التهاب السحايا

يعتبر التهاب السحايا أحد الالتهابات في الأغشية (السحايا) التي تحيط بالدماغ والحبل الشوكي. يثير التورم الناجم التهاب السحايا في المعتاد أعراضًا كالصداع، والحمى، وتيبس الرقبة. ترجع أغلب حالات التهاب السحايا في الولايات المتحدة إلى حالات عدوى فيروسية، لكن العدوى البكتيرية والفطرية تعدان من أسبابه كذلك. تتحسن بعض حالات التهاب السحايا من دون علاج في غضون أسابيع قليلة. لكن بعضها قد يكون مهددًا للحياة، ويتطلب علاجًا طارئًا بالمضادات الحيوية.

وفي هذا المقال سيقوم فريقنا بتقديم أهم المعلومات التي تهمك حول التهاب السحايا.

التهاب السحايا

هو مصطلح طبي يعني التهاب في الأنسجة المحيطة بالدماغ والنخاع الشوكي والتي تُسمى بالسحايا. غالباً ما يكون الالتهاب نتيجةً لعدوى فيروسية أو جرثومية، لكن هناك أسباب أخرى نادرة لالتهاب السحايا. يؤدي التهاب السحايا لعدة أعراض لدى الأطفال أبرزها ألم الرأس والحرارة المرتفعة. يختلف علاج التهاب السحايا وفقاً للسبب الذي يؤدي له، وقد تكون حاجة للمضادات الحيوية في الكثير من الأحيان.

أعراض التهاب السحايا

قد تتشابه أعراض التهاب السحايا المبكرة مع أعراض الإنفلونزا. قد تتطور الأعراض على مدار عدة ساعات أو بضعة أيام. تتضمن العلامات والأعراض المحتملة في أي فرد تجاوز عمره عامين: حمى شديدة مفاجئة، تيبس الرقبة، صداعًا شديدًا يبدو مختلفًا عن الصداع العادي، صداعًا مصحوبًا بالغثيان أو القيء، الارتباك أو صعوبة التركيز، النوبات، النعاس أو صعوبة الاستيقاظ، حساسية للضوء، فقدان الشهية والعطش، الطفح الجلدي (في بعض الأحيان، مثل التهاب السحايا بالمكورات السحائية)

العلامات لدى حديثي الولادة

قد تظهر تلك العلامات على حديثي الولادة والرُضّع: حمى مرتفعة الحرارة، البكاء المستمر، النعاس أو الهياج الزائد عن الحد، الكسل أو الخمول، سوء التغذية، تورم في البقعة اللينة أعلى رأس الرضيع (اليافوخ)، تيبس جسم الرضيع ورقبته.

أسباب التهاب السحايا

التهاب السحايا البكتيري

تسبب البكتيريا التي تدخل مجرى الدم وتنتقل إلى الدماغ والحبل الشوكي الإصابة بالتهاب السحايا البكتيري الحاد. ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عندما تغزو البكتيريا السحايا بشكل مباشر. قد يحدث هذا نتيجة للإصابة بالتهاب بالأذن أو الجيوب الأنفية أو كسر في الجمجمة أو نادرًا ما يحدث بعد إجراء بعض العمليات الجراحية.

يمكن أن تسبب عدة سلالات من البكتيريا الإصابة بالتهاب السحايا البكتيري الحاد، وأكثرها شيوعًا:

• 
  

  المكورة الرئوية (العقدية الرئوية): تُعتبر هذه البكتيريا السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالتهاب السحايا البكتيري عند الرضع والأطفال الصغار والكبار في الولايات المتحدة. ويسبب الإصابة بالالتهاب الرئوي أو التهاب الأذن أو الجيوب الأنفية بشكل أكثر شيوعًا. يمكن أن يساعد تلقي اللقاح في منع هذا الالتهاب.



• 
  

  النيسرية السحائية (مرض المكورات السحائي): تعتبر هذه البكتيريا سبب آخر رئيسي لالتهاب السحايا البكتيري. عادةً ما تسبب هذه البكتيريا عدوى الجهاز التنفسي العلوي ولكنها قد تسبب مرض المكورات السحائي عندما تدخل مجرى الدم. تعتبر هذه العدوى شديدة التأثير وتؤثر بشكل رئيسي على المراهقين والشباب. وقد تتسبب في انتشار أوبئة محلية في غرف السكن في الكليات (المهاجع) والمدارس الداخلية والقواعد العسكرية. يمكن أن يساعد تلقي اللقاح في منع الالتهاب.



• 
  

  المستدمية النزلية (المستديمة): اعتبرت البكتريا المستدمية النزلية من النوع (ب) (Hib) السبب الرئيسي للإصابة بالتهاب السحايا البكتيري لدى الأطفال. ولكن أدت لقاحات البكتريا المستدمية النزلية من النوع (ب) الجديدة إلى خفض عدد حالات هذا النوع من التهاب السحايا بشكل كبير.



• 
  

  داء الليستريات (الليستيريا): قد توجد هذه البكتريا في الأجبان غير المعقمة (المبسترة) والهوت دوغ واللانشون. والأشخاص الأكثر عرضة للإصابة هم النساء الحوامل والمواليد الجدد وكبار السن المصابين بضعف أجهزة المناعة. تستطيع الليستيريا عبور الحاجز المشيمي، وقد تكون أضرار العدوى في أواخر الحمل مميتة للطفل.

التهاب السحايا الفيروسي

يكون التهاب السحايا الفيروسي خفيفًا غالبًا، ويُشفى تلقائيًا دون تدخل طبي. تكون معظم الحالات في الولايات المتحدة نتيجة للإصابة بمجموعة من الفيروسات التي تعرف باسم الفيروس المعوي، وتنتشر في أواخر فصل الصيف وفي أول الخريف. يمكن أن تسبب فيروسات مثل فيروس الحلأ البسيط، وفيروس نقص المناعة البشري، والنكاف، وفيروس غرب النيل وغيرهم، يمكن أن تسبب التهاب السحايا الفيروسي.

التهاب السحايا المزمن

يسبب بطء نمو الكائنات الحية (مثل الفطريات والمتفطرة السلية) التي تغزو الأغشية والسائل المحيط بالدماغ الإصابة بالتهاب السحايا المزمن. يتطور التهاب السحايا المزمن خلال أسبوعين أو أكثر. تتشابه أعراض التهاب السحايا المزمن — ومنها الصداع، والحمى، والقيء، وانعدام الأهلية العقلية — مع أعراض التهاب السحايا الحاد.

التهاب السحايا الفطري

إن التهاب السحايا الفطري حالةٌ غير منتشرة نسبيًا وتتسبب في التهاب السحايا المزمن. وقد يتشابه مع التهاب السحايا البكتيري الحاد. لا تنتقل عدوى التهاب السحايا الفطري من شخص إلى آخر. التهاب السحايا بالمستخفيات هو نوع فطري منتشر من المرض، ويصيب الأشخاص الذين يعانون أمراض نقص المناعة، مثل الإيدز. وفي حال عدم معالجته بدواء مضادٍ للفطريات، يصبح مهددًا للحياة.