علاج جديد للقضاء على سرطان المبيض وسرطان القولون والمستقيم بنسبة 100%

تمكّن علاج جديد من القضاء على سرطان المبيض وسرطان القولون والمستقيم بنسبة 100% في مراحل متقدمة وخلال 6 أيام فقط عند تجربته على الفئران، ويُتوقّع البدء بالتجارب السريريّة خريف هذا العام.

يعتمد مبدأ العلاج الجديد على استخدام جرعات عالية من المركّب الطبيعي الآمن Interleukin-2 لتنشيط خلايا الدم البيضاء وتحفيزها على محاربة الخلايا السرطانية، ويكون ذلك عبر زراعة حبيبات صغيرة جدًا تشبه الخرز Beads مغلفّة بكبسولة واقية وتعمل بمثابة مصانع داخلية لإنتاج Interleukin-2 بالقرب من الورم السرطاني تحديدًا، إذ يحتوي كل منها على خلايا مُعدّلة حيويًا لتتمكّن من إنتاج جرعات محدّدة ومستمرة من Interleukin-2 مُستهدفةً الورم السرطاني إلى أن يتّم القضاء عليه نهائيًا.

رابط الدراسة: https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.abm1032


مشاهدة المزيد

مشاهدة المزيد #سرطان المبيض #سرطان القولون والمستقيم

سرطان الثدي الثلاثي السلبي: استجابته للكيماوي في مراحله المبكّرة أعلى من أنواع سرطان الثدي الأُخرى

تملك خلايا الثدي -كمثلها من خلايا الجسم الأُخرى- مستقبلات تتربّع على سطحها أو إلى الداخل منها، وتعمل هذه المُستقبلات كجسور تعبر من خلالها الرسائل القادمة من الهرمونات أو البروتينات الأُخرى بعد ارتباطها معها، لتتمكّن الخلايا من تنفيذ الوظائف المُوكلَةِ إليها.

خلايا الثدي تستجيب تحديدًا لكُل من هرمونيّ الإستروجين والبروجستيرون وبروتين HER2، الخلايا السرطانيّة بدورها تملك ذات المستقبلات على أسطحها، ما يعني بأنّ الإمدادات الهرمونيّة من هرمونات الإستروجين أو البروجستيرون -أو كليهما- التي تحصل عليها أو ربمّا تحصل على الكثير من بروتين HER2، يغذّي الخلايا ويقودها لأن تدخل في دوّامة من الانقسامات الخارجة عن السيطرة لتتكاثر بأعدادٍ غير طبيعيّة وتتحوّل بذلك إلى خلايا سرطانيّة.

تمثّل المُستقبلات على أسطح الخلايا السرطانيّة مفتايح يستطيع الاختصاصيين الاعتماد عليها لكبح النموّ السرطاني وإيقاف تكاثر الخلايا، ففي الحالات سابقة الذِكر يكون الاعتماد على العلاج الهرمونيّ أو الأدوية والعلاجات التي تستهدف بروتين HER2 للقضاء على سرطان الثدي.

أمّا في حالاتٍ أُخرى يكون قد يكون الأمر أكثر تعقيدًا، حيث تُظهِر التحاليل المخبريّة بأنّ بعض أنواع الخلايا السرطانيّة في الثدي قد لا تملك مستقبلات لهرمونات الإستروجين والبروجستيرون أو لبروتين HER2، ما يعني بأنّ العلاج الهرمونيّ لن يُجدي نفعًا ولن يشكّل أيّ تهديدٍ للخلايا السرطانيّة، ما يضطرّ الأطبّاء للتوجُّه للعلاج الكيميائي الذي يملك فعاليّة عالية -مقارنة باستجابة أنواع سرطان الثدي الأُخرى- في استهداف الخلايا السرطانيّة ثلاثيّة السلبيّة التي لا تملك مستقبلات هرمونيّة في الثدي، خصوصًا إذا ما اكتُشِف الورم في مراحله المبكّرة.

استشارة مع اختصاصي أورام

ما هو سرطان الثدي الثلاثي السلبي؟

بعد تشخيص الخلايا السرطانيّة في الثدي وتوكيد عدم وجود مستقبلات لكل من الإستروجين، البروجستيرون وبروتين HER2، عادةً ما يُشَار لهذا النوع من سرطانات الثدي باسم سرطان الثدي ثلاثي السلبيّة Triple negative breast cancer، وهو يعدّ من الأنواع قليلة الانتشار مقارنةً بأنواع سرطان الثدي الأُخرى؛ إذ يشكّل ما نسبته 10 إلى 15% من مجموع الحالات التي يتّم تشخيصها بسرطان الثدي.

يشكّل سرطان الثدي الثلاثي السلبي تحديًّا لدى الأطبّاء والباحثين، وذلك لعدم استجابته لمعظم أنواع الأدوية المتاحة، خصوصًا وأنّه يُعدّ الأشرس وسرعة انتشاره خارج الثدي عالية مقارنةً بالأنواع الأُخرى، وهو ما لا يرغبه بالطبع الاختصاصي ولا مريضته، ما يستدعي سرعة اختيار العلاج الأنسب ذو الاستجابة الأسرع.

يُوصَف سرطان الثدي الثلاثي السلبي على أنّه ورم قاعدي Basal tumor، وذلك في إشارة إلى أنّ الخلايا السرطانيّة ثلاثيّة السلبيّة في الثدي تتشابه إلى حدٍ ما مع الخلايا القاعديّة المبطنّة لقنوات الحليب في الثدي، تكون الخلايا السرطانيّة قاعديّة الشكل بما نسبته 70% إلى 90% من حالات سرطان الثدي ثلاثي السلبيّة.

حجز موعد مع اختصاصي أورام الثدي

ما هي أسباب سرطان الثدي الثلاثي السلبي؟

لا زالت الأسباب الرئيسيّة وراء الإصابة بسرطان الثدي الثلاثي السلبي غير معروفة على وجه الدقّة، إنمّا استطاع الباحثون الإشارة إلى الفئات الأكثر عُرضة للإصابة بهذا النوع من سرطانات الثدي، وهي كالتالي:

  • ذوي الطفرات الجينيّة في الجين BRCA1.
  • النساء دون 50 عامًا أو ما قبل انقطاع الحيض.
  • النساء من الأُصول اللاتينيّة أو ذوات البشرة الداكنة.

علاج سرطان الثدي ثلاثي السلبيّة

لا يملك اختصاصيي الأورام الكثير من الحلول لعلاج سرطان الثدي الثلاثي السلبي، إذ إنّ العلاج الهرموني أو الأدوية المُستهدِفَة لا تُجدي نفعًا في سحق هذا النوع من الأورام لعدم وجود المُستقبلات، لِذا يكون التوجُّه يكون نحو حلول أُخرى، وغالبًا ما يتّم انتقاء أحَد الخيارات العلاجيّة التي سبق وأن أثبتت فعاليّتها في علاج سرطان الثدي ثلاثي السلبيّة، أهمّها:

  • العلاج الكيميائي:

يمكن أن يبتدىء الطبيب المختّص بالعلاج الكيميائي لتقليص حجم الورم السرطاني في الثدي، ينتقل بعدها لأنواع أُخرى من العلاجات، أو ربمّا يأتي دور العلاج الكيميائي بعد الاستئصال الجراحي للتحقُّق من القضاء على أيّ خلايا سرطانيّة باقية في موقع نشوئها.

  • الاستئصال الجراحي:

يمكن أن يكون الاستئصال الجراحي هو الخيار الأول إذا كان الورم محصورًا في الثدي ولم ينتشر، بينما قد يكون حلًّا ثانويًا مساعدًا بعد العلاج الكيميائي في الحالات التي يحتاج معها الاختصاصي إلى تقليص حجم الورم حتى يتسنّى استئصاله جراحيًّا بشكل فعّال.

  • العلاج الإشعاعي:

يمكن أن يتبع الاستئصال الجراحي للورم السرطاني في الثدي جلسات من العلاج الإشعاعي بغرض القضاء على أيّ خلايا سرطانيّة باقية، يتحدّد عدد الجلسات بناءً على توصية من الاختصاصي المسؤول عن الحالة.

  • العلاج المناعي:

قد يكون استخدام الأدوية المناعيّة في المراحل المبكّرة من سرطان الثدي الثلاثي السلبي ناجعًا في رفع قدرة الجهاز المناعي على السيطرة على النموّ السرطانيّ، يمكن أن يُوصَى باستخدامه بالتزامن مع العلاج الكيميائي قبل الاستئصال الجراحي.

مقالات ذات صِلة

المراجع

  1. American Cancer Society. 2021. Triple-negative breast cancer. Retrieved from https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/types-of-breast-cancer/triple-negative.html
  2. Centers for Diseases Control and Prevention. 2021. Breast cancer: Triple-negative breast cancer. Retrieved from https://www.cdc.gov/cancer/breast/triple-negative.htm
  3. Breast cancer. 2021. Triple-negative breast cancer. Retrieved from https://www.breastcancer.org/symptoms/types/triple-negative
  4. Triple Negative breast cancer foundation. (n.d.). What is triple negative breast cancer? Retrieved from https://tnbcfoundation.org/what-is-tnbc
  5. National Breast Cancer Foundation. 2020. Triple negative breast cancer. Retrieved from https://www.nationalbreastcancer.org/triple-negative-breast-cancer
  6. Breast Cancer Network Australia. (n.d.). Triple negative breast cancer. Retrieved from https://www.bcna.org.au/understanding-breast-cancer/what-is-breast-cancer/triple-negative-breast-cancer/
  7. Types of treatment: Immunotherapy. 2021. Retrieved from https://www.komen.org/breast-cancer/treatment/type/immunotherapy/


مشاهدة المزيد

مشاهدة المزيد #اختصاصي أورام #سرطان الثدي الثلاثي السلبي #سرطان الثدي #جراحة أورام الثدي

سرطان الثدي: "تمكّنت منه ولم يتمكّن منّي، هزمته وعُدت لحياتي من جديد"

" اليوم وبعد 6 أشهر من العلاج الكيماويّ أستطيع القول بأنّي هزمت هذا العدوّ الخبيث، وتمكّنت منه ولم يتمكّن منّي"

فاطمة التي شعرت مطلع هذا العام بكتلة صلبة في ثديها الأيمن، لم يخطر ببالها بأنّ ما تلمسّته بيدها ما هو إلّا ورمٌ خبيث يتسلّل إلى أنسجتها خِلسةً وينشر نفسه في جسدها، لم تُعِر الأمر انتباهًا بادىء الأمر، لكنّها سُرعان ما شعرت به يكبر شيئًا فشيئًا، لتقرّر: "حان موعد الذهاب للطبيب، وليكُن ما يكُن"....

"نأسف، لكن نتيجة الفحص إيجابيّة، والخلايا سرطانيّة"،،، حربٌ عارمة اجتاحت نَفس فاطمة، استجمعت رصيدها من الصلابة والثقة والإيمان المُطلَق بأنّها لن تُسَاق إلّا لخير، حتى وإن كان خفيًّا ولن تعلمه الآن، سكنَت نفسها وهدأت الحرب بداخلها، أومأت ثمّ قالت: "لا بأس، سأنتصر عليه، لن أدعه يسلبني قوتي وسعادتي، مالخطوة التالية؟"

بدأت رحلة العلاج بعدما تقرّر النوع الأفضل لحالتها، وبين مدٍ وجَزر خاضت معركتها بثبات، وانقضَت مرحلة صعبة لم تعتقد يومًا بأنّها ستستطيع مواجهتها، بل والانتصار عليها!

لطالما سمعت فاطمة كغيرها عن السرطان والعلاج الكيميائي والإجراءات الجراحيّة المرافقة، لطالما تساءلت عن سبب تسمية مرضى السرطان بالمحاربين، لكنّها الآن باتت تعلم أكثر من أيّ شخصٍ آخر، بأنّ العزيمة والرغبة بهزيمة أمرٍ ما مهما كان عصيًّا لا يحتاج لأكثر من ثباتٍ وروحٍ معنويّة تناطح السحاب أملًا وتفاؤلًا.

