هل سمعت عن مرض القيلة السحائية من قبل؟

تعتبر القيلة السحائية نوع من شلل الحبل الشوكي، حيث أن الحبل الشوكي يتطور بشكل طبيعي ولكن السحايا تبرز من فتحة في العمود الفقري. لتعرف أكثر حول موضوع القيلة النخاعية السحائية اقرأ معنا هذا المقال حيث قام فريقنا الطبي بجمع أهم المعلومات التي تهمك.

القيلة السحائية

هي شق مفتوح في العمود الفقري، يحصل عندما لا تكون عملية إغلاق العمود والنخاع الشوكي سليمة، وتبرز الأغشية المحيطة بالنخاع الشوكي لخارج الفقرة المفتوحة، وتخرج بعض الأجزاء العصبية المغلفة بالأغشية من النخاع الشوكي إلى الخارج، من الجهة الخلفية.

أنواع القيلة النخاعية السحائية

يتم تصنيف الشق المفتوح في العمود الفقري (السِّنْسِنَةُ المَشْقوقةُ المَفْتُوْحَة) وفق ثلاثة مستويات:

- الحالة الأكثر شيوعًا هي القِيلَةٌ النُخاعِيَّةٌ السِحائِيَّة. وهي خروج مكونات النخاع الشوكي المغطاة بنسيج رقيق، والتي تشبه الفطر من خلال الشق في الجزء الخلفي، ويتسرب السائل الشوكي عن طريق هذه الأنسجة.

- الحالة الأقل شيوعًا هي القِيلَةٌ السِحائِيَّة. وهي عبارة عن خروج مغلفات ومكونات السائل الشوكي دون خروج المركبات العصبية، وفي هذه الحالة تكون المغلفات مغطاة بنسيج رقيق أو جلد، وتشبه الفطر.

- حالة أخرى هي انْشِقاقُ النُّخاع. وهي الحالة التي تكون فيها مركبات الجلد الخلفية للعمود الفقري والأغشية مفقودة بشكل تام، وإذا نظرنا إلى الظهر نرى النخاع الشوكي مكشوف.

عادةً، يكون أداء النخاع الشوكي الوظيفي العصبي تحت الشق مضطرب هذا وإن لم يكن معدومًا. لذلك، كلما كان الشق أعلى ويشمل أجزاء أكبر من النخاع، ليكون الاضطراب العصبي أوسع وأخطر.

أسباب القيلة النخاعية السحائية

السبب الرئيسي للمرض غير معروف، ولكن العلماء يعتقدون ان العوامل الوراثية والغذائية والبيئية تلعب دورًا في الإصابة بالمرض. العوامل التي تزيد من فرصة حدوث المرض:

• عمر الأم والطفل حديث الولادة من أم صغيرة أي في سن المراهقة أكثر عرضة للإصابة بالمرض، وأن يكون لدى الأم تاريخ في الإجهاض تزيد من احتمالية إصابة الجنين بالمرض.

• ترتيب الولادة: حيث أن الطفل الأول هو الأكثر عرضة للإصابة بالمرض.

• الحالة الاجتماعية والاقتصادية: الناس ذوي المستوى الاجتماعي والاقتصادي المتدني، أطفالهم أكثر عرضة للإصابة بالمرض، قد يكون بسبب سوء التغذية ونقص الفيتامينات والمعادن الأساسية.

• نقص الفوليك أسيد: الفوليك اسيد من العناصر الضرورية لنمو الجنين، وبالتالي نقص الفوليك اسيد عند الأم وخاصة خلال الفترة الأولى من الحمل تزيد من خطر الإصابة بالمرض عند الجنين.

• السكري غير المنتظم: ارتفاع سكري الدم لدى الأم الحامل يزيد من نسبة التعرض للإصابة بالمرض، يجب التحكم بسكري الدم وخاصة خلال الفترة الأولى من الحمل للتقليل من خطر الإصابة بالمرض. وجود عيب في الأنبوب العصبي في طفل سابق: لدى الأم الحامل فرصة من 1 إلى 40% لإنجاب طفل مصاب بالمرض في حال انها قد انجبت طفل مصاب سابقًا، وبالنسبة للأم التي ولدت ولديها عيب خلقي في الأنبوب العصبي فإن هناك فرصة كبيرة لإصابة الجنين بالمرض.

• بعض الأدوية: مثل الأدوية المضادة للصرع، وقد يكون السبب لان هذه الأدوية تتداخل مع قدرة الجسم على استخدام الفوليك أسيد.

أعراض القيلة النخاعية السحائية

تتمثل الأعراض في عيوب الأنبوب العصبي حيث أنه خصل غير طبيعية في الجسم، الشعر، والدمل الصغيرة، أو وحمة على الجلد في موقع من التشوه في العمود الفقري، قد يظهر بعض الأشخاص عليهم شلل غير مكتمل مع بول وضعف في الأمعاء. في القيلة السحائية والقيلة النخاعية السحائية كما قد يبرز كيس مملوء بالماء من مكان الإصابة في العمود الفقري، تغطي في القيلة السحائية فلا يوجد طبقة من الجلد حيث أن هذا الكيس ولكن في القيلة النخاعية السحائية لايوجد طبقة جلد على هذا الكيس ولكن بالنسبة للقيلة النخاعية السحائية والتي تعتبر أشد أنواع المرض وقد تسبب شلل جزئي أو كلي في المنطقة أسفل فتحة العمود الفقري، وهو خطير لدرجة أن المصاب قد لا يستطيع المشي أو التبول.

علاج القيلة النخاعية السحائية

لا يحدث الشفاء التام لهذا المرض، فلا يمكن إصلاح النسيج العصبي التالف. من أهم الأولويات في علاج القيلة السحائية النخاعية منع حدوث عدوى في الأنسجة والأعصاب المكشوفة عن طريق اغلاق هذا العيب جراحيًا. يمكن إجراء جراحة لإغلاق هذا العيب في أثناء وجود الجنين في الرحم، وهذا النوع من الجراحة لا يعيد الوظائف العصبية المفقودة ولكن يمنع حدوث أضرار زائدة. كما أن بعض الأطفال يحتاجون إلى تدخل جراحي لعلاج مشاكل في الأقدام والحوض والعمود الفقري. بعض الأطفال يحتاجون أجهزة حركية مساعدة باستخدام دعامة، عكاز، كرسي متحرك.