متلازمة كورساكوف .. متلازمة اضطراب الذاكرة

يشعر البعض باضطراب في الذاكرة، نتيجة الإصابة بمتلازمة كورساكوف والتى تعتبر اضطراب مزمن في الذاكرة بسبب نقص شديد في الثيامين. وفي هذا المقال سيقوم فريقنا الطبي بتقديم أهم المعلومات التي تهمك حول موضوع متلازمة كورساكوف.

متلازمة كورساكوف

اضطراب مزمن في الذاكرة نتيجة نقص شديد في الثيامين (فيتامين ب 1). تحدث متلازمة كورساكوف عادة بسبب سوء استخدام الكحول، ولكن بعض الحالات الأخرى قد تسبب أيضًا المتلازمة؛ فقد ترتبط أيضًا بمرض الإيدز، والالتهابات مزمنة، وسوء التغذية.

يساعد الثيامين (فيتامين ب 1) خلايا الدماغ على إنتاج الطاقة من السكر، وعندما يصبح مستوى الثيامين منخفضًا جدًا، لا يمكن لخلايا الدماغ توليد طاقة كافية لتعمل بشكل صحيح. ونتيجة لذلك، قد تتطور متلازمة كورساكوف.

غالبًا ما تكون متلازمة كورساكوف مسبوقة بحلقة من اعتلال دماغي فيرنيكي، وهو رد فعل دماغي حاد للافتقار الشديد إلى الثيامين. إن داء Wernicke الدماغي هو حالة طبية طارئة تتسبب في تمزق الدماغ الذي يهدد الحياة، والارتباك، والانذهال، والتعثر، وعدم التنسيق، وحركات العين غير الطوعية غير الطبيعية.

لأن فقدان الذاكرة المزمن لمتلازمة كورساكوف غالبًا ما يتبع حلقة من مرض فيرنيكي الدماغي، يُعرف أحيانًا الاضطراب المزمن بمتلازمة فيرنيك كورساكوف. لكن متلازمة كورساكوف يمكن أن تتطور أيضًا لدى الأفراد الذين لم يعانوا من نوبة سابقة من مرض فيرنيكي الدماغي.

أسباب متلازمة كورساكوف

لا يعرف العلماء بعد بالضبط كيف تتلف متلازمة كورساكوف الدماغ. وقد أظهرت الأبحاث أن النقص الشديد في الثيامين يعطل العديد من المواد الكيميائية الحيوية التي تلعب أدوارًا رئيسة في نقل الإشارات بين خلايا المخ وتخزينها واسترجاعها. هذه الاضطرابات تدمر خلايا المخ وتسبب نزيفًا مجهريًا واسعًا ونسيجًا ندبيًا.

معظم حالات متلازمة كورساكوف تنجم عن سوء استخدام الكحول، ولكن لا يعرف العلماء حتى الآن سبب تسبب الإفراط في شرب الخمر في النقص الشديد في الثيامين في بعض المدمنين على الكحول، في حين أن آخرين قد يتأثرون في المقام الأول بتأثير الكحول على الكبد، أو المعدة، أو القلب، أو الأمعاء، أو غيرها من أجهزة الجسم.

حدد الباحثون العديد من الاختلافات الجينية التي قد تزيد من القابلية لمتلازمة كورساكوف. سوء التغذية أيضًا قد يزيد من المخاطر. يمكن أن يكون سبب متلازمة كورساكوف أيضًا فقدان الشهية، أو اتباع نظام غذائي شديد الصرامة، أو الصيام، أو التجويع، أو فقدان الوزن، أو القيء غير المنضبط، أو الإيدز، أو غسيل الكلى، أو عدوى مزمنة، أو السرطان الذي انتشر في جميع أنحاء الجسم.

أعراض متلازمة كورساكوف

تتسبب متلازمة كورساكوف في مشاكل تعلم معلومات جديدة، وعدم القدرة على تذكر الأحداث الأخيرة، وفجوات الذاكرة طويلة المدى.

قد تكون مشاكل الذاكرة شديدة بشكل لافت، في حين أن مهارات التفكير والمهارات الاجتماعية الأخرى لا تتأثر نسبيًا. على سبيل المثال، قد يبدو بعض الأفراد قادرين على الاستمرار في محادثة مترابطة، لكن بعد لحظات لن يتمكن بعد ذلك أن يتذكر بأن المحادثة جرت أو الأشخاص الذين تحدثوا معهم.

أولئك الذين يعانون من متلازمة كورساكوف قد "يخترعون" أو يشكلون، معلومات لا يمكنهم تذكرها. هم لا "يكذبون" لكن قد يصدقون تفسيراتهم المخترعة. العلماء لا يفهمون بعد لماذا تتسبب متلازمة كورساكوف هذه الحالة من المحادثة المفبركة.

قد يعاني المصاب من الأعراض التالية: فقدان الذاكرة للأحداث التي تحدث بعد بداية الاضطراب. صعوبة فهم معنى المعلومات. صعوبة وضع الكلمات في السياق. الهلوسة. رواية القصص المبالغ فيها، أو التجميع.

علاج متلازمة كورساكوف

يركز علاج فقدان الذاكرة على أساليب واستراتيجيات للمساعدة في تصحيح مشكلة الذاكرة، ومعالجة أي أمراض تؤدي إلى الإصابة بفقدان الذاكرة.

العلاج الوظيفي

قد يتعاون الشخص المصاب بفقدان الذاكرة مع اختصاصي العلاج المهني كي يتعلّم معلوماتٍ جديدةً لاستبدال ما تم فقده، أو لاستخدام الذاكرة السليمة بمثابة أساسٍ لاكتساب معلوماتٍ جديدة. وقد يتضمن تدريب الذاكرة أيضًا الاستراتيجيات المختلفة لتنظيم المعلومات بحيث يسهل تذكرها ولتحسين فهم المحادثات الطويلة.

المساعدة التكنولوجية

يجد العديد من الأشخاص الذين يعانون من فقدان الذاكرة أنه من المفيد استخدام التكنولوجيا الذكية، مثل الهاتف أو الجهاز اللوحي المحمول.مع بعض التدريب والممارسة، يمكن حتى للأشخاص الذين يعانون من فقدان الذاكرة الشديد استخدام هذه الأنظمة الإلكترونية للمساعدة في انجاز مهامهم اليومية. حيث يمكن برمجة الهواتف الذكية لتذكيرهم بالأحداث المهمة أو تناول الأدوية.

تشتمل أدوات مساعدة الذاكرة منخفضة التقنية على دفاتر ملاحظات وتقويمات وأدوات تنظيم أخذ الحبوب الدوائية وصور للأشخاص والأماكن.

الأدوية أو المكملات الغذائية

لا تتوفر أدويةٌ في الوقت الحالي للمعالجة. ويرتبط فقدان الذاكرة الناتج عن متلازمة فيرنيك كورساكوف بنقص فيتامين الثيامين، كما ويتضمن علاجه تعويض نقص هذا الفيتامين وتوفير التغذية الملائمة. وبالرغم من أن العلاج، الذي يجب أن يتضمن الامتناع عن تناول الكحول، يمكن أن يساعد في تجنب المزيد من التلف، فلن يستعيد معظم الأشخاص ذاكرتهم المفقودة. وقد تؤدي الأبحاث يومًا ما إلى علاجات جديدة لاضطرابات الذاكرة. ولكنّ تعقيد عمليات الدماغ ذات الصلة تجعل من غير المرجح أن يستطيع دواءٌ وحيدٌ حلّ مشكلات الذاكرة.