اختصاصي أورام

اختصاصي جراحة أورام الثدي

ما هو سرطان الثدي؟

يعدّ سرطان الثدي أحَد أكثر أنواع الأورام السرطانيّة انتشارًا خصوصًا بين النساء، إذ إنّه وبحسب الإحصائيّات تمّ تشخيص ما يقرُب من 2.3 مليون امرأة بسرطان الثدي في العام 2020 من مختلف البلدان حول العالم.

النساء ممّن تجاوزنّ 55 عامًا من أعمارهن هنّ الأكثر عُرضة للإصابة بسرطان الثدي من غيرهن، وبنسبة وصلت 66%، لِذا فإنّ المناشدات بضرورة الفحص المبكّر والدوري بعد تجاوز المرأة لمرحلة عمريّة ما بات يعدّ أمرًا مُلحًّا وضروريًّا.

أمّا عن سرطان الثدي، فهو عبارة عن نموّ غير حميد وغير طبيعي للخلايا مكوّنةً كتلة نسيجيّة لا تؤدّي خلاياها وظائفها كما هو مقرّرٌ لها، غالبًا ما تبدأ الخلايا السرطانيّة نموّها في القنوات الحليبيّة في الثدي وقد تخترقها في بعض الحالات لتمتدّ للأنسجة المحيطة، إلّا أنّها قد تنشأ أيضًا في فُصيصات Lobules الثدي وربمّا تنتشر للأنسجة المحيطة كذلك.

ما هي مؤشرات الإصابة بسرطان الثدي؟

ينبغي على كل امرأة من كافّة الفئات العمريّة أن تحيط علمًا بأبرز المؤشرّات والدلائل غير الطبيعيّة التي قد تحدث للثدي، خصوصًا بعد انقطاع الطمث، غالبًا ما يُنصَح بمراجعة الاختصاصي في حال ملاحظة أيّ من الأعراض التالية:

  • تكوُّن كتلة محسوسة في الثدي أو تحت الإبط.
  • إفرازات غير طبيعيّة من حلمة الثدي، قد تكون هذه الإفرازات إمّا بلا لون أو مختلطة بشيٍءٍ من الدم.
  • تغيُّرات واضحة في جلد الثدي كأن يصبح متقشِرًا أو كأنّه منقور بما يشبه قشر البرتقال.
  • تغيُّر في حجم الثدي المُصاب ليصبح مختلفًا عن الآخر.
  • تورُّم قد يكون مصحوبًا بسماكة ملحوظة في الجلد في أجزاءٍ من الثدي.
  • ألم واحمرار في حلمة الثدي، مع شعور بالشّد حولها.

ما هي أسباب سرطان الثدي؟

لا تزال الأسباب الرئيسيّة وراء الإصابة بسرطان الثدي لدى بعض النساء دون غيرهن غير معروفة على وجه الدقّة، إنمّا تمّ حصر مجموعة من العوامل التي قد ترفع خطر الإصابة بسرطان الثدي، منها:

  • التقدُّم في السّن.
  • السمنة نتيجة ارتفاع مستويات هرمون الإستروجين أو ربمّا بسبب زيادة معدل تناول السكريّات.
  • التعرُّض للأشعة أثناء جلسات العلاج لبعض أنواع السرطان الأُخرى.
  • طفرات جينيّة في كُل من BRCA1 و BRCA2.
  • التاريخ المرَضي بسرطان الثدي لأحد المقرّبات من الدرجة الأُولى في العائلة.
  • تناول أدوية هرمونيّة، مثل أنواع معيّنة من حبوب تنظيم الحمل.
  • أن تكون أنسجة الثدي متكدّسة بكثافة أعلى من المُعتاد.

ما هو الكشف المبكّر عن سرطان الثدي؟

على الرغم من أنّ استمراريّة مراقبة أنسجة الثدي عن كثب بالفحص الذاتي تُعدّ أمرًا جيدًا يعزّز من إمكانيّة الكشف عن سرطان الثدي في مراحله المبكّرة، إلّا أنّ النساء في دائرة الخطر مدعوَات لإجراء فحص دوري بجهاز خاص يُعرَف باسم "الماموغرام" Mammogram.

يمكّن التصوير الإشعاعي بالماموغرام من الكشف عن الكتل السرطانيّة في مراحلها المبكرة جدًا التي قد تسبق ظهور الأعراض المحسوسة بسنوات أحيانًا، والتي يصعُب الشعور بها عند تحسُّس الثدي، ما من شأنه أن يرفع معدل الشفاء من سرطان الثدي ويزيد فاعليّة الاستجابة للعلاج.

الماموغرام عبارة عن جهاز إشعاعي يزوّد الاختصاصي بصور ثنائيّة الأبعاد لأنسجة الثدي، يمكن أن يتبع التصوير بالماموغرام فحوصات تشخيصيّة أُخرى للتحقُّق من النتائج، مؤخرًا بات يُستخدَم تصوير الثدي الشعاعي ثلاثي الأبعاد، وهي تقنية حديثة وأكثر دقّة من التقليديّة (ثنائيّة الأبعاد)، وقد سبق أن بيّنت مجموعة من الدراسات بأنّ مَن يخضعنّ لتصوير الثدي ثلاثي الأبعاد قد لا يكُنّ مضطرّات لإجراء فحوصات أُخرى للتحقُّق من النتائج.

مقالات ذات صِلة

المراجع

  1. World Health Organization. 2021. Breast cancer. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/breast-cancer
  2. Cleveland Clinic. 2018. Breast cancer. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/3986-breast-cancer
  3. American Cancer Society. 2019-a. What is breast cancer? Retrieved from https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/what-is-breast-cancer.html
  4. Centers for Disease Control and Prevention. 2021. Breast cancer. Retrieved from https://www.cdc.gov/cancer/breast/basic_info/symptoms.htm
  5. Felman A. 2019. What to know about breast cancer? Retrieved from https://www.medicalnewstoday.com/articles/37136
  6. American Cancer Society. 2021-b. Breast cancer early detection and diagnosis. Retrieved from https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html

*الصورة تعبيريّة


مشاهدة المزيد

مشاهدة المزيد #اختصاصي جراحة أورام الثدي #اختصاصي أورام #سرطان الثدي #الماموغرام

طفلة احتلّ السرطان دماغها وفارقت الحياة بقلبٍ مطمئن

"طفلة في الحادية عشر من عُمرها، يغزو النشاط والحيويّة جسدها وعقلها، وتُسابق أحلامها الواقع مُسرعةً نحو غدٍ ترتقبه بشوقٍ عارم وبصبرٍ يكاد ينفذ منها، تريد أن تكبر وتختزل سنوات العُمر في لحظة،

"لين" طالبة في الصف السادس اشتكت ذات يومٍ من عدم قدرتها على الإمساك جيدًا بقلمها لإتمام دروسها وواجباتها، تكرّرت الأعراض مع صداعٍ رافقها وعرقل قدرتها على الاستمتاع بكثيرٍ من النشاطات والأحداث،

لاحظت والدتها لاحقًا بأنّ عينها اليُسرى أصغر من اليُمنَى، هرعت بها إلى طبيب العيون لعلّ هذه الأسباب مُجتمعة تكون نتيجة ضعفٍ بصريّ لديها كما بعض الأطفال ممّن باتوا ينغمسون تحديقًا بشاشات هواتفهم أو كُتبهم أثناء الدراسة، انتهت زيارة طبيب العيون وارتدت "لين" نظارة طبيّة أعطتها مظهرًا جديدًا والتقطت العديد من الصور مُبتهجةً بإطار النظارة الأصفر وما أضفاه على وجهها.

لكن، لم تنتهِ القصة بعد، "لين" عادت تشكو من ألم رأسها، هذه المرّة تطوَّرت لديها أعراضٌ أُخرى أربكت حسابات والدتها، "لين" بدأت تفقد توازنها وتترنّح في مشيتها بعدما كانت تطوي الأرض بخطواتٍ مُتّزنة تركض هنا وتقفز هناك وتملأ البيت ضحكاتٍ يرجع صداها ويستعمر قلب وعقل والديها حبًا ومودةً،

مرةً أُخرى، أمسكت والدة "لين" بيدها واقتادتها لإحدى عيادات الأعصاب، لعلّه اختلالٌ عصبيٌّ طارىء تسبّب بهذه الأعراض التي تتردّد على أسماعنا بين الحين والآخر لمريضٍ قريب أو بعيد،،، حدّثت والدة "لين" نفسها بهذه الكلمات، ثمّ مضَت فيما عزمت على القيام به وأخضعت ابنتها لفحصٍ ثمّ آخر اعتمادًا على مشورة الاختصاصيين، ليأتي دَور الرنين المغناطيسي، فهو مَن سيقطع الشكّ باليقين ويكشف عن سبب ما تُعانيه هذه الطفلة،

وقت ظهور النتائج قد حان، صور الأشعة عُلِّقت وتسمّرت حولها أعين الاختصاصيين بنظراتٍ فاحصة تُحاول التثبُّت من دقّة التشخيص، هناك في غرفة الانتظار جلست "لين" ووالدتها كُلٌ منهما حلّق في سماءٍ مختلفة من الأفكار والتكهُنات، "لين" ترتقب العلاج ليس أكثر فهي محطّة عابرة بنظرها سئمت منها وصوّبت نظرها هناك حيث صديقاتها يتقافزن مرحًا في باحات المدرسة، تململت وقفت ثم جلست ترتقب العودة للبيت،

أمّا والدتها فقد ملأ صوت خفقات قلبها المكان حتى لم تكَد تسمع أيّ شيءٍ مِن حولها، حدّقت نحو الباب وخلاياها تبتهل دعاءً وصلاة بأن تكون طفلتها بخير،

فُتِح الباب ودُعيَت والدة "لين" لإخبارها بالنتيجة، جلست أمام الطبيب وقلبها يضرب بداخلها بشدّة، "للأسف، طفلتك تُعاني من ورم سرطاني في جذع الدماغ، يُدعَى ورم دبقي نجمي وهو من الأنواع الشرسة التي تهاجم هذه المنطقة من جذع الدماغ ويستعصي الوصول إليها،،،،،" نثر الطبيب هذه الكلمات مؤديًا واجبه تِجاه مريضته،

انطفأ الكون حول والدة "لين" وأظلم، للحظات شعرت بأنّ الأرض لا تحمل غيرها وابنتها، أيّ شعورٍ هذا الذي تولَد لديها وأيّ فعلٍ يُعدّ الأفضل في هذا الوقت، أتَجري لتحتضن ابنتها وتُغرقها دموعًا؟! أم تكتفي بالجلوس والاستماع لحديث الطبيب ونصائحه عن الفترة المُقبلة؟! أم ماذا؟!

انتهت الزيارة، كان على والدة "لين" أن تتمالك نفسها وتبدأ باستهلاك رصيدها الإيمانيّ وتستند على ما قرّ في قلبها من إيمانٍ بالقضاء والقدر، وتتشبَّث ببصيص الأمل الذي اقتحم صدرها ورفض الاستسلام،

بدأت رحلة العلاج، خضعت "لين" لثلاثين جلسة علاج إشعاعي لمدّة 50 يومًا، لم تتحسَّن حالتها وازدادت سوءًا، تغلغل الورم الخبيث في جذع الدماغ لديها، لين التي بدأت رحلتها بعزيمة وإصرار رافضةً أيّ إشارة إلى أنّها قد تفقد حياتها، أصبحت الآن تهمس في أّذن والدتها قائلة: "خلص زهقت، بدي أروح الجنة يا ماما تعبت"، أنهك الورم جسدها اليافع ولم يُفلِح العلاج في درءِ الألم أو دحر الورم، بل حتى سلبها الاستمتاع بأبسط النِعَم المُتناثرة حولها، إذ لم تعُد تقوَى على ابتلاع الطعام إنمّا استعانت بأنبوبٍ مرِن يُوصِل أنواعًا محدّدة من الطعام المخفوق إلى معدتها التي باتت تشتهي الكثير من الأصناف دون أن تستطيع إليه سبيلًا،

مرّت 9 أشهر منذ تشخيص إصابة "لين" بورمٍ سرطانيّ في جذع الدماغ، نَزَل القضاء، فاضت روحها وأسلمتها إلى بارئها، تاركةً وراءها شريطًا من الذكريات ربمّا لن يندمل في مخيّلة والدتها وبقيّة أفراد عائلتها.

