العقم وأسبابه

ما هو العقم؟ وما هي أسبابه؟ في هذا المقال سيقوم فريقنا الطبي بتقديم أهم المعلومات التي تهمك حول موضوع العقم.

العقم

هو عدم قدرة الزوجين على الإنجاب بعد فترة من العلاقة الزوجية، بشرط حدوث الجماع طوال هذه الفترة مرتين أو أكثر بشكل أسبوعي، وبشرط عدم استخدام أي وسيلة حماية، أو تناول حبوب منع الحمل. كما ترجع بعض أسباب العقم إلى الرجال، وبعضها إلى النساء، والبعض أسباب متعلقة بالإثنين معًا، كما أن هناك نوع يُسمى العقم الغير مبرر، وهو العقم الذي لا يكون له سبب واضح سواء من جهة الرجل أو من المرأة.

أنواع العقم

الشائع لدى معظم الناس عند نطق العقم، أن يخطر ببالهم فورًا عدم القدرة على الإنجاب منذ بداية الزواج، أي لم يُنجب الزوجين أي أطفال بعد، وهذا صحيح، ولكنه مجرد نوع من أنواع العقم حيث أن هناك نوع يُسمى العقم الأولي، وهو عدم وجود أطفال من الأساس، وهناك أيضًا نوع يسمى وهو العقم الثانوي، وهو عدم قدرة الزوجين على الإنجاب مرة أخرى، بعد أن ينجبا طفل واحد قبل ذلك.

أسباب العقم

أسباب العقم عند الرجال تتضمّن إنتاج الحيوانات المنوية غير الطبيعية بسبب الخصية المعلّقة أو العيوب الوراثية، أو المشاكل الصحية مثل مرض السكري أو عدوى الكلاميديا، أو ​السيلان، أو النكاف، أو فيروس عوز المناعة البشريّ أو دوالي الخصية أو مشاكل توصيل الحيوانات المنوية التي قد تنتج عن بعض الأمراض الوراثية، مثل التليف الكيسي أومشاكل الأعضاء التناسلية مثل انسداد الخصية، أو بسبب المشاكل الجنسية مثل سرعة القذف. أو التعرض المفرط لبعض العوامل البيئية مثل المبيدات، والإشعاع، وتدخين السجائر، والكحول، أو التعرض المتكرر للحرارة، كما هو الحال في الساونا أو أحواض المياه الساخنة إذ يمكن أن تؤثر في إنتاج الحيوانات المنوية أو أخذ بعض الأدوية، مثل المضادات الحيوية، والأدوية الخافضة للضغط، والمنشطات الجنسية. بالإضافة إلى الأضرار المتعلقة بالسرطان وعلاجه بما في ذلك الإشعاع أو العلاج الكيميائي.

أسباب العقم عند النساء تتعددّ أسباب العقم ومنها حدوث اضطرابات الإباضة والتي تؤثر في خروج البويضات من المبايض وتشمل الاضطرابات الهرمونية مثل تكيس المبيض، أو ارتفاع البرولاكتين في الدم، أو فرط نشاط الغدة الدرقية، أو قصورها. أو بسبب مشاكل الرحم أو عنق الرحم بما في ذلك تشوّهات فتحة العنق، أو الأورام الحميدة فيه. بالإضافة إلى مشاكل قنوات فالوب وذلك نتيجة مرض التهاب الحوض، والذي عادة ما يكون سببه عدوى منقولة جنسيًا، أو الانتباذ البطانيّ الرحميّ أو السرطان وعلاجه فقد يؤثر السرطان وعلاجه بالإشعاع أو العلاج الكيميائي في خصوبة المرأة. أو بسبب أمراض أخرى وتشمل السكري غير المسيطر عليه وبعض أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة الحمامية.

علاج العقم

حيث يعتمد العلاج على سبب العقم، ومدته، وعمر المصاب وعمر شريكه، ورغبته في العلاج، ومن الخيارات العلاجية أدوية لتحفيز الإباضة حيث تُحضّر الأدوية التي تساعد على تحفيز المبيض لإنتاج البويضات الناضجة على شكلين؛ الحبوب التي تؤخذ عن طريق الفم والحقن التي تحفز المبيض والتي تؤخذ ليلًا ولمدة 5-10 أيام في العادة، وتعمل مباشرة على خلايا المبيض لتحفيز نمو البويضات. أو عن طريق التلقيح داخل الرحم، وهي عملية يتم من خلالها غسل الحيوانات المنوية وحقنها في تجويف الرحم، وبهذا يتم تقديم تركيز أعلى من الحيوانات المتحركة بالقرب من أنابيب فالوب. أو التلقيح الاصطناعي ويتضمن إزالة البويضات مباشرة من المبيض، وتخصيبها بالحيوانات في المختبر، ويليه نقل الأجنة مباشرة إلى الرحم، وبالتالي تجاوز أنابيب فالوب إذا كان فيها مشاكل تمنع الحمل. الأدوية للرجل حيث أن بعض الأدوية قد تحسن عدد الحيوانات المنوية، ونوعيتها، وقد تُحسن من الخصية ووظيفتها، مما يزيد احتمالية تحقيق الحمل. أو العملية الجراحية حيث تكون الجراحة قادرة على علاج انسداد الحيوانات المنوية واستعادة الخصوبة، ويمكن أن تحسن جراحة دوالي الخصية فرص الحمل عمومًا.