الأمراض الجلدية: التهاب الجلد التماسي

يعتبر التهاب الجلد التماسي أو كما يُعرف باسم أكزيما التماس من الأمراض الجلدية التي تكون على شكل اختراق جسم غريب من البيئة المحيطة للجلد، والتسبب بحدوث التهاب فيه، ويوجد نوعان من هذا الالتهاب، الأول هو أكزيما تماس تحسسية “الأرجي”، والثاني هو أكزيما تماس تهيّجية، وهذا النوع لا يوجد تدخل لجهاز المناعة، أما النوع الثاني فإنه يسبب ردة فعل لجهاز المناعة، وفي هذا المقال قام فريقنا بتجميع وذكر عدة معلومات عن التهاب الجلد التماسي خاصةً.

أسباب وعوامل خطر التهاب الجلد التماسي

الأسباب الشائعة لالتهاب الجلد التماسي التحسسي (الأرجي) كثيرة، ندرج منها الآتي:

1. المعادن: نيكل، كوبالت وكروم البوتاسيوم. نستطيع العثور على النيكل والكوبالت في الحلي الرخيص، الأبازيم الأزرار المعدنية وما شابه؛ كروم البوتاسيوم موجود في مواد التنظيف المختلفة، وقد يتسبب في نشوء التهاب في جلد اليدين لربّات البيوت.


2. المواد الحافظة: إن وظيفة هذه المواد، تمديد فترة استعمال العديد من المنتجات المختلفة، تجميلية وغيرها. المواد الحافظة الأكثر شيوعًا في صناعة مستحضرات التجميل هي: البرابن (paraben)، مواد تفرز الفورمالدهيد (Formalin) و مادة الكاثون – (kathon CG).


3. المواد المطاطية: علينا التفريق ما بين التهاب الجلد التماسي على خلفية التماس مع مواد مطاطية، وبين الحساسية من مادة اللاتكس (تستخدم في صناعة قفازات الأطباء الجراحين وعاملين آخرين في مجال الصحة)، حيث إن الحساسية الناجمة عن التعرض لمادة اللاتكس تحدث بواسطة آلية أخرى وتكون الأعراض مختلفة. المواد المقصودة هنا، هي مواد مطاطية مثل: قفازات مطاطية عادية، قفازات مطاطية للأصابع، مصاصات وما شابه. لا يسبب المطاط بحّد ذاته التهاب الجلد التماسي، بل المسبب للالتهاب هي المواد الموجودة داخل المطاط، والتي تعتبر هامة في عملية الإنتاج، أو منع عملية أكسدة المنتج من أجل الحفاظ على فعاليته.


4. العطور: إن صناعة التجميل الحديثة تنتج حوالي 2000 نوع من العطور، من بينها 50 نوعًا، قد تؤدي لنشوء التهاب الجلد التماسي التحسسي (الأرجي). لا نقصد العطور فقط، بل كل مستحضر تجميل ذو رائحة، أي أنه يحتوي على عطر. تجري النساء اللواتي يعانين من حساسية من العطور اختبار تماس خاص، والذي يشمل كل أنواع العطور الأساسية والمعروفة، لكونها مسببّة لالتهاب الجلد التماسي، من أجل تحديد نوعية المستحضرات التي عليهن تجنبها.


5. المضادات الحيوية: مراهم مضادات حيوية تحتوي على مركبات معينة مثل: نيوميتسين(Neomycin) قد تسبب التهاب الجلد التماسي.


6. المادة الحافظة بينزوكائين (Benzocaine): تُستخدم في علاج الأسنان. يجب على الشخص الذي يعاني من الحساسية من البينزوكائين أن يبلغ طبيب الأسنان، من أجل تفادي الحساسية.


7. أنواع مواد لاصقة تابعة لمجموعة المواد الكيميائية ((Epoxy resin


8. صبغات للشعر: تؤدي لحدوث طفح جلدي لدى الأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاهها، حيث تكون أكثر بروزًا في منطقة الوجه والعنق، وأقل بروزًا في منطقة جلد فروة الرأس.


9. النباتات: المواد المحسسة التي تتواجد في النباتات، قد تؤدي لحدوث رد فعل تحسسي حاد في الجلد.


10. مستحضرات هيبوالرجينيك (ضعيفُ التَّأْريج – (Hypoallergenic) (منخفضة التسبب بالحساسية): هذه المستحضرات خالية من المواد المعروفة كمسببة لالتهاب الجلد التماسي التحسسي. مع ذلك، قد تحتوي على مواد تسبب التهاب الجلد التماسي، لكنها أقل شيوعًا. لذلك، يُمنع في البلدان الإسكندنافية التسجيل على أي مستحضر بأنه هيبوالرجينيك.

أعراض التهاب الجلد التماسي

يحدث التهاب الجلد التماسي عادة فى مناطق الجسم التى تتعرض بصورة مباشرة إلى المادة التى تتسبب فى إثارة الجلد، وعادة ما تظهر أعراض الالتهاب بعد عدة دقائق أو عدة ساعات من حدوث التلامس، ويمكن أن يستمر الالتهاب لمدة أسبوعين أو 4 أسابيع. وقد تتضمن أعراض التهاب الجلد التماسي ما يلى:

• طفح جلدى أحمر شعور شديد بالحكة.


• جلد جاف ومجعد.


• ظهور بثور وانتفاخات على الجلد.


• تورم، شعور بالحرقة أو لين فى الجلد.

علاج التهاب الجلد التماسي

إن الجزء الأكثر أهمية في علاج التهاب الجلد التماسي هو: الوقاية والإرشاد.

يجب على الطبيب المعالج تحذير المريض من العوامل التي تسبب الالتهاب، وعليه إرشاد المريض بخصوص كيفية تجنب التماس مع هذه العوامل. ليست هذه المهمة سهلة، فأحيانًا، قد يضطر الطبيب لاتباع أسلوب المحقق عند التعامل مع المريض، وفي أحيان أخرى قد يمّر وقت طويل، قبل أن يكتشف الطبيب والمريض، المواد التي تسبب الالتهاب الجلدي لدى المريض. يختلف العلاج من مريض لآخر، فلكل مريض طريقة علاج مختلفة وفقًا لحالته.

يمكن، في حالة الالتهابات التي تكون درجتها خفيفة حتى معتدلة، الاكتفاء بدهن مراهم ستيرويدات (steroids) مضادة للالتهاب، وبتناول أقراص مضادة للهستامين. أما في الحالات الصعبة، فيجب معالجة المريض بواسطة تناول الستيرويدات عن طريق الفم.