"لين" رحلت، لكنّ غيرها الكثير ممّن يرقدون على أسرّة الشفاء في المراكز والمُستشفيات المُتخصّصة بحالات السرطان، يرتقبون وذويهم بوارق أمل تخرج من أحد المعامل البَحثيّة تُلوِّح بعلاجٍ تام يُزيح عِبء الألم عن هذه الأجساد الصغيرة التي ما زالت تتوق لأن يتّسَع الكون ليحوي أحلامهم ويحتضن طموحاتهم بغدٍ مِلؤُه البهجة والسعادة."

ما هو الورم الدبقي في جذع الدماغ؟

تُعد الأورام الدبقيّة الناشئة في جذع الدماغ Brainstem gliomas واحدة من أكثر أورام الجهاز العصبي المركزي التي تُصيب الأطفال، خصوصًا دون سّن العاشرة بما نسبته 10% إلى 20%، إلّا أنّها قد تجتاح جذع الدماغ في أيّ مرحلة عُمريّة أُخرى.

تنتمي الأورام الدبقيّة في جذع الدماغ إلى ما يُعرَف بالأورام النجميّة Astrocytoma التي تنشأ من الخلايا النجميّة Astrocyte الموجودة في الدماغ، والتي تنتمي بدورها للخلايا الدبقيّة Glial cells التي تضُّم أنواعًا أُخرى من الخلايا إلى جانب النجميّة.

تكمُن خطورة الأورام الدبقيّة في جذع الدماغ لدى الأطفال بكَونها ذات نموّ سريع في غالبيّة الحالات؛ إذ تُصنَّف على أنّها من الدرجة الثالثة أو الرابعة، في حين قد تنشأ لدى البعض الآخر أورامًا دبقيّة في جذع الدماغ بمعدلات نمو ذات نمط بطيء؛ إذ تُصنَّف عندها على أنّها إمّا من الدرجة الأُولى أو الثانية.

لا يُعرَف السبب الرئيسي وراء شراسة وعدوانيّة الخلايا السرطانيّة للورم الدبقي في جذع الدماغ ونموُّها بسرعة عالية حتى الآن، لِذا يواصل العلماء سعيهم لفكّ لغز هذه الخلايا وإيجاد الحلّ الأمثل في التخلُّص منها. [1][2][3]

ما هو جذع الدماغ؟

يتمركز جذع الدماغ Brainstem أسفل الدماغ واصلًا قاعه مع الحبل الشوكي، يُشكِّل جذع الدماغ ممرًا مُهمًّا تعبر من خلاله معظم الأعصاب المُنبثقة عن الدماغ لتنتشر بعد ذلك في أجزاء الجسم المختلفة، وهو ينقسم إلى أجزاء رئيسيّة ثلاث: [4][5]

  1. الدماغ الأوسط Midbrain.
  2. الجسر العصبي Pons.
  3. البَصلة أو النخاع المستطيل Medulla oblongata.

أمّا عن وظائف جذع الدماغ، فهو المسؤول عن مجموعة من المهام الحيويّة والرئيسيّة في الجسم، أهمّها:

  • تنظيم عمليّة التنفس.
  • تنظيم ضغط الدم.
  • تنظيم ضربات القلب.
  • تنظيم عمليّة الهضم والتذوُّق.
  • توازن الجسم.
  • ردود الفعل السمعيّة والبصريّة.
  • الوعي والإدراك.

قد ينشأ الورم الدبقي في أيّ الأجزاء الثلاثة آنفة الذِكر، إلّا أنّ نموّه في منطقة "الجسر العصبي" من جذع الدماغ يُشكِّل ما نسبته 75% إلى 85% من الحالات، ونظرًا لصعوبة الوصول لهذه المنطقة من الدماغ دون إحداث أيّ أضرار على صحّة المريض، فإنّ فرص استئصاله جراحيًا تكاد تكون معدومة.

ما هي أنواع الأورام الدبقيّة في جذع الدماغ؟

تُصنَّف الأورام الدبقيّة في جذع الدماغ إلى عدّة أنواع تِبعًا لموقع نشوئها، سلوكها في النمو والانتشار، إلى جانب نوع الخلايا المُكوِّنة للورم، منها: [2][5]

  • الورم النجمي المنتشر في جذع الدماغ Diffuse brainstem astrocytoma، يغزو الورم في هذه الحالة خلايا جذع الدماغ السليمة وينتشر عبرها، ويُعدّ الورم الدبقي الجسري داخليّ المنشأ Diffuse Intrinsic Pontine Glioma (DIPG) أكثر أنواع الورم النجمي انتشارًا وغالبًا ما يُصنَّف على أنّه من الدرجة الرابعة، لكن قد يُصنَّف في بعض الحالات على أنّه من الدرجة الثانية أو الثالثة.
  • الورم الدبقي السقفي Tectal Glioma: ينشأ هذا النوع من الأورام الدبقيّة في "الدماغ الأوسط" من جذع الدماغ، وغالبًا ما يكون حجم الورم صغيرًا جدًا بين 1 إلى 2 سنتيمترًا وبمعدل نمو بطيء جدًا (من الدرجة الأُولى أو الثانية) يُكسبه نمطًا ساكنًا لفترة طويلة ما يساعد المريض على التعايش معه.
  • الورم الدبقي البؤري في جذع الدماغ Focal brainstem glioma: يبقى الورم الدبقي البؤري في نقطة أو موضع معيّن دون أن ينتشر ويتمدّد ليغزو الخلايا المُجاورة، ما يُساعد في السيطرة عليه واستئصاله إمّا جراحيًا أو إشعاعيًا، يُشكِّل الورم الدبقي البؤري في جذع الدماغ ما نسبته 20% من الأورام الناشئة في جذع الدماغ، وهو غالبًا ما يُصنَّف على أنّه ضمن المراحل الأُولى أو الدرجات المُنخفضة -الدرجة الأُولى أو الثانيّة- لكن بعض حالات الورم الدبقي العُقدي Ganglioglioma -أحد أنواع الورم الدبقي البؤري- قد تكون من الدرجة الثالثة.
  • الورم الدبقي الظَهري خارجيّ التنبُّت Dorsally exophytic glioma: ينشأ هذا النوع من الأورام إمّا في البُطين الرابع من الدماغ أو في الزوايا المُخيخيّة الجِسريّة للدماغ، وهي غالبًا ما تندرج ضمن الدرجة الأُولى أو الثانيّة (بطيئة النمو)، إلّا أنّ بعض حالات الورم العُقدي الدبقي قد تكون ضمن الدرجة الثالثة، يُصنَّف الورم الدبقي الظهري خارجيّ المنبت على أنّه أحد الأورام البؤريّة وهو يتسبّب باستسقاء الدماغ.
  • الورم الدبقي البَصلي الظَهري في جذع الدماغ Cervicomedullary brainstem gliomas: قد تنمو الأورام الدبقيّة من هذا النوع إمّا باتجاه المنطقة البَصليّة الظَهريّة للأسفل، أو باتجاه الجزء العُنقي من الحبل الشوكي نحو الأعلى.
  • الورم الدبقي في جذع الدماغ المرتبط مع الورم العصبي الليفي Neurofibromatosis 1 associated brainstem glioma: غالبًا ما يكون هذا النوع من الأورام بؤريًا ينمو في موقعٍ معيّن، يغزو البصلة في غالب الحالات وينشأ لدى ما يُقارب 9% من مرضى الورم العصبي الليفي.

ما هي أعراض الورم الدبقي في جذع الدماغ؟

تؤثِّر الأورام الدبقيّة في جذع الدماغ أثناء نموِّها على الألياف العصبيّة المُحيطة مُسبّبةً سلسلة من الأعراض التي تعتمد في ظهورها على موقع الورم في جذع الدماغ ومعدل نموّه فيما إذا كان سريعًا أو بطيئًا، تاليًا أكثر الأعراض التي قد تظهر على المريض وتُدلِّل على إصابته بورم دبقي في جذع الدماغ: [1][6]

  • مشاكل وصعوبات في النظر والسَمَع.
  • فقدان التوازن ومشاكل في المشي.
  • الغثيان والاستفراغ.
  • صداع في الصباح، أو حالات من الصداع الذي ينحسر بعد الاستفراغ.
  • تغيُّر في مستوى طاقة الجسم.
  • ضعف أو خَدَر في الأطراف.
  • حركة غير طبيعيّة في العين.
  • ضعف في أحد جانبي الوجه.

كيفيّة تشخيص الورم الدبقي في جذع الدماغ؟

يعتمد اختصاصيي الأورام في تشخيصهم للورم الدبقي في جذع الدماغ بشكلٍ رئيسيّ على التصوير بالرنين المغناطيسي MRI (وهو عبارة عن أحد أنواع التصوير الإشعاعي الذي يعتمد على صبغة الجادولينيوم Gadolinium التي تشكِّل وسط تباين يكشف الأورام في الأنسجة عبر سلسلة من الصور التفصيليّة للدماغ والحبل الشوكي).

بعض الحالات المُحدّدة قد تخضع لإجراءٍ جراحيّ بغرض أخذ خزعة Biopsy من أنسجة الورم المُتكوِّن، يمكن أن يتزامن ذلك مع استئصال الورم في ذات العمليّة بعد فحص عيّنة الخلايا المأخوذة من الورم تحت المجهر والتحقُّق من ماهيّتها. [2][6][7]

ما هي طُرق علاج الورم الدبقي في جذع الدماغ؟

بعد تشخيص حالة الطفل والتحقُّق من إصابته بالورم الدبقي في جذع الدماغ، يتّم تقييم المرحلة التي وصل لها الورم في جذع الدماغ لديه من قِبَل فريق طبّي مُتخصّص في أورام الأطفال، إضافة إلى تحديد نوع الورم فيما إذا كان مُنتشرًا أو بؤريًا (يبقى في موقع معيّن)، إذ إنّه واعتمادًا على ما سبق يتحدّد نوع العلاج الأفضل، والذي غالبًا ما يكون عبر أحد الخيارات التالية: [2][5][8]

  • العلاج الإشعاعي: تخضع الأورام الدبقيّة في جذع الدماغ من الدرجة الثالثة والرابعة -أحيانًا الثانية أيضًا- للعلاج الإشعاعي، وهي تُشكِّل النسبة الأكبر من مُجمل الحالات التي يتّم تشخيصها.

ونظرًا لتمركز معظم أنواع الأورام الدبقيّة في "الجسر العصبي" من جذع الدماغ وانتشارها في الخلايا المُحيطة، فإنّه يتعذّر الوصول للورم واستئصاله جراحيًا، لِذا يكون الحل المتوافر هو تسليط حزمة من الأشعة إمّا خارجيّة أو داخليّة المصدر في محاولة لإيقاف نموُّها والسيطرة عليه، إلّا أنّها تفشل غالبًا في تحقيق ذلك.

  • الاستئصال الجراحي: غالبًا ما يكون اللجوء للحل الجراحي محدودًا جدًا في حالات معيّنة؛ لِما قد يتسبّب به من آثار جانبيّة مرتبطة بالوظائف الحساسّة والحيويّة التي يتقلَّدها جذع الدماغ، إلّا أنّه من الممكن أن يتّم استئصال الورم الدبقي جراحيًا في حال كان إمّا بؤريًا أو خارجيّ المنبت والتي غالبًا ما تمتاز ببُطىءِ نموِّها.

تجدر الإشارة إلى أنّه وإضافة إلى العلاجات المُتاحة والمُعتَمدة أعلاه، يخضع الأطفال المرضى لأنواع من العلاجات التابعة للتجارب السريريّة التي يجري العمل عليها بإشراف باحثون ومُتخصّصون، إمّا بغرض تطوير أداء العلاجات الموجودة أو لتجربة أدوية وعلاجات جديدة والحصول على معلومات تُبيّن مدى فعاليّة العلاج من عدمه؛ إذ إنّه ولغاية اللحظة لا يتوافر علاج شافِ لهذا النوع من السرطان، وتُشير النِسَب إلى أنّ الخلايا السرطانيّة من النوع الدبقي في جذع الدماغ تتسبّب في إفشال فرص النجاة لدى 90% من الحالات بعد إصابتها.

