انسداد الشريان الشبكي: أعراضه وعلاجه

يتسبّب سدّ شريان الشّبكيّة المركزي بفقدان البصر، وذلك عقب وقف تزويد الدم للشبكيّة (النّسيج العصبي للعين). إن هذه الظاهرة نادرة، وتنتشر بالأساس في أوساط أشخاص في عقدهم السادس من العمر فما فوق، إلا أنّها قد تظهر أيضًا لدى الشباب. تكون الإصابة بشكل عام أحاديّة، وتكون ثنائيّة في 1 % - 2 % من الحالات فقط.

يتم امتصاص الابيضاض والوذمة خلال 4-6 أسابيع، بحيث تترك عصبًا شاحبًا، يترافق، غالباً، بقدرة متضائلة على الرّؤية. يوجد لدى 20% من الأشخاص شريان إضافي احتياطي، لضمان التزويد بالدم، وهكذا يتم الحفاظ على القدرة على الرؤية ولكن بشكل جزئي.

وفي هذا المقال سيقوم فريقنا بتقديم أهم المعلومات التي تهمك حول موضوع التهاب قزحية العين.

أعراض سد شريان الشبكية تتمثل اعراض سدّ شريان الشّبكيّة بالإحساس بتراجع حادّ في الرؤية بشكل مفاجئ، وغير مصحوب بالآلام، والذي يتمثّل بقدرة على الرؤية المتراوحة بين القدرة على عدّ الأصابع وحتّى الإحساس بالضوء فحسب. توجد أحيانًا، أعراض منبّئة، المتمثّلة في حالات قصيرة وعابرة لفقدان الرّؤية أو لرؤية السّواد؛ وهناك حالات، التي تكون فيها الإصابة لأحد تفرّعات الشريان المركزي، وهكذا يكون فقدان الرّؤية في قسم من مجال الرؤية فقط.

أسباب وعوامل خطر سد شريان الشبكية إن السبب الأكثر انتشارًا للانسداد هو التجلّطات من مصدر الشِّرْيان السُّباتي (carotid artery)، وهو ما يحتم إجراء فحوصات لدى جرّاح الأوعية الدمويّة. يوجد الكثير من العوامل المتنوّعة والأمراض التي تسبب الانسداد، كضغط الدم العالي، داء السكّري، خلل في تخثّر الدم، أمراض في صِمامات القلب، أمراض التهابيّة في الأوعية الدّمويّة، أمراض ذاتيّة المناعة، أورام، وانصمامات دهنية عند الإصابة والكسور في منطقة الحوض.

مضاعفات سد شريان الشبكية قد تظهر مضاعفات متأخّرة: تطوّر أوعية دموية جديدة، واحتمالات متزايدة للنزيف والزَّرَقِ الثانوي.

تشخيص سد شريان الشبكية من أجل تشخيص حالة الانسداد الشرياني، يمكن القيام بفحص قاع العين عن طريق توسيع حدقة العين وفحصها بواسطة مجهر بصري و يحدد إذا ما كان هناك انسداد أم لا.

لكن، في بعض الأحيان قد تستدعي الحالة إجراء فحوصات إضافية من أجل تقييم نسبة الضرر التي سببها المرض ومن أجل متابعة العلاج، لذلك قد يطلب من المريض تصوير الأوعية الدموية بالفلوريسين والمسح الطبقي البصري وفحوصات بصرية أخرى. مع ذلك فإن المرض يمكن تشخيصه من خلال فحص بسيط لقاع العين.

يجب الأخذ بنظر الأعتبار، وعلى وجه الخصوص، بالنسبة للمصابين بالانسداد الوريدي، اشتراك اختصاصي القلب والأوعية الدموية لأنه من المهم استبعاد أن تكون الصمّات سبباً بالانسداد كذلك الحال بالنسبة للأمراض القلبية أو السباتية والهدف هنا هو تجنب وقوع تعقيدات أكبر في الدماغ

علاج سد شريان الشبكية النسيج العصبي الذي لا يتزود بالدم والأكسجين، يتعرض خلال فترة زمنية قصيرة، لضرر لا رجعة فيه. إن مجرد الشّك بحدوث الانسداد يعتبر وضعًا طارئًا يستوجب علاجًا فوريًّا.

يستهدف العلاج ثلاثة أمور: تحرير الانسداد، وزيادة الأكسجين، وتحديد مسبّب الانسداد.

خطوات العلاج المتداولة هي:

  • يتم تحرير الانسداد: عن طريق التقليل من الضغط داخل العين، كي يساهم ضغط الدم الخارجي في دفع الصِمات من الأوعية الدموية المركزيّة، إلى المحيطيّة لتقليص الضرر. أما الطرق المتعارف عليها لتقليص الضغط فهي: ترشيح سوائل العين. أدوية لخفض الضغط. تدليك مقلة العين. أدوية لتوسيع الأوعية الدموية.

  • زيادة الأكسجة وتتم بعدة طرق: شفط خليط الأكسجين وثاني أكسيد الكربون، لتمكّين الأكسجين من الوصول إلى الشبكيّة من أنسجة قريبة. المكوث في مقصورة ضغط والتزود بالأكسجين بتركيز عال. استخدام مواد محلّلة للتجلّطات.

  • تحديد مسبّب الانسداد: أي الاهتمام بالعلاج الوقائي ذي الأهمية القصوى.

#انسداد شريان الشبكية #أفضل طبيب عيون في الأردن