ما هي متلازمة النفق الرسغي؟

عادةً ما يتجاهل الأشخاص تنميل الأيدي من وقت إلى آخر، إلا أن مثل هذه الأعراض قد تشير إلى الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي؛ حيث يتعرض العصب المتوسط في النفق الرسغي للانضغاط.



وفي هذا المقال سيقوم فريقنا الطبي بتقديم أهم المعلومات التي تهمك حول موضوع متلازمة النفق الرسغي.



متلازمة النفق الرسغي



هي حالة تسبب التنميل وأعراض أخرى في اليد والذراع. بحيث تحدث متلازمة النفق الرسغي بسبب عصب مضغوط في النفق الرسغي وهو مسار ضيق على جانب راحة رسغك. يمكن أن يساهم تشريح الرسغ والمشكلات الصحية وحركات اليد في حدوث متلازمة النفق الرسغي وعادةً ما يخفف العلاج من التخدر والتنميل ويعيد وظيفة اليد والرسغ.



أعراض متلازمة النفق الرسغي



الألم والخدر



تتطور متلازمة النفق الرسغي بشكل بطيئ، ويمكن للمرء أن يشعر بالألم وشعور مشابه للخدر أو التنميل في أول ثلاثة أصابع خلال الليل أو عند الاستيقاظ، وكما يمكن أن يشعر المصاب بخدر اليد أو الأصابع عند حمل أشياء بسيطة مثل الهاتف أو كتاب.



الضعف



بعد مرور وقت على الاصابة بمتلازمة الفنق الرسغي يبدا الشعور بالضعف يظهر على اليد، حيث يمكن أن يعجز المرء عن حمل الحاجيات أو استخدام أصابعه في الشد والدفع، وكما قد يعجز المرء عن ضم أصابعه لتشكيل قبضة.



مشاكل الإحساس



لا تقتصر مشاكل الإحساس على الألم والخدر فقط، بل يمكن أن يواجه المرء صعوبة في تمييز درجات الحرارة، قد تختلط عليه الأمور، فيمكن أن يعتقد بأن الماء البارد دفئ والعكس، وكما يمكن أن يشعر بأن أصابعه متورمة ولكنها ليست كذلك.



أسباب متلازمة النفق الرسغي



هناك عدة أسباب وعادات خاطئة تؤدي إلى الاصابة بمتلازمة النفق الرسغي ومنها:





بعض الأمراض والأعراض الصحية قد تزيد من خطر الإصابة مثل: مرض السكري، انقطاع الطمث، الحمل فقد تلعب الهرمونات دورًا في حدوث الإصابة، التهاب المفاصل الروماتويدي، قصور الدرقية، السمنة المفرطة، الإصابة ببعض أنواع السرطانات.





  • عادات يومية خاطئة




ممارسة بعض العادات اليومية مثل: طبيعة الأعمال أو الوظائف التي تحتاج لاستعمال كثير للأيدي، مثل عمال المصانع والأعمال المكتبية المعتمدة بشكل كبير على استخدام أجهزة الكمبيوتر. أسلوب الحياة مثل التدخين والإفراط في تناول الملح وقلة الحركة.



علاج متلازمة النفق الرسغي



خذ استراحات متكررة لإراحة يديك. كما يمكن تجنب الأنشطة التي تفاقم الأعراض واستخدام الكمادات الباردة قد تساعد في تقليل التورم.



تشمل الخيارات العلاجية الأخرى تجبير الرسغ، والأدوية والجراحة. تزيد قدرة التجبير والعلاجات التحفظية في المساعدة إذا لم تعلن إلا أعراض خفيفة إلى متوسطة لأقل من 10 شهور.



العلاج غير الجراحي



إذا تم تشخيص الحالة مبكرًا، فقد تساعد الأساليب غير الجراحة على تحسين متلازمة النفق الرسغي ومنها:



تجبير الرسغ. يمكن أن تساعد الجبيرة التي تحافظ على الرسغ ثابتًا في في أثناء نومك في تخفيف أعراض التخدر والتنميل ليلًا. قد يكون التجبير الليلي خيارًا جيدًا في حال كانت السيدة حامل.



العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. قد تساعد الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات، مثل إيبوبروفين، في تخفيف الألم الناتج عن متلازمة النفق الرسغي على المدى القصير. إلا أنه لا يوجد دليل على أن هذه العقاقير تحسن من متلازمة النفق الرسغي.



وقد يحقن طبيبك النفق الرسغي بالكورتيكوستيرويدات مثل الكورتيزون لتخفيف الألم. وقد يستخدم الموجات فوق الصوتية لتوجيه هذا الحقن.



تحد الكورتيكوستيرويدات من الالتهاب والتورم، ويخفف من الضغط على العصب المتوسط، ولا تُعد الكورتيكوستيرويدات المأخوذة عن طريق الفم بنفس فاعلية الحقن.



إذا كانت الإصابة بالمتلازمة ناجمة عن التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب مفصل التهابي آخر، فيمكن أن يحد العلاج من أعراض متلازمة النفق الرسغي. إلا أنه غير مؤكد.



الجراحة



قد تكون الجراحة الخيار الأنسب إذا كانت الأعراض شديدة، أو لا تستجيب للعلاجات الأخرى.



يتمثل الهدف من الجراحة في تخفيف الضغط عن طريق قطع الرباط الذي يضغط على العصب المتوسط.



يمكن إجراء الجراحة بأسلوبين مختلفين:





  • الجراحة بالمنظار: يستخدم جهاز يشبه التلسكوب مثبت به آلة تصوير ليتمكن من رؤية داخل النفق الرسغي. يقطع الجراح الرباط عبر شق أو اثنين في اليد أو الرسغ، كما قد ينتج عن الجراحة بالمنظار ألمًا أقل من الألم الذي ينتج عن الجراحة المفتوحة في الأيام أو الأسابيع الأولى القليلة بعد الجراحة.



  • الجراحة المفتوحة: يقوم بعمل شق جراحي في اليد أعلى النفق الرسغي، ويقطع الرباط لتحرير العصب.


#متلازمة النفق الرسغي #دكتور عظام