اقرأ أيضًا:

---------------------------

كتابة: ليلى عدنان الجندي، بتاريخ: 16 فبراير 2021

---------------------------

المراجع

  1. Brainstem glioma. (n.d.). Retrieved from https://www.ucsfbenioffchildrens.org/conditions/brainstem_glioma/
  2. Brain and spinal cord tumor program. (n.d.). Retrieved from https://www.childrensmn.org/services/care-specialties-departments/cancer-blood-disorders/conditions-and-services/cancer-services/brain-and-spinal-cord-tumor-program/brain-stem-glioma/
  3. Dellow A. 2019. What are glial cells and what do they do? Retrieved from https://www.verywellhealth.com/what-are-glial-cells-and-what-do-they-do-4159734
  4. Crumbie L. 2020. Brainstem. Retrieved from https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/the-brainstem
  5. Brain Tumor Research. (n.d.). Brainstem glioma. Retrieved from https://www.braintumourresearch.org/info-support/types-of-brain-tumour/brainstem-glioma
  6. Stanford Children’s Health. (n.d.). Childhood brain stem glioma treatment. Retrieved from https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=childhood-brain-stem-glioma-treatment-pdq-37-CDR0000062962
  7. Ferris N. and Goergen S. 2017. Gadolinium contrast medium (MRI contrast agents). Retrieved from https://www.insideradiology.com.au/gadolinium-contrast-medium/
  8. National Cancer Institute. 2020. Childhood brain stem glioma treatment (PDQ)-Health professional version. Retrieved from https://www.cancer.gov/types/brain/hp/child-glioma-treatment-pdq#_40

مصدر صورة جذع الدماغ: https://www.verywellmind.com/what-is-the-cerebellum-2794964


مشاهدة المزيد

مشاهدة المزيد #ورم دبقي في جذع الدماغ #العلاج الإشعاعي #اختصاصي أورام

في اليوم العالمي لسرطان الأطفال 2021، تعرّف على أبرز أنواع السرطان التي تُصيب الأطفال وحقائق أُخرى

تتوّجه الأنظار في الخامس عشر من فبراير من كل عام صَوب مرضى السرطان من الأطفال، في محاولة لرفع مخزون الوعي لدى الجميع وتقديم الدعم للأطفال المُصابين بالسرطان ومساندة ذويهم في رحلتهم مع العلاج والألم.

تشير الإحصائيّات التي نشرتها منظمة الصحة العالميّة WHO عبر موقعها إلى أنّ ما يُقارب 400000 من الأطفال والمراهقين ضمن الفئة العُمريّة بين 0 إلى 19 عامًا يتّم تشخيصهم بالسرطان في كل عام، وتكمُن صعوبة أمراض السرطان لدى الأطفال في عدم إمكانيّة معرفة أسباب الإصابة بها ممّا يُعيق فُرص الوقاية من الإصابة بالسرطان.

تتركّز جهود الباحثين والاختصاصيين صَوب محاولة التوصُّل للعوامل والمُسبّبات التي تقبع خلف إصابة فئة من الأطفال دون غيرهم بالسرطان؛ لتخفيف الأعباء النفسيّة والجسديّة المُلقاةِ على المرضى وذويهم على حدٍ سواء.

بحسب الإحصائيّات فإنّ نِسَب نجاة الأطفال المُصابين بالسرطان في الدول المُتقدّمة أعلى من نظيرتها في الدول ذات الدخل المتوسط أو المنخفض بنِسَب تساوي 80% و20% بالترتيب؛ وذلك لِما تُعانيه تلك الدول اقتصاديًا ما ينعكس على قطاعاتها الصحيّة ويؤثِّر على قدرتها وكفاءتها في تقديم الخدمات الطبيّة اللازمة، مُسبّبًا إمّا التشخيص الخاطىء أو أحيانًا التأخُّر في التشخيص ليتّم اكتشاف السرطان في مراحل مُتقدّمة يصعُب معها العلاج لارتفاع تكاليفه أو عدم توافره أحيانًا أُخرى، وغير ذلك من المُعيقات التي تساهم بشكلٍ أو بآخر برفع معدلات الوفاة في تلك الدول، وعلى الرغم من أنّ وفيات السرطان انخفضت من العام 1970 حتى العام 2016 بنسبة وصلت 65%، إلّا أنّه لا يزال أحد أكثر مُسبّبات الوفاة لدى المرضى من الأطفال. [1][2]

أكثر أنواع السرطان المنتشرة بين الأطفال

يحدُث مرض السرطان في أيٍّ من أجزاء الجسم ويتسبّب بانتشارٍ غير طبيعي للخلايا التي تغزو الأنسجة السليمة المُحيطة به، ويُشير الاختصاصيين إلى أنّ خللًا جينيًا يُصيب بعض الخلايا مُسبّبًا نموَّها بمعدل غير طبيعي ما يستدعي ضرورة التدخُّل حال ملاحظة الأعراض واختيار العلاج الأفضل تِبعًا لِما يراه الاختصاصي مناسبًا للحالة، تتنوّع أنواع السرطان بين الأكثر شيوعًا وانتشارًا وبين النادرة قليلة الانتشار كالآتي: [3][4]

أمّا أكثر أنواع السرطان شيوعًا لدى الأطفال في الفئة العمريّة بين 0 إلى 14 عامًا فهي كالتالي:

  • اللوكيميا: يُعدّ أكثر أنواع السرطان التي تصيب الأطفال دون الخامسة عشر عامًا، وهو عبارة عن خلل سرطاني يُصيب خلايا الدم ويعتمد تحديد نوعه بناءً على نوع خلايا الدم المُصابة وفيما إذا كان تطوُّره سريعًا أو بطيئًا.
  • أورام الجهاز العصبي المركزي: وهو ثاني أنواع الأورام السرطانيّة الشائعة التي تصيب الأطفال، إذ يُشكِّل سرطان الدماغ لوحده 15% من سرطانات الأطفال، وينجُم عن نشوء ورم إمّا حميد أو خبيث في أحد أجزاء الجهاز العصبي المركزي وهي: الدماغ والحبل الشوكي، تُعدّ في مُعظمها مجهولة الأسباب وتختلف الأعراض الظاهرة من شخصٍ لآخر.
  • اللمفومة (سرطان الغدد اللمفيّة): أحَد أنواع السرطان الذي يُصيب الخلايا في الجهاز اللمفيّ وينقسم إلى نوعين رئيسيّين:

لمفومة هودجكينيّة: عبارة عن خلايا سرطانيّة تنشأ في الجهاز اللمفيّ التابع للجهاز المناعي مُسبّبًا سلسلة من الأعراض التي تظهر على المريض كالحمّى، انخفاض الوزن والتعرُّق الليلي المُفرِط، تنقسم إلى نوعين رئيسيّين اللمفومة الكلاسيكيّة أو ذات النمط التقليدي واللمفومة العُقيديّة، يعتمد اختيار العلاج المناسب على حالة الطفل وعوامل أُخرى يُحدّدها الاختصاصي المسؤول عن الحالة.

لمفومة لا هودجكينيّة: أيضًا هي أحد أنواع الأورام السرطانيّة التي تنشأ في الجهاز اللمفيّ في الخلايا اللمفيّة البائيّة أو التائيّة أو غيرهما، ويتضمّن 3 أنواع رئيسيّة: اللمفومة اللاهودجكينية العدوانيّة في الخلايا البائيّة الناضجة، اللمفومة الأروميّة واللمفومة للخلايا الكبيرة المتحولة، بعض الأورام اللاهودجكينيّة يكون نادرًا لدى الأطفال، يترافق هذا النوع من الأورام اللمفاويّة مع تنتفاخ العقد اللمفيّة ومشاكل في التنفس، وتعتمد الخيارات العلاجيّة على عدّة عوامل يتحدّد أفضلها وفقًا لفريق من الاختصاصيين في أورام الأطفال.

من أنواع السرطان الأُخرى لدى الأطفال:

  • الورم الأرومي الشبكي: أكثر أنواع الأورام السرطانيّة الشائعة في العين لدى الأطفال دون سّن الخامسة، وهوعبارة عن خلايا سرطانيّة تنشأ في طبقة خلايا الشبكيّة وغالبًا ما يبقى متموضعًا في العين ولا ينتشر للخلايا الأُخرى.
  • الساركومة العظميّة وساركومة يوينغ، أكثر أورام العظم انتشارًا لدى الأطفال، غالبًا ما تنشأ الساركومة العظميّة حول عظام الركبة بينما تؤثر ساركومة يوينغ على عظام الحوض، الفخ، الذراع العلوي عظام القفص الصدري.
  • الورم الأرومي الكَبدي (سرطان الكبد): وهو أحد أنواع الأورام الصلبة التي تنشأ في الكبد لدى الأطفال في المرحلة العمريّة التي تسبق المدرسة، إذ تُشخَص غالبيّة الحالات في السنة الثالثة بعد الولادة، فيما تكون نصف حالات الإصابة بسرطان الكبد خلال السنة الأُولى من أعمارهم.
  • الورم الأرومي العصبي: يُصنَّف من الأورام الصلبة التي تصيب الجهاز العصبي الودّي والأنسجة العصبيّة لدى الأطفال دون سن الخامسة في ثلثي الحالات، وهو غالبًا ما يبدأ نموُّه في الغدد الكظريّة الجالسة على قمّة كُل من الكُليتين، إلّا أنّه من الممكن أن يظهر في البداية أيضًا إمّا في الأنسجة العصبيّة قُرب العمود الفقري في الرقبة أو في الحبل الشوكي.
  • ورم ويلمز: وهو أكثر أنواع سرطان الكُلى شيوعًا لدى الأطفال، وهو ينشأ من خلايا الكُلى غير مُكتملة النمو.
  • الورم الربدي: أحد أنواع السرطان النادرة التي تنشأ في المُخيخ وتُصنَّف على أنّها شديدة العدوانيّة، وتُصيب الأطفال من سّن 2 إلى 13 عامًا.

لا تزال الكثير من علاجات سرطان الأطفال تخضع للبحث والتطوير لعلّ أحدها ينجح في التخفيف عن الأطفال المُصابين، خصوصًا ذوو الحالات الصعبة ممّن يتعذّر علاجهم بواسطة الطرق المُتاحة حتى الآن، وإلى أن ينبلج فجر اليوم الذي سيشهد القضاء على كل أنواع السرطان عامّة وسرطانات الأطفال خاصّة، لا بُدّ أن يُحاط الأطفال وذووهم بالرعاية والدعم اللازمين لتخطّي حالة المرض القاتمة التي تُخيِّم في نفوس العوائل إذا ما حلّ السرطان ضيفًا ثقيلًا في بيوتهم.

المراجع

  1. World Health Organization. 2021. Childhood cancer. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer-in-children
  2. Childhood Cancer International. 2021. Childhood Cancer International: Advancing cure, Transforming care. Retrieved from https://www.childhoodcancerinternational.org/
  3. American Childhood Cancer Organization. (n.d.). Types of childhood cancer. Retrieved from https://www.acco.org/types-of-childhood-cancer/
  4. National Cancer Institute. 2020. Childhood cancers. Retrieved from https://www.cancer.gov/types/childhood-cancers

مشاهدة المزيد

مشاهدة المزيد #سرطان الأطفال #اللوكيميا #لمفومة هودجكين #مرض السرطان

السرطان: أسبابه، أعراضه والعلاجات المُتاحة حتى الآن

ما يزال مرض السرطان يفتِك بأجساد البشر ويُنهكها بأعراضه المؤلمة أو بمُضاعفاته الأُخرى المُصاحبة للعلاجات المُتاحة حتى اللحظة، والتي لم يُكتَب لأيِّ منها حتى اللحظة بأن تُعتَمد كعلاج تام وفعّال للقضاء على السرطان لدى جُّل الحالات، يتسبّب مرض السرطان بوفاة ملايين الأرواح حول العالم سنويًا، إذ وبحسب إحصائيّات منظمة الصحة العالميّة، فإنّ عام 2018 شهِد خسارة 9.6 مليون شخص نتيجة إصابتهم بالسرطان، ما أفسح له المجال ليتربَّع فيها كثاني مُسبِّب للوفاة على مستوى العالم.

