أمراض الأطفال: التهاب لسان المزمار وعلاجه

يُعرف لسان المزمار بأنه امتداد لغضروف مهمته الأساسية إغلاق القصبة الهوائية ومنع دخول أجسام غريبة إليها وحمايتها وقت اللزوم، وخصوصاً أثناء عملية بلع الطعام، وفي بعض الأحيان يُصاب لسان المزمار بعدة مشاكل عضوية ومن بينها الالتهاب، وقد يكون هذا الالتهاب قاتلاً ومهدداً للحياة، كما قد يصاب أحياناً بالحروق والوذمات نتيجة تناول سوائل ساخنة جداً تصل حرارتها للغليان، وهذا يسبب أذى كبيراً، والجدير بالذكر أنه قد يصاب أحياناً بالعدوى، وقد تحدث هذه الإصابة في أي سن سواء عند الأطفال أو كبار السن.

وفي هذا المقال سيقوم فريقنا بتقديم أهم المعلومات التي تهمك حول التهاب لسان المزمار لدى الأطفال.

التهاب لسان المزمار

حالة قد تسبب الوفاة، وتحدث عند تورم لسان المزمار، وهو عبارة عن "غطاء" غضروفي صغير يغطي القصبة الهوائية، مما يعيق مرور الهواء إلى الرئتين.

وهناك عدد من العوامل التي قد تتسبب في تورم لسان المزمار، كالحروق التي تسببها السوائل الساخنة والإصابات المباشرة للحلق وأنواع العدوى المختلفة.

والسبب الأكثر شيوعًا لالتهاب لسان المزمار لدى الأطفال في الماضي كان العدوى ببكتيريا النزلة الترفية من النوع باء، وهي نفس الجرثومة التي تسبب الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا وأنواع العدوى، التي يُصاب بها مجرى الدم، وقد يحدث التهاب لسان المزمار في أي مرحلة عمرية.



وقد ساعدت التطعيمات المعتادة للأطفال ضد بكتيريا النزلة الترفية من النوع باء على ندرة الإصابة، ولكنه يظل مرضًا مثيرا للقلق، فإذا كنت تشك في إصابتك أو إصابة طفلك، فالتمس الرعاية الطبية الطارئة على الفور، إذ يمكن للعلاج السريع أن يقي من المضاعفات التي قد تؤدي إلى الوفاة.

أعراض التهاب لسان المزمار لدى الأطفال

قد يتطور المرض لدى الأطفال في غضون بضع ساعات على أن يشمل: حرارة مرتفعة، ألم كبير في الحلق، صعوبة وألم عند البلع، سيلان اللعاب على أثر الألم الشديد عند البلع، عصبية وهَيَجانًا سُلوكيًّا، ضيق التنفس يشتد عندما نتكئ للأمام، ولهذا فإن وضعية الجلوس مريحة أكثر.

أسباب وعوامل خطر التهاب لسان المزمار لدى الأطفال

عوامل عَدْوائيَّة:

• 
  

  عدوى بالمُسْتَدْيِمَة النَّزْلِيَّة: هي سبب شائع للانتفاخ والالتهاب في لسان المزمار. إنه على الرغم من أن هذه الجرثومة لا تتسبب بالإنفلونزا، إلا أنها سبب لأمراض تصيب جهاز التنفس وأمكنة أخرى في الجسم. فهي تنتقل عن طريق الرَّذاذ في الهواء، قد لا يكون الشخص الحامل لها مريضًا، لكن بوسعه نقلها للآخرين مُتَسَبِّبًا لهم بالمرض.



• 
  

  عوامل معدية أخرى قد تتسبب في التهاب لسان المزمار: هي المُكَوَّرَةُ الرِّئَوِيَّة (Pneumococcus) العِقْدِيَّة (Streptococcus) بأنواعها المختلفة، المُبْيَضَّة (Candida) وهي جنس من الفِطريات، والفيروسات من عائلة الهِرْبِس .(Herpes viruses)

عوامل رَضْحِيَّة:

يمكن لضرر مباشر لمنطقة لسان المزمار، أن يتسبب بالتهاب لسان المزمار، كما هو الشأن، على ضوء إصابة مباشرة في منطق الحنجرة، احتساء سوائل في حالة غليان، احتساء مواد كيميائية تنجم عنها حروق، بلع أجسام غريبة.

