كيف يقوم الطبيب بتشخيص اعتلال الكلى السكري؟ وكيف يعالجه؟

اعتلال الكلى يعتبر من المضاعفات الأكثر خطورة لداء السكري، حيث أن أكثر من 40% من حالات الفشل الكلوي تنتج عن داء السكري، فارتفاع معدلات السكر في الدم باستمرار يؤدي إلى تلف أجهزة الترشيح الطبيعية في الكلى وهذا يؤدي إلى خروج البروتينات مع البول بشكل غير طبيعي، إذا استمرت هذه العملية مع الوقت فإن الكلى تصاب بالفشل وتعجز عن أداء عمليات الإخراج الطبيعية للسموم والفضلات.



وقام فريقنا بجمع المعلومات التي تغطي جوانب متعددة من هذا المرض، ليعرضها في هذا المقال، والذي نتمنى أن يكون ذو فائدة.



التشخيص



عند الاشتباه بالإصاب باعتلال الكلى السكري يقوم الطبيب بإجراء واحدة او اكثر من الفحوصات التالية:





  • اختبارات الدم: إذا كان المريض يعاني من مرض السكري، فسوف يحتاج إلى الخضوع لاختبارات الدم لمراقبة حالته وتحديد مدى كفاءة الكلى.



  • فحوصات البول: توفر عينات البول معلومات عن وظائف الكلى الخاصة بالمريض، وما إذا كان البول يحتوي على كمية كبيرة من البروتين، وتشير المستويات العالية من بروتين يطلق عليه ميكرو ألبومين إلى تأثر الكلى بالمرض.



  • اختبارات التصوير: قد يستخدم الطبيب الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية لتقييم بنية الكلى وحجمها، وقد تظهر الحاجة لاستخدام التصوير المقطع المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتحديد مدى دوران الدم داخل الكلى.



  • اختبار وظيفة الكلى: يمكن للطبيب تقييم قدرة التصفية لدى الكلى باستخدام اختبار تحليل الكلى.



  • خزعة الكلى: يمكن أن يوصي الطبيب بإجراء خزعة للكلى لإزالة عينة من نسيج الكلى، وهنا يتم تخدير المريض تخديرا موضعيا ثم يستخدم الطبيب إبرة رفيعة لاستخراج قطع صغيرة من أنسجة الكلى لفحصها تحت المجهر.




العلاج



يقوم الطبيب بتحديد نوع العلاج بناء على مدى تقدم الحالة وشدتها وحجم الضرر الذي لحق بالكلى، ونذكر من طرق العلاج الاكثر شيوعا ما يلي:





  • تخفيض ضغط الدم: غالبًا ما ينصح مرضى السكري بتناول مثبطات الإنزيم المحول للانجيوتنسين؛ فقد أشارت الدراسات أن هذا النوع من العلاج بإمكانه أن يخفض من ضغط الدم ويبطئ من مرض الكلى.



  • غسيل الكلى: عند حدوث الفشل الكلوي، يصبح الغسيل الكلوي أمر ضروريًا، وتنطوي هذه العملية على قيام جهاز خارجي بتنظيف الدم من السموم واستبدال الوظيفة الطبيعية للكلى، ويتم هذا من خلال بيئة طبية آمنة وصحية حيث لن يكون بوسع الجسم القدرة على الاستمرار دون إجراء عملية التنظيف هذه.



  • زراعة الكلى: عند حد معين من الفشل الكلوي يجب أن يقوم المريض بعد الإلمام الكامل بكافة التفاصيل باتخاذ قرار بمساعدة فريق الرعاية حول ما إذا كان يتعين عليه الاستمرار بعملية غسيل الكلى، أو الخضوع لزراعة الكلى. وزراعة الكلى هي عملية جراحية يتم فيها استبدال الكلية الموجودة لدى المريض بكلية أخرى يحصل عليها من أحد المتبرعين.




نصائح هامة لمن يعانون من اعتلال الكلى السكري



الاهتمام بتناول الأدوية التي تعمل على خفض ضغط الدم، ويلجأ الأطباء غالبا إلى استخدام نوعين من الأدوية للسيطرة على مستويات ضغط الدم ثابتة.



تجنب الأدوية التى تعمل على الحاق الضرر بالكليتين مثل مضادات الالتهاب الغير استرودية (البروفين) .



الحفاظ على معدلات السكر في الدم ثابتة، ويفضل الحد من كمية الملح في الطعام للحفاظ على مستويات ضغط الدم ثابتة، ويفضل التقليل من نسبة البروتينات في النظام الغذائي.



والآن بالإمكان زيارة موقعنا الالكتروني من هنا، وحجز موعدك لدى أفضل أطباء السكري والغدد الصماء في الأردن.

#الفشل الكلوي #السكري #دكتور السكري