يُعرَّف مرض السرطان على أنّه خلل يُصيب الخلايا مُسبِّبًا استمرار نموِّها وانقسامها بمستويات خارجة عن السيطرة، وذلك عِوضًا عن موتها واندثارها بعدما أنهَت دورة حياتها بعمليّة طبيعيّة تُعرَف باسم "موت الخلايا المُبرمج" Apoptosis، يُمكن أن ينجُم عن هذه الخلخلة في نمو الخلايا وتكاثرها إمّا بتكوُّن أورام محسوسة أحيانًا يمكن استئصالها أو ربما تكون بهيئة أُخرى مثل سرطان الدم.

تؤثِّر الخلايا السرطانيّة مع مواصلة نموُّها على العديد من أجهزة الجسم الأُخرى مُعيقةً قدرتها على أداء وظائفها كما هو مطلوب، تكمُن خطورة السرطان في إمكانيّة اجتياحه لمناطق أُخرى من الجسم بواسطة العقد اللمفيّة، ما يُوسِّع مساحة المناطق المُستهدفة أثناء العلاج، لِذا تنتشر العديد من الحملات والبرامج التوعويّة التي تُحفّز على الفحص المُبكّر في حال الاشتباه بأعراض غير طبيعيّة. [1][2]

أسباب السرطان

يمكن الإشارة إلى مجموعة من العوامل على أنّها مُسبّبات يؤثِّر كلٌ منها بطريقة أو بأُخرى على جسم الإنسان ما يرفع احتماليّة تكوين أورام سرطانيّة لدى البعض، تشمل العوامل التي قد تُحفِّز الإصابة بالسرطان على الآتية: [3][4]

  • التدخين.
  • التعرُّض لمواد كيميائيّة سامّة لفترات متواصلة.
  • الاعتماد على الأطعمة عالية الدهون.
  • السُمنة.
  • التعرُض للأشعة فوق البنفسجية سواءً من الشمس أو تلك المنبثقة عن أجهزة أعدّها الإنسان لأغراضٍ مختلفة.
  • التعرُض لغاز "الرادون" Radon لفتراتٍ طويلة قد يؤدّي تحديدًا لسرطان الرئة.
  • التعرُض للأشعة السينيّة أو لأشعة جاما بجرعات مرتفعة، وتضُم كل من الظروف الآتية: التعرُض لمستويات مرتفعة من الأشعة لِما تقتضيه ظروف العمل كالذين يعملون في مناجم اليورانيوم، أو مرضى السرطان الذين خضعوا لجلسات علاج بالأشعة بجرعات مرتفعة، وقد سبق وأن أثبتت الأشعة (جاما أو السينيّة) قدرتها على التسبُب بالسرطان بعد تشخيص الإصابة به لدى العديد من الناجين من حوادث تضمنَّت انبعاثات إشعاعيّة مثل حادثة انفجار مُفاعل تشيرنوبل وانفجار القنبلة الذريّة في اليابان.
  • جرعات مرتفعة من العلاج الكيميائي الذي يستهدف السرطان يمكن أن تتسبّب لاحقًا بظهور أورام خبيثة ثانويّة لدى حالات معيّنة.
  • التاريخ المَرَضي العائلي؛ إذ من الممكن أن تلعب الطفرات الجينيّة أو ظروف مُعيّنة دورًا في رفع إصابة أكثر من فرد في العائلة بأحد أنواع مرض السرطان، لا يزال الرابط بين إصابة أكثر من فرد في العائلة غير معروفًا على وجه الدقّة.
  • بعض أنواع العدوى الفيروسيّة؛ إذ قد تتسبّب بعض الفيروسات بتغيير سلوك الخلايا وحثّها على التكاثر لمستويات غير طبيعيّة ما يرفع معدل الإصابة ببعض أنواع السرطان، مثل اللمفومة اللاهودجكينيّة أو لمفومة هودجكين، من هذه الفيروسات: فيروس نقص المناعة البشريّة HIV المُسبّب للإيدز وفيروس ابستين -بار.
  • تلف الخلايا في نخاع العظم وتشوُّهها؛ يعتقد بعض العلماء بأنّ أحَد أسباب السرطان قد يعود لاضطرابات جينيّة تؤثِّر بشكلٍ رئيسيّ على التكاثر الطبيعي للخلايا الجِذعيّة التي يتمايز بعضها لاحقًا ليتحوَّل لخلايا مناعيّة مَهمّتها حماية الجسم والدفاع عنه.
  • التعرُّض لظروف بيئيّة تتضمَّن التعامل المباشر مع الأسمدة الزراعيّة أو مبيدات الحشرات وغير ذلك، يّذكَر بأنّ مثل هذه العوامل البيئيّة قد ترتبط مباشرة مع أنواع معيّنة من السرطان لدى الأطفال على وجه الخصوص.

أعراض السرطان

يتساءل الكثيرون عن الأعراض المُدلّلة على مرض السرطان بغرض اقتناص المرض في مراحله المُبكّرة والقضاء عليه بنِسَب نجاح تفوق تلك المرتبطة مع العلاج بعد انتشار السرطان وتوَّغُله في أنسجة وخلايا الجسم، لكن على الرغم من سعي الخبراء الحثيث في الخروج بحفنة دلائل قد تساعد الأشخاص في التنبؤ بإصابتهم بالسرطان، إلّا أنّ بعض أعراض السرطان قد تتشابه مع الأعراض المُصاحبة لبعض الأمراض الأُخرى، لِذا تبقى كلمة الفصل في تشخيص الإصابة بالسرطان من عدمها لدى الاختصاصي بعد الكشف والمعاينة الدقيقة.

تاليًا مجموعة من الأعراض الشائعة التي قد ترتبط مع السرطان: [5][6][7]

  • الشعور بالألم، يمكن أن يصاحب الألم بعض أنواع السرطان في مراحله المبكّرة، مثل: سرطان العظم وسرطان الدماغ، بينما قد يتأخّر في أنواعٍ أُخرى، بحيث لا يشعر المريض بألم إلّا في مراحل متأخرة من انتشار الورم السرطاني.
  • ظهور كتلة أو ورم يمكن تحسُّسه تحت الجلد، أو يمكن أن يكون على شكل منطقة ذات سماكة عالية.
  • الشعور بالإجهاد والإرهاق طَوال الوقت.
  • انخفاض وزن الجسم دون محاولة ذلك، أو ربمّا زيادة غير متوقعة.
  • حمّى تستمر لأكثر من 3 أيام أو التعرُّق الليلي.
  • ظهور علامات أو تغييرات معيّنة على الجلد، كأن تبدو على سطح الجلد نتوءات، شامات جديدة أو تقرُّحات لا تلتئم وغير ذلك من التغييرات التي ينبغي معها مراجعة الاختصاصي للتحقُّق من ماهيّتها.
  • مشاكل وصعوبات في الأكل؛ صعوبة في البلع، عُسر هضم مستمر أو الشعور بعدم الراحة بعد تناول وجبة طعام، وربما يكون عبر الشعور بالغثيان والاستفراع.
  • تغيُّرات تشمل خلخلة السلوك الطبيعي للأمعاء أو المثانة بما يؤثّر على التغوُّط والتبوُّل.
  • تكدُّمات أو نّزف بدون أسباب معروفة.
  • سعال مستمر أو بحّة في الصوت.
  • صعوبة في التنفُّس.
  • مشاكل في الجهاز العصبي؛ تغيُّرات على مستوى النظر، مشاكل في السمع، نوبات أو صداع وغير ذلك.

علاج السرطان

تتنوَّع علاجات السرطان وتختلف من شخصٍ لآخر يقودها نوع السرطان ودرجة تقدُّمه في الجسم، مُضافًا إليها العديد من العوامل الأُخرى التي تجعل من نوعٍ معيّن من العلاجات المتوافرة يتغلّب على آخر.

أنواع علاجات السرطان المُستخدَمة والمتوافرة حتى الآن تشمل كُل من: [8][9][10]

  • الاستئصال الجراحي: تُعدّ العمليّة الجراحيّة أحَد أبرز العلاجات المُستخدمة في التخلُّص من السرطان عبر انتزاع الورم أو الكتلة بواسطة جراحة تتضمّن إجراءات معيّنة.
  • العلاج الكيميائي: يعتمد هذا النوع من العلاجات على استخدام دواء ذو تركيب كيميائي معيّن يستهدف الخلايا السرطانيّة ويقضي عليها.
  • العلاج الإشعاعي: عبارة عن حزمة من الإشعاعات إمّا الخارجيّة أو الداخليّة التي تُسلَّط على الورم السرطاني بغرض إمّا القضاء عليه أو تقليص حجمه.
  • العلاج المناعي: من خلال الاعتماد على أدويّة ترفع من قدرة الجهاز المناعي على مقاومة الخلايا السرطانيّة والقضاء عليها.
  • العلاج الهرموني: يستهدف هذا النوع من العلاجات مستويات الهرمونات، إذ يُوقِف إنتاجها أو يُخفِّض مستوياتها ما يساعد في القضاء على بعض الأورام السرطانيّة التي تعتمد في نموِّها على هرمونات معيّنة، مثل حالات سرطان الثدي والبروستات.
  • زراعة نخاع العظم، يمكن أن يصلُح هذا العلاج في بعض أنواع السرطان، إضافة إلى أنّه يُعدّ حلًا جيدًا في الحالات التي يتسبّب معها العلاج الكيميائي أو الإشعاعي بتدمير نخاع العظم، ما يُهيىء الفرصة لاستعادة الخلايا الجذعيّة.
  • العلاج المُوَّجه للسرطان: يستهدف هذا النوع من العلاجات التغيُّرات التي تطرأ على الشيفرة الوراثيّة (DNA) للخلايا السرطانيّة مُسبّبةً نموُّها وتكاثرها بطريقة غير طبيعيّة، يمكن أن يكون العلاج المُوّجه ناجعًا في الحالات المُتقدّمة من اللوكيميا والورم الميلانيني.
  • العلاج بالتجميد أو بالبرودة: بعض أنواع الأورام السرطانيّة يمكن القضاء عليها باستخدام التجميد؛ بواسطة إدخال مسبار تبريد رفيع عبر الجلد باتجاه الخلايا السرطانيّة، ثمّ تجميد الورم بعد ضخّ غاز خاصّ يتبع ذلك إذابته، وتكرار هذه العمليّة أكثر من مرة في ذات الجلسة بغرض القضاء على الخلايا الخبيثة.
  • استئصال الورم بالترددات الراديويّة: يُجرَى من خلال تمرير طاقة كهربيّة عالية التردد عبر الورم لرفع درجة حرارته والقضاء عليه.