إن ظاهرة التهاب لسان المزمار أكثر شيوعًا وسط الذكور. بالإضافة لذلك، فإن ذوي جهاز مناعة ضعيف بسبب مرض أو علاج بالعقاقير، وكذلك أطفالاً غير مطعمين ضد بكتيريا المُسْتَدْيِمَة النَّزْلِيَّة معرضون لخطر أكبر للإصابة بالمرض.

تشخيص التهاب لسان المزمار لدى الأطفال

منذ لحظة الشك بالتهاب لسان المزمار، فإن على الفريق الطبي تأمين ممر هوائي مفتوح في أسرع وقتٍ ممكن، طالما أن لسان المزمار لا يسد القصبة الهوائية بالكامل؛ ومن ثم مراقبة مستويات الأوكسجين باستمرار؛ وغالبًا ما تتم بواسطة مقياس التأكْسُج الذي يُثَبَّتُ غالبًا على الإصبع. إذا انخفض تركيز الأوكسجين في الدم، فقد يكون من الضروري دعم التنفس.

يمكن، فقط بعد أن يستتب الوضع بصورة أكيدة، التقدم في التشخيص من خلال:

• 
  

  فحص الحنجرة: باستخدام أنبوب دقيق في طرفه مثبتة كاميرا (منظار الحنجرة) لرؤية ما يحدث في الحنجرة، وخاصةً في لسان المزمار، ومن ثم تشخيص مصدر المشكلة.



• 
  

  الأشعة السينية للعنق والصدر: لمعرفة إذا كان هناك أي انسداد ميكانيكي. يتم التصوير غالبًا في سرير الطفل، لأنه في هكذا وضع يفضل عدم تحريك الطفل إلى قسم الأشعة.



• 
  

  تتم محاولة لعزل الجرثومة المسببة للمرض: بأخذ عينة مباشرة من الحلق بالإضافة لعينة من الدم. يمكن بهذه الطريقة تقديم المضادات الحيوية ذات التغطية الأكثر فعالية للمرض.

علاج التهاب لسان المزمار لدى الأطفال

ينطوي علاج التهاب لسان المزمار أولاً على التأكد من أن طفلك يمكنه التنفس وبعدها معالجة أي عدوى محددة.

المساعدة على التنفس: تُعد أولى أولويات علاج التهاب لسان المزمار هي التأكد من أن طفلك يحصل على هواء كافِ. قد يعني هذا:

• 
  

  ارتداء قناع. يوصل القناع الأكسجين إلى الرئتين.



• 
  

  وضع أنبوب التنفس في القصبة الهوائية من خلال الأنف أو الفم (التنبيب). يجب أن يبقى الأنبوب في مكانه حتى يتقلص التورم الموجود في حلق طفلك — قد يستغرق العديد من الأيام في بعض الأحيان.



• 
  

  إدخال إبرة داخل القصبة الهوائية (فغر الرغامي بالإبرة). في الحالات الشديدة أو إذا فشلت الإجراءات الأكثر تحفظًا، قد يحتاج الطبيب إلى إنشاء مجرى هوائي طارئ عن طريق إدخال إبرة مباشرةً إلى منطقة الغضروف في القصبة الهوائية الخاصة بك أو بطفلك. يسمح هذا الإجراء بدخول الهواء إلى رئتيك متجاوزًا الحنجرة.

علاج العدوى: إذا كان التهاب لسان المزمار مرتبطًا بعدوى، فسيتم إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد بمجرد حصول طفلك على ما يكفي من الهواء.

• 
  

  مضاد حيوي واسع المفعول: بسبب الحاجة إلى علاج سريع، بدلاً من انتظار نتائج مزارع الدم والأنسجة، من المرجح أن يتم علاج طفلك بدواء واسع المفعول.



• 
  

  مضاد حيوي موجه أكثر: يمكن أن يتم تغيير الدواء لاحقًا، اعتمادًا على سبب التهاب لسان المزمار.