كحوادث السيارات في الإصابة بتمدد الأوعية بالأبهر البطني. وأخيراً قد يكون تمدد الأوعية الدموية بالأبهر البطني وراثي في بعض الحالات.

علاج تمدد الشريان الأورطي البطني

الجراحة فخلال الجراحة يتم كشف الأبهر البطني وسد أعلى وأسفل الدم ويتم تغيير الجزء المصاب عن طريق زرع طعم اصطناعي يتم ربطه بالجزء السليم من الشريان بحيث تتم بـ 3 طرق لتنفيذ الجراحة أولها يتم اٍحداث شق كبير في مقدمة البطن، وتتم إزاحة أعضاء البطن ليتم الوصول إلى الأبهر الأمامي. أو الطريقة الجانبية والتي تسمى خلف الصفاق وذلكك من أجل الامتناع عن شق البطن، بحيث يستلقي المريض على جانبه ومن ثم يتم إحداث شق تحت شبكة أضلاع القفص الصدري من جهة اليسار، لكل واحدة من هذه الطرق حسناتها وسيئاتها.

أما الطريقة الثالثة فهي الجراحة بطريقة تنظير البطن والمتبعة في عدة مراكز طبية في العالم ونتائجها جيدة، والمبدأ الأساسي لها مطابق لأساس الجراحة العادية كذلك يمكن للمرضى أن يحصلوا على الشفاء المبكر وباعتدال نسبة الألم ومن الأفضليات الأخرى لهذه الطريقة هي تقليل احتمال حصول فتق متأخر في مكان الجراحة وهي ظاهرة منتشرة لدى المرضى، أما السيئة لهذه الطريقة هي تعقيداتها التقنية.

#تمدد الشريان الأورطي #امراض قلب #افضل طبيب قلب في الاردن