يرتبط أحيانًا مرض السرطان مع ما يُعرَف بالعلاج أو الرعاية التلطيفيّة Palliative care، وهو يشير إلى سُبُل الرعاية التي يمكن تقديمها للمريض عبر كادر طبي وتمريضي متخصِّص في حالة إصابته بأحد الأمراض الخطيرة التي يُعد السرطان أحدها، يشمل هذا النوع من العلاج تقديم الرعاية والمساعدة في التخفيف من الأعراض المُصاحبة للمرض أو السيطرة عليها، إلى جانب تحسين الحالة النفسيّة للمريض لدعمه في الحصول على حياة أفضل والتعايش مع المرض قدر الإمكان. [11][12]

مقالات ذات صِلة

المراجع

  1. Nall, R. 2020. What to know about cancer. Retrieved from https://www.medicalnewstoday.com/articles/323648
  2. World Health Organization. 2018. Cancer. Retrieved from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer
  3. Stanford Health Care. (n.d.). What causes cancer? Retrieved from https://stanfordhealthcare.org/medical-conditions/cancer/cancer/cancer-causes.html
  4. American Cancer Society. (n.d.). What causes cancer? Retrieved from https://www.cancer.org/cancer/cancer-causes.html
  5. National Cancer Institute. 2019. Symptoms of cancer. Retrieved from https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/symptoms
  6. Mayo Clinic. 2018. Cancer. Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cancer/symptoms-causes/syc-20370588
  7. Martin L. 2020. Cancer symptoms. Retrieved from https://www.webmd.com/cancer/guide/understanding-cancer-symptoms
  8. Mayo Clinic. 2020-b. Cancer treatment. Retrieved from https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/cancer-treatment/about/pac-20393344
  9. Cancer Research UK. 2017-a. Treatment for cancer. Retrieved from https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in-general/treatment
  10. National Cancer Institute. (n.d.). Types of cancer treatment. Retrieved from https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types
  11. What is palliative care? (n.d.). Retrieved from https://getpalliativecare.org/whatis/
  12. Cancer Research UK. 2018-b. Palliative treatment. Retrieved from https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/cancer-in-general/treatment/palliative

مشاهدة المزيد

مشاهدة المزيد #مرض السرطان #اختصاصي أورام

سرطان الثدي يتفوق على سرطان الرئة ليصبح السرطان الأكثر شيوعًا حول العالم

بعد مِضيّ قرون عِدّة منذ الإشارة الأُولى لمرض السرطان لا يزال يُشكِّل عقبةً بوجه الأطبّاء والباحثين ممّن وجّهوا جهودهم نحو إيجاد العلاج الشّافِ والتّام له لسنين عددًا، إذ إنّه وعلى الرغم من توافر العديد من الخيارات العلاجيّة لمرض السرطان بكافّة أنواعه، إلّا أنّه واستنادًا على تعريف الأطبّاء والمُختّصين لِما تعنيه كلمة "العلاج"، فإنّ السرطان لا يزال بِلا علاج؛ إذ لا بُدّ أن يستطيع العلاج تخليص الشخص من المرض الذي يعانيه وضمان عدم عودته لأكثر من 5 سنوات بعد تشخيصه، وفي حِين لم يتحقَّق هذا حتى اللحظة، يبقى السرطان حاجزًا يمنع الكثير من الباحثين من تحقيق نصرهم المَرجوّ في سبيل دحر المرض نهائيًا من أجساد مَن أنهكتهم أعراضه ومُضاعفاته.

في غضون ذلك، يواصل مرض السرطان اجتياحه ليضرب الغلبيّة العظمى من أقطار العالم، إذ تضخّمت أعداد الإصابات بمرض السرطان منذ العام 2000 والتي سجلت 10 ملايين إصابة حينها، لتقترب عام 2020 من حاجز 20 مليونًا، أمّا أعداد الوفيات فقد شهِدت ارتفاعًا ملحوظًا هي الأُخرى، إذ قفزت من 6.2 مليون وفاة عام 2000 ليخسر العالم عام 2020 ما يُقارب 10 مليون شخص بعد صراعهم مع مرض السرطان بشتّى أنواعه. [1][2]

إصابات ووفيات السرطان عالميًا وفق إحصائيّات منظمة الصحة العالميّة

العام

الإصابات

الوفيات

معدل الإصابة بين الرجال

معدل الإصابة بين النساء

2020

19.3 مليون

10 مليون

1 بين كل 8

1 بين كل 11

2000

10 مليون

6.2 مليون

-

-

سرطان الثدي يتفوَّق على سرطان الرئة بأعداد الإصابات!

سبق وأن احتّل سرطان الرئة قمة الترتيب مُسجِّلًا عددًا مَهولًا من الإصابات حول العالم مُتفوِقّا على بقيّة أنواع السرطان الأُخرى لدى المرضى المُصابين به، إلّا أنّ الوكالة الدولية لبحوث السرطان (IARC) في آخر تقريرٍ لها في اليوم العالمي للسرطان -الذي صادف الرابع من فبراير- أعلنت بأنّ حصيلة الإصابات بسرطان الثدي استطاعت تخطِّي تلك التابعة لسرطان الرئة ليُصبح أكثر أنواع السرطان شيوعًا، ما يُسلِّط الضوء أكثر على هذا المرض الذي أحكَم قبضته على شريحة واسعة من النساء حول العالم بزيادة سنويّة تُقدَّر بــِ 2 مليون إصابة، إذ بلغ عدد الإصابات بسرطان الثدي للعام 2020 ما يُقدّر بــِ 2.3 مليون حالة حول العالم، بينما استطاع سرطان الثدي حصد ما يُقارب 685000 روحًا.

بعد هذا الإعلان، وجّهت منظمة الصحّة العالميّة المُجتمعات والقطاعات الصحيّة حول العالم لأن تتعاون معها تستجيب لبرامجها المُقبلة، والتي ستهدِف بشكلٍ مباشر إلى تعزيز سُبُل الوقاية من سرطان الثدي والسيطرة على الأعراض المُرافقة له قدر المُستطاع، وذلك عبر مُخطّطات تهدِف في جوهرها إلى تأسيس شبكة تواصل عن بُعد تربط جُّل مؤسسات الرعاية الصحيّة في دول العالم المختلفة، لجمع المعلومات والبيانات التي تخدِم المؤسسات المسؤولة وتُمهِد لها الطريق نحو تسهيل وتيسير مشاركة المعلومات المُفيدة، في محاولة منها لتقديم الدعم المطلوب لمرضى السرطان، بشكلٍ خاص: سرطان الثدي، سرطان عنق الرحم وسرطانات الأطفال. [2][3]

فرص النجاة من سرطان الثدي

تعتمد فرص النجاة من سرطان الثدي والتعافي منه على عدّة عوامل تختلف من مريضة لأُخرى، لعلّ أحد أهمّها المرحلة التي تمّ اكتشاف سرطان الثدي فيها لدى المريضة، إذ إنّ الكشف المبكّر عن ورم الثدي الخبيث يُعزّز من فرص الشفاء ويرفعها، بحسب التقارير التي تُعدّها المُنظمّات والجهات المسؤولة فإنّ نسبة النجاة من سرطان الثدي بعد 5 سنوات من التشخيص تُقارب 90%؛ أي أنّ 90 امرأة من بين كل 100 استطاعت هزيمة السرطان في ثديها والبقاء على قيد الحياة حتى 5 سنوات، بينما انخفضت فرص النجاة بعد 10 سنوات من تشخيص الإصابة بهذا النوع من السرطان لتُقارب 84%. [4]

سرطان الثدي عبارة عن نموّ غير طبيعي -خارج عن السيطرة- للخلايا في أجزاء مختلفة من الثدي، وعلى الرغم من عدم وضوح مُسبّبات سرطان الثدي بشكلٍ دقيق حتى الآن، إلّا أنّ 85% من حالات الإصابة بسرطان الثدي تُعزَى إلى طفرات جينيّة ناجمة عن التقدُّم في العمر، في حين تقتصر العوامل الجينيّة الوراثيّة المُسبّبة لسرطان الثدي على ما نسبته 5 إلى 10% من الحالات فقط. [5]

ما هو سبب تسميّة مرض السرطان بهذا الإسم؟

قد يجول بخُلد البعض تساؤلًا يتمحور حول سبب تسمية مرض السرطان بهذا الإسم، ففي حِين شكّل هذا الإسم تحديًا قامت عليه الكثير من الشركات البحثيّة التي صوّبت بوصلتها نحو إيجاد علاج له، إلّا أنّه كان مصدر مَقتٍ لدى البعض الآخر ممّن فقدوا أقرباء وأعزّاء عانَوا الكثير بعد إصابتهم بالسرطان، ناهيك عن المرضى أنفسهم.

أبقراط المُلَقّب بأبو الطب كان أول مَن أشار لمرض السرطان باستخدامه لكُل من " Carcinoma" أو " Carcino"، وذلك في وصفه للأورام المتقرّحة أو تلك غير المتقرّحة، وتعني هذه الكلمة باليونانيّة "السلطعون" Crab نظرًا للتشابه الذي يجمع طبيعة المرض بشكل السلطعون؛ إذ ينبثق من الورم السرطانيّ نتوءات تشبه الأصابع المُتشبثّة بما حولها ما يتشابه مع شكل السلطعون، لاحقًا ترجم الطبيب الروماني سيلسوس كلمة Crab للاتينيّة وأطلق عليها Cancer "سرطان". [6]

اقرأ أيضًا

المراجع

  1. Seladi-Schulman J. 2019. Curing cancer: Treatments to keep an eye on. Retrieved from https://www.healthline.com/health/is-there-a-cure-for-cancer
  2. World Health Organization. 2021. Breast cancer now most common form of cancer: WHO taking action. Retrieved from https://www.who.int/news/item/03-02-2021-breast-cancer-now-most-common-form-of-cancer-who-taking-action
  3. Chadwick J. (2021, February 4). Breast cancer has overtaken lung cancer to become the most deadly form of the disease worldwide for the first time, data reveals. Daily Mail. Retrieved from https://www.dailymail.co.uk/sciencetech/article-9224275/World-Cancer-Day-Breast-cancer-commonly-diagnosed-cancer-type-world.html
  4. Martin L. 2020. Breast cancer survival rates. Retrieved from https://www.webmd.com/breast-cancer/guide/breast-cancer-survival-rates
  5. Breast Cancer Organization. 2021. U.S. Breast Cancer Statistics. Retrieved from https://www.breastcancer.org/symptoms/understand_bc/statistics
  6. American Cancer Society. 2018. Early history of cancer. Retrieved from https://www.cancer.org/cancer/cancer-basics/history-of-cancer/what-is-cancer.html

مشاهدة المزيد

مشاهدة المزيد #مرض السرطان #الكشف المبكر عن سرطان الثدي #سرطان الرئة #اختصاصيي الأورام

سرطان القولون، أعراضه، أسبابه وخيارات علاجه

يُعدّ سرطان القولون أو سرطان القولون والمستقيم Colorectal cancer أحَد أكثر أنواع السرطان المُنتشرة بين النّساء والرجال، وهو عبارة عن ورم سرطاني (خبيث) ينشأ في البِطانة الداخليّة للقولون أو المُستقيم-أحد أجزاء الأمعاء الغليظة-، يُمكن أن تلعب العديد من العوامل دورًا في رفع خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم مثل التقدُّم في السّن (ترتفع نسبة الإصابة لدى الأشخاص ممّن تفوق أعمارهم 50 عامًا) أو عوامل وراثيّة وغير ذلك، يترافق سرطان القولون والمُستقيم مع مجموعة من الأعراض والدلائل التي تُشير إلى اختلال ما في الجسم، ما يستوجب إجراء بعض الفحوصات التشخيصيّة إمّا بتنظير القولون أو بالتنظير السيني لتوكيد الحالة من عدمها أو غيرها من الإجراءات وفقًا لتوجيهات الاختصاصي، قد تترافق هذه الإجراءات أيضًا مع أخذ خزعة Biopsy من أنسجة وخلايا الورم الناشىء في القولون بحيث يخضع للتحليل المخبري للتحقُّق من ماهيّة الخلايا.

تتوافر العديد من الخيارات العلاجيّة التي تستهدف سرطان القولون والمُستقيم، يعتمد ذلك بالطبع على عدد من العوامل مثل حجم الورم السرطاني وموقعة بالتحديد والمرحلة التي وصل إليها، يُمكن أن يخضع المريض لعمليّة جراحيّة بغرض اسئتصال الخلايا السرطانيّة ويُمكن أن يكون طريق العلاج مُختلفًا لدى البعض الآخر كأن يبدأ بالعلاج "الكيماوي" أو الإشعاعي، ويُساعد اكتشاف الأورام السرطانيّة المُبكّر في أيّ من القولون أو المُستقيم برفع معدلات الشفاء والتعافي من هذا المرض. [1][2]

أسباب سرطان القولون

لا تزال الأسباب المباشرة والدقيقة وراء الإصابة بسرطان القولون والمستقيم غير معروفة حتى الآن، إلّا أنّ الباحثين والاختصاصيين في هذا النِطاق يُشيرون إلى أنّ حفنة من العوامل قد تلعب دورًا -دون غيرها- في رفع مُعدلات الإصابة لدى البعض، فمثلًا يُمكن أن تتسبّب بعض الطفرات الجينيّة إمّا الوراثيّة أو المُكتسبة برفع خطر الإصابة بتكوُّن الأورام السرطانيّة في القولون أو المستقيم؛ أحيانًا قد تتسبّب هذه الطفرات الجينيّة بتراكم مجموعة من الخلايا غير الطبيعيّة على الجدار الداخلي للقولون مُكوّنةً ما يُعرَف بالسلائل أو الزوائد اللحميّة Polyps، لاحقًا قد تتحوَّل هذه السلائل اللحميّة إلى خلايا سرطانيّة، لِذا يُفضَّل علاجها حال اكتشافها والتخلُّص منها لتجنُّب الأضرار المُحتملة من بقائها.

