تثبيت الكتف بالمنظار

هل تعرف ما هو خلع الكتف؟ وكيفية تثبيته عن طريق المنظار؟ في هذا المقال سيقوم فريقنا الطبي بتقديم أهم المعلومات التي تهمك حول موضوع تنظير الكتف.

يعتبر مفصل الكتف عرضة للخلع وعدم الثبات بسبب صفاته التشريحية وكذلك مستوى الحركة لهذا المفصل وعادة ما يخلع مفصل الكتف عند حدوث التواء للذراع من حالة سقوط أو في أثناء ممارسة بعض الرياضات. كما أن تكرار خلع المفصل يشكل مشكلة كبيرة ويحدث بشكل رئيس عند الشباب للفئات العمريه أقل من 40 عامًا وكذلك عند الرياضيين

في أغلب الحالات يتم إرجاع المفصل إلى مكانه الطبيعي من قبل الطبيب في المستشفى وفي بعض الاحيان تحت التخدير العام، وفي بعض الحالات الشديدة يحدث الخلع بسهولة دون إصابة وكذلك بشكل متكرر جدًا حيث يقوم المريض نفسه برد وارجاع المفصل لمكانه تلقائيًا.

أعراض خلع الكتف

تتمثل أعراض خلع الكتف في الألم الحاد والشديد في منظقة الكتف، كما يكون الكتف والذراع في وضع معين بحيث لا يمكن للمريض تحريك المفصل كما يرافق الألم غثيان وقيء مع ألم بالرأس وضعف عام.

تثبيت مفصل الكتف بالمنظار

التثبيت بالمنظار إجراء جراحي لعلاج الخلع المزمن لمفصل الكتف، فالكتف هو الأكثر مرونة في الجسم مما يجعله الأكثر عرضة للخلع والإصابة كما يحدث خلع الكتف عند خلع رأس عظم العضد من تجويفه نتيجة إصابة مفاجئة أو فرط استخدام كما يسمى الخلع المتكرر لعظم العضد خارج تجويفه خلع الكتف المزمن، كما قد يؤدي تمزق الشفا أو تمزق الكفة المدورة وتمزق الأربطة في الجزء الأمامي للكتف (آفة بانكارت) إلى خلع الكتف المتكرر. وغالبًا ما يتم علاج خلع الكتف بتقنية تسمى التثبيت كما يمكن إجراؤها بالمنظار.

أما تنظير المفاصل فهو جراحة بالحد الأدنى من البضع ويتم إجراؤها من خلال شق فتحتين صغيرتين في الجلد طول الواحدة منها نصف بوصة حول منطقة المفصل، ومن خلال إحدى الفتحتين، يتم إدخال منظار المفصل؛ ويتم تثبيت كاميرا تليفزيونية متصلة بمنظار المفصل لعرض الصور من داخل المفصل على شاشة تليفزيونية، مما يسمح للجراح بمشاهدة الغضاريف والأربطة والكفة المدورة أثناء إجراء العملية، كما يتم ضخ محلول ملحي معقم داخل المفصل لتوسيعه والسماح برؤية أوضح للجراح، ويتم تحديد النتوءات العظمية أو العيوب أو تمزقات الأنسجة.

يستخدم الجراح أدوات صغيرة يتم تمريرها من خلال الفتحة الأخرى للتعامل مع الحالة، كما يتم تخييط أي تمزق في الكفة المدورة أو تدبيسه وتثبيت الغرز في مكانها باستخدام مثبت يُحفر في الجزء العلوي من العضد، كما يمكن استخدام جهاز شد حراري لشد الأربطة والوقاية من الخلع. وبعد العملية قد ينصحك الجراح باستخدام جهاز أو الحركة السلبية المستمرة وذلك للوقاية من التيبس وتحسين نطاق الحركة لمفصل الكتف، كما سيتم وصف الأدوية المسكنة للألم للحفاظ على راحتك، كما يمكنك ارتداء حمالة كتف لمدة 4 إلى 6 أسابيع لتثبيت الكتف وتيسير الشفاء كما سيوصي الجراح بالخضوع لبرنامج علاج طبيعي يشتمل على تمارين تقوية للكتف لمدة 6 إلى 9 أشهر، وسيكون بإمكانك المشاركة في الألعاب الرياضية في فترة تترواح ما بين 18 إلى 36 أسبوعًا بعد الجراحة.

وتتمثل المزايا الرئيسية لتثبيت الكتف بالمنظار مقارنة بالإصلاح المفتوح في أنه يعطي فرصة لتحديد الأمراض المصاحبة ومعالجتها كما أنها ذات ألم ومضاعفات أقل، إضافة إلى الإقامة بالمستشفى لمدة أقصر.

وكما هو الحال في أي إجراء جراحي قد تحدث بعض المخاطر والمضاعفات ومن بينها عدوى الجروح، وتيبس ما بعد الجراحة، وخطر الإصابة بالتهاب المفاصل، وضعف العضلات، بالإضافة إلى إصابة الأعصاب والأوعية الدموية.