من العوامل التي قد ترفع من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم: [1][3]

  • التقدُّم في العُمر، 90% من حالات سرطان القولون والمُستقيم يتّم تشخيصها لدى الأشخاص ممّن تجاوزوا 50 عامًا.
  • التاريخ المرضي العائلي؛ إصابة أفراد العائلة أو بعضهم بسرطان القولون والمستقيم أو السلائل اللحميّة في القولون.
  • العِرق؛ بحسب الإحصائيّات ترتفع نسبة الإصابة بين ذوو الأُصول الأمريكيّة الإفريقيّة أكثر من غيرهم.
  • سَبق الإصابة بأمراض القولون أو بالسلائل اللحميّة في القولون.
  • الإصابة بأنواع معيّنة من الأمراض الجينيّة، مثل السلائل الغدوميّة العائليّة familial Adenomatous polyposis أو السلائل الغدوميّة العائليّة المُوهنة.
  • تناول الأطعمة الدهنيّة أو اللحوم المُصنَّعة بنِسَب مرتفعة، على الجانب الآخر بيّنت بعض الدراسات بأنّ تناول الأطعمة ذات المحتوى الغني بالألياف قد يحُدّ من تأثير المواد المُسرطنة ما يُقلّل من خطر الإصابة بالسرطان.
  • السُمنة.
  • الإصابة بالسكري من النوع الثاني.
  • التدخين.
  • الخمول المُفرط والمَيل إلى عدم إجراء أيّ نشاطات رياضيّة.

أعراض سرطان القولون

في جُّل الحالات لا يلحظ المُصاب بسرطان القولون -في مراحله المُبكّرة- أيّ أعراضٍ تُذكَر، إلّا أنّ بعض الأعراض تبدأ بالظهور بمجرد تطوُّر الورم السرطاني في القولون أو المستقيم، قد تضُم أعراض سرطان القولون والمستقيم كُل من الآتية: [4][5]

  • تغيُّر في بُنية وقِوام البُراز.
  • الإمساك أو الإسهال.
  • الغثيان أو الاستفراغ.
  • دم في البُراز.
  • ألم مُستمر في البطن أو الحوض يصحبه تشنجات ونُفاخ.
  • خروج البُراز بشكل رفيع أكثر من المُعتاد، ويكون رخو القِوام.
  • الشعور بالحاجة المُلحّة للتغوُّط على الرغم من خروج البُراز.
  • فقدان غير مُبرّر في وزن الجسم.
  • الشعور بالتعب والإرهاق في جُّل الأوقات.
  • فقر الدم (الأنيميا).
  • الإصابة بمتلازمة القولون العصبي.

علاج سرطان القولون

يختلف نوع العلاج الذي قد يلجأ له اختصاصي الأورام أو الجراحة العامّة والأورام بناءً على المرحلة التي وصل لها الورم السرطاني في القولون والمستقيم لدى المريض، يُمكن أن تشتمل الوسائل العلاجيّة المُوّجهة ضد سرطان القولون والمُستقيم على كُل أو أي من الآتية: [6][7]

  • إجراء عمليّة جراحيّة لاستئصال الخلايا والأنسجة السرطانيّة الموجودة في القولون أو المُستقيم، يُمكن أن تُجرَى بالطريقة التقليديّة بإجراء شق في البطن أو بالمنظار، يتخلّل الجراحة انتزاع الورم السرطاني وجزء من أنسجة القولون المُحيطة به، وللحِفاظ على أداء الأمعاء لعملها بالشكل الطبيعي يربط الجزء السليم من القولون مع المُستقيم بعد استئصال الورم، وفي حالات مُتقدّمة قد لا يتمكّن من ذلك ما يضطرُّه لأن يفتح ثقب "يُسمّى فُغرة Stoma" لإخراج البراز من البطن، يعتمد المريض في هذه الحالة على كيس خاص يبقى مُتصلًا بهذا الثقب لجمع الفضلات الخارجة.
  • العلاج الإشعاعي.
  • العلاج الكيميائي؛ تُعطَى للمريض جُرعات مُحدّدة -بحسب حالته- من الدواء مباشرة في مجرى الدم لتصِل معظم خلايا الجسم بالإضافة للورم.

يُمكن علاج بعض المرضى بواسطة نوعين أو أكثر من العلاجات السابقة بالتزامن مع بعضها، مثلًا يُمكن أن يتبع عمليّة استئصال الورم السرطاني من القولون العلاج الإشعاعي برفقة العلاج الكيميائي أيضًا لتدمير الخلايا السرطانيّة التي قد تتبقَّى بعد العملية، أيضًا يُمكن استخدام العلاج الإشعاعي مع العلاج الكيميائي قبل عمليّة استئصال الورم السرطاني، إذ إنّهما يعملان على تقليص حجم الورم ما يُسهِّل إزالته جراحيًّا.

مقالات ذات صِلة

المراجع

  1. Stoppler M. 2019. Colon cancer (Colorectal cancer). Retrieved from https://www.medicinenet.com/colon_cancer/article.htm
  2. Centers for Disease Control and Prevention. 2020. Colorectal (Colon) cancer. Retrieved from https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/statistics/index.htm
  3. Wint C. 2020. Colorectal (Colon) cancer. Retrieved from https://www.healthline.com/health/colon-cancer
  4. Crosta P. 2019. Everything you need to know about colon cancer. Retrieved from https://www.medicalnewstoday.com/articles/150496
  5. American Society of Colon & Rectal Surgeons. (n.d.). Colon cancer. Retrieved from https://fascrs.org/patients/diseases-and-conditions/a-z/colon-cancer
  6. American Cancer Society. (n.d.). Treating colorectal cancer. Retrieved from https://www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/treating.html
  7. Felson S. 2020. Understanding colo cancer—Diagnosis and treatment. Retrieved from https://www.webmd.com/colorectal-cancer/guide/understanding-colorectal-cancer-detection-and-treatment#3

مشاهدة المزيد

مشاهدة المزيد #سرطان القولون والمستقيم #الجراحة العامة والأورام #العلاج الإشعاعي #السلائل اللحمية في القولون #تنظير القولون

علاج السرطان بالتجميد، أول عمليّة استئصال ورم سرطاني من الكُلى بالتجميد في الاردن

بدأت مؤخرًا العديد من الدول حول العالم اعتماد تقنيات حديثة ومُبتكَرة في علاج بعض الأمراض المُستعصية يتقدَّمها مرض السرطان الذي يُعدّ ثاني أكبر مُسبّب للوفاة حول العالم بعد أمراض القلب، وقد شهدت المنطقة العربية -أُسوةً بغيرها من دول العالم- تبنِّي تقنيات جديدة تستهدف علاج الأورام السرطانيّة، لعلَّها تُساهم في تخليص المَرضى من آلامهم بأقل التداخلات الجراحيّة، وفي ظلّ هذا التقدُّم الطبّي احتضن مركز الحسين للسرطان في العاصمة الأردنيّة عمان أول عملية استئصال لورم سرطاني يقبع في الكُلى بطريقة التجميد، أُجريت العملية لمريضٍ يُقارب عمره 72 عامًا، حالة المريض مُستقرّة وتمّت السيطرة على الورم بأقل الأضرار، بحسب الفريق الطبّي الذي أشرَف على إجراء العمليّة للمريض.

وعلى الرغم من أنّ الاستئصال بالتجميد Cryotherapy أو إزالة الورم السرطاني بالتجميد بدأت تتوارد إلى أسماعنا بكثرة في الآونة الأخيرة وانتشر استخدامها -ولو على نطاقٍ ضيِّق-، إلّا أنّها ليست حديثة العهد، إنمّا سبَق وأن اُستخدِمت درجات الحرارة المُنخفضة للسيطرة على الأورام عندما قرّر الطبيب الانجليزي جيمس آرنوط James Arnott في أواسط القرن التاسع عشر استخدام محلولٍ ملحيّ مُجمَّد (بدرجة حرارة -24 مئويّة) لعلاج حالات مُتقدّمة من سرطان الثدي والرحم، وقد كانت مُجدية في تقليل حجم الأورام السرطانيّة وتخفيف معدل النزيف والألم، ونظرًا لجهوده في هذا المجال يُطلَق عليه "أب العلاج بالتجميد أو بالتبريد".

كيفيّة استئصال الأورام بالتجميد

يُعرَّف علاج الأورام بالتجميد على أنّه أحد التقنيات التي يتّم من خلالها القضاء على خلايا وأنسجة الورم السرطاني عبر تجميده ثم تدميره؛ يعتمد الاختصاصي -ضمن فريق طبّي مُتعدّد الاختصاصات- أولًا على تحديد مكان الورم بالاستعانة بالتصوير الإشعاعي إمّا باستخدام الأشعة السينيّة X-rays أو الموجات فوق الصوتيّة Ultrasound، من ثمّ إدخال إبرة مُجوّفة أو مِسبار Probe تبريد أو أكثر عبر الجلد باتجاه الورم السرطاني، وحال التحقُّق من تموضعها في مكانها الصحيح يتّم تفريغ مُحتواها من النيتروجين السائل لتتخلّل الورم وتُدمّر الخلايا السرطانيّة، ويتحقّق ذلك من خلال الطريقتين الآتيَتين:

  • التسبُّب بتلف مباشر لأغشية الخلايا السرطانيّة والعُضيات.
  • إتلاف الأوعية الدمويّة الصغيرة في الورم عبر تحفيز تكوُّن خثرات دمويّة.

يُمكن أن تُجرَى هذه العمليّة إمّا بإجراء شق في الجلد فوق الكُلية، أو بطريقة المنظار Laparoscope التي تتضمّن إجراء شقوق أو ثقوب صغيرة لإدخال الأدوات اللازمة أثناء العمليّة بما فيها كاميرا لمُراقبة ما يحدث في الداخل.

تُستخدَم طريقة استئصال الأورام السرطانيّة بالتجميد في حالاتٍ مُحدّدة إذ إنّها لا تصلُح لجميع الحالات؛ فهي تستهدف الأورام التي يقِل حجمها عن 4 سنتيمتر في المراحل المُبكّرة من المرض، وغالبًا ما تُستخدَم لعلاج الأورام السرطانيّة في الكُلى أو البروستات، خصوصًا لدى الأشخاص الذين يُعانون من مشاكل صحيّة تمنعهم من الخضوع لإجراء جراحي بغرض استئصال الورم السرطاني بالطريقة التقليديّة، بما يتضمّنه ذلك من تخدير وغيره من الإجراءات التي قد لا يحتملها المريض ويمكن أن تُشكِّل تهديدًا لحياته، لِذا فإنّ اللجوء لهذا الحل ذو التدخُّل المحدود قد يضمن أقّل المُضاعفات والمشاكل الصحيّة المُرافقة في أغلب الحالات.

الآثار الجانبيّة المُحتملة لعلاج الأورام بالتجميد

تُشير إحصائيّات الحالات التي سبق وأن خضعت للاستئصال بالتجميد إلى انعدام خطر الإصابة بالمُضاعفات التي قد تُهدّد حياة المريض لدى الغالبيّة العُظمى، على الرغم من ذلك فقد سُجِّلت حالات نادرة تعرَّضت لبعض المُضاعفات مثل صعوبة في التنفس، إصابة الأمعاء وعدم انتظام ضربات القلب؛ لِذا فإنّ المريض يبقى تحت مُراقبة ومتابعة الكادر الطبّي إلى حين الاطمئنان على وضعه الصحّي.

مثل أيّ إجراء علاجي سواءً كان جراحي -تقليدي- أو بالتداخل المحدود، فإنّ بعض الآثار الجانبيّة قد تُرافق المريض بعد إزالة الورم بالتبريد أو بالتجميد، من الآثار الجانبيّة التي قد ترافق الاستئصال بالتجميد لأورام الكُلى كُل من الآتية:

  • الشعور بألم، يُمكن السيطرة عليه بتناول المُسكّنات.
  • تسرُّب للبول.
  • نزيف حول الكُلية.
  • تلف في أحد الأعصاب ما قد يُسبّب الشعور بضعف مؤقت.
  • تعرُّض الحالِب لجَرح أو تلف.
  • تلف أحد الأعضاء المُجاورة للكُلى.
  • تلف في الكُلية.

فوائد علاج الأورام السرطانيّة بالتجميد

تتمتّع غالبيّة تقنيات الجراحة ذات التدخُّل المحدود بسُمعة جيّدة وبِنَسب إقبال مُرتفعة إذا ما قُورِنت بالجراحة التقليديّة التي تتطلَّب إجراء شّق في المنطقة المُستهدَفة يتراوح طوله بين 10 إلى 12 إنشًا غالبًا، يُصاحب ذلك مجموعة من الفوائد والمُميّزات الأُخرى لاستئصال الأورام السرطانيّة -من الكُلى- بالتجميد، منها:

  • قِصَر فترة التعافي؛ بالتالي سُرعة العودة للحياة الطبيعيّة والانخراط مُجددًا في العمل في فترة تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين تقريبًا.
  • قِصَر فترة المكوث في المستشفى، غالبًا يبقى المريض يوم واحد يستطيع بعدها العودة لمنزله.
  • معدل الشعور بالألم بعد العمليّة يكون أقّل من المُتعارَف عليه في حالات الجراحة التقليديّة، حتى الحاجة لمُسكّنات الألم تكون أقل.
  • مُعدل حدوث المُضاعفات التي قد تنجُم عن العلاج بالتبريد أقل من الجراحة التقليديّة.

اقرأ أيضًا

المراجع

  1. Chao S. and Kang SH. 2014. Current status of cryotherapy for prostate and kidney cancer. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4265711/
  2. Crain C, Gibbons JA. and Marion T. 2019. The father of modern cryotherapy. Retrieved from https://www.researchgate.net/publication/334310040_The_Father_of_Modern_Cryotherapy
  3. Cancer Research UK. 2020. Cryotherapy. Retrieved from https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/kidney-cancer/treatment/cryotherapy
  4. Cleveland Clinic. (n.d.). Cryoablation. Retrieved from https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/16903-cryoablation
  5. American Cancer Society. 2020. Ablation and other local therapy for kidney cancer. Retrieved from https://www.cancer.org/cancer/kidney-cancer/treating/ablation.html
  6. Khatri M. 2020. How many people die of cancer a year? Retrieved from https://www.webmd.com/cancer/how-many-cancer-deaths-per-year

مصدر الصورة: https://www.apsf.org/article/anesthesia-safety-concerns-for-ct-guided-tumor-cryoablation-and-the-risk-of-the-frozen-instrument/ & https://www.urocarechennai.com/conditions/kidney-cancer


مشاهدة المزيد

مشاهدة المزيد #علاج الأورام بالتجميد #الأورام السرطانية #سرطان الكلى #إزالة الورم بالتبريد

أعراض سرطان الثدي، أنواعه وطُرق العلاج

يُشار إلى سرطان الثدي على أنّه نموّ غير طبيعي للخلايا والأنسجة داخل الثدي، وعلى الرغم من أنّ معظم الكُتل التي قد تتكوّن في الثدي لا تُعدّ سرطانيّة، إلّا أنّ ظهور مثل هذه الكُتل قد يرفع معدل الخطر بالإصابة بسرطان الثدي لدى بعض النساء، ما يحذو بالاختصاصيين والجهات التوعويّة العمل على نشر إرشادات ونصائح تتمحور حول كيفيّة التعامل مع الكُتل غير الطبيعيّة ومُراقبة نموُّها للسيطرة على الحالة ومحاولة اكتشافها في مراحل مُبكّرة.

يُعزَى سبب الإصابة بسرطان الثدي إلى حدوث طفرات جينيّة في الجِين المسؤول عن تنظيم نمو الخلايا، ما يؤدّي إلى نمو خارج عن السيطرة في الخلايا والأنسجة الموجودة في الثدي لتتحوّل إلى خلايا سرطانيّة، قد يبدأ الورم السرطاني في غالب الحالات إمّا في الفُصيصات (غُدد إنتاج الحليب) أو القنوات (أنابيب مسؤولة عن إيصال الحليب من الغُدد إلى حلمة الثدي)، أيضًا من الممكن أن تنشا الخلايا السرطانيّة في الأنسجة الدهنيّة أو الأنسجة الضامّة الليفيّة القابعة داخل الثدي.

يرتبط سرطان الثدي بشكلٍ رئيسيّ مع النّساء، إلّا أنّه من الممكن أن يُصيب الرجال بنِسَب أقل لكن بنفس مستوى الخطورة التي تُرافق سرطان الثدي لدى النساء مع ذات الأعراض أيضًا.

يُمكن تشخيص الكُتل النسيجيّة في الثدي وتمييزها إمّا عبر التصوير الإشعاعي بالماموجرام Mammogram أو بواسطة الموجات فوق الصوتيّة، وربمّا تخضع الحالة للتشخيص إمّا بتصوير الثدي بالرنين المغناطيسي MRI أو بأخذ خزعة Biopsy من أنسجة الورم في الثدي وتحليلها.

تتوافر العديد من الخيارات العلاجيّة لسرطان الثدي اعتمادًا على مجموعة من العوامل التي تُميّز كل حالة عن الأُخرى، فمثلًا قد يُوصِي الاختصاصي بإجراء عمليّة جراحيّة أو بإخضاع الحالة للعلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو باستخدام أكثر من علاج لنفس الحالة. [1][2]

أنواع سرطان الثدي

تُعدّ كُل من الآتية أكثر أنواع سرطان الثدي شُيوعًا: [3]

  1. سرطان الأقنية الغازية: ينمو هذا النوع من الخلايا السرطانيّة خارج القنوات الموجودة في الثدي وقد يغزو الأنسجة الأُخرى المُجاورة فيه، ترتفع نسبة انتقال هذا النوع من سرطان الثدي لباقي أعضاء الجسم.
  2. سرطان الفُصيصات الغازية: ينتقل هذا النوع من سرطان الثدي من الفُصيصات في الثدي للأنسجة المُجاورة، وقد ينتشر لبقيّة أعضاء الجسم.

أمّا الأنواع الأُخرى الأقل شُيوعًا من سرطان الثدي، يُذكَر منها: [4][5]

  • سرطان الثدي النخاعي أو اللبِّي: أحد الأنواع النادرة من سرطان الثدي ويتضمَّن انتقال الخلايا السرطانيّة من قنوات الحليب للأنسجة المُجاورة، ينمو ببطء ونادرًا ما يصِل للعُقد اللمفيّة.
  • مرض باجيت Paget في الثدي: نوع نادر من سرطانات الثدي يشتمل على حدوث تغييرات في جلد الثدي والحلمة، وفي ذات الوقت قد تظهر كتلة أو أكثر في ذات الثدي.

استشارة عبر الانترنت مع مستشفى الحسين للسرطان

أعراض سرطان الثدي

يترافق سرطان الثدي مع مجموعة من الأعراض، تشتمل على كُل من: [6][7]

  • تكوُّن كُتلة في الثدي أو سماكة نسيجيّة غير طبيعيّة في الثدي.
  • تغيُّر في حجم أو شكل الثدي.
  • إفرازات سائلة من إحدى الحلَمتين.
  • تقشُّر الحلمة أو الجلد في منطقة الثدي.
  • الحلمة المقلوبة؛ تبدو غائرة داخل الثدي.
  • انتفاخ أو كُتلة في أيّ من الإبطين.
  • طفح جلدي على الحلمة أو حولها.
  • "تنقير Dimpling" الجلد في منطقة الثدي.
  • احمرار جلد الثدي أو ظهور المسامات بشكل ملحوظ في ذات المنطقة، يُشبه التركيب الخارجي للبرتقال.

علاج سرطان الثدي

تختلف الطريقة التي قد يتبّعها اختصاصي طب الأورام في علاج سرطان الثدي، وذلك اعتمادًا على المرحلة التي وصل إليها الورم وحجمه ومعدّل انتشاره، بعد التشخيص والتقييم للحالة يتّم اختيار الخِيار العلاجي الأفضل والأنسب، ويتوافر لدى الأطبّاء والصروح الطبيّة عددًا من العلاجات التي قد تُساعد في الحدّ من انتشار الخلايا السرطان وتجتّثها قبل أن تتفاقم، أبرز وأكثر الخيارات العلاجيّة التي تستهدف الخلايا السرطانيّة في الثدي يُمكن تِعدادها أدناه: [2][8]

  • إجراء عمليّة جراحيّة في الثدي: قد يقتصر الإجراء الجراحي على إزالة الأورام الموجودة في الثدي برفقة بعض الأنسجة المُجاورة، بينما قد يكون الحل لدى حالات أُخرى مُتقدّمة باستئصال الثدي بالكامل وأحيانًا كليهما، قد تخضع بعض النّساء لجراحة يتّم خلالها استئصال بعض الخلايا اللمفيّة الإبطيّة التي قد تكون مُتضرّرة جرّاء الإصابة بالسرطان.
  • العلاج الإشعاعي: يعتمد هذا النوع على تسليط موجات من الأشعة فائقة القوّة باتجاه الخلايا السرطانيّة بغرض القضاء عليها.
  • العلاج الكيميائي: عبارة عن دواء ذو تركيب كيميائي خاص يستهدف الخلايا السرطانيّة في الثدي ليتسبّب بانكماشها والقضاء عليها، إلّا أنّ العلاج الكيميائي غالبًا ما يترافق مع علاجات أُخرى؛ إذ يُفضِّل الاختصاصيين أن يسبق عمليات استئصال الورم السرطاني في الثدي جُرعات مُحدّدة من العلاج الكيميائي لتسهيل العملية الجراحيّة.
  • العلاج الهرموني: قد يكون تثبيط إنتاج الجسم لأبرز الهرمونات الأُنثويّة (الإستروجين والبروجستيرون) أحَد الحُلول لإبطاء نمو الخلايا السرطانيّة وربمّا إيقافها، ويعود سبب ذلك إلى ارتفاع تأثير الهرمونات على الأورام السرطانيّة وتحفيز نموُّها بمعدل أعلى من الطبيعي لدى نسبة مُعيّنة من الحالات.
  • علاجات دوائيّة: قد يكون الحل لدى بعض حالات سرطان الثدي بتناول أنواع مُعيّنة من الأدوية مثل هيرسبتين Herceptin الذي يستطيع تثبيط إنتاج نوع من البروتينات يُساعد الورم على النمو يُسمّى HER2، وغيره من الأدوية مثل: بالبوسايكليب Palbociclib وريبوسيكليب Ribociclib .

مقالات ذات صِلة

المراجع

  1. American Cancer Society. 2019. What is breast cancer? Retrieved from https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/about/what-is-breast-cancer.html
  2. Herndon J. 2019. A comprehensive guide to breast cancer. Retrieved from https://www.healthline.com/health/breast-cancer
  3. Centers for Disease Control and Prevention. 2020. Breast Cancer. Retrieved from https://www.cdc.gov/cancer/breast/basic_info/what-is-breast-cancer.htm
  4. Eske J. 2019. What to know about medullary breast carcinoma. Retrieved from https://www.medicalnewstoday.com/articles/325648
  5. National Cancer Institute. 2012. Paget disease of the breast. Retrieved from https://www.cancer.gov/types/breast/paget-breast-fact-sheet
  6. Mayo Clinic. 2020. Breast cancer. Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/breast-cancer/symptoms-causes/syc-20352470
  7. United Kingdom National Health Services. 2019. Breast cancer in women: Symptoms. Retrieved from https://www.nhs.uk/conditions/breast-cancer/symptoms/
  8. Ratini M. 2020. Breast cancer treatment. Retrieved from https://www.webmd.com/breast-cancer/breast-cancer-treatment

مصدر الصورة: https://www.heart.org/en/news/2018/12/03/dealing-with-breast-cancer-means-also-keeping-in-mind-heart-health


مشاهدة المزيد

مشاهدة المزيد #اختصاصي طب الأورام #سرطان الثدي #العلاج